Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать фундопликацию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 3 центра
- Цены: 6000 до 140000 руб.
Фундопликация (лапароскопическая) | от 6000 pуб. |
Фундопликация | от 8000 pуб. |
Фундопликация | от 39000 pуб. |
Фундопликация (открытая) | от 50000 pуб. |
Фундопликация лапароскопическая | от 140000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое фундопликация?
Фундопликация – это хирургическая процедура, направленная на лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Во время операции верхняя часть желудка оборачивается вокруг нижней части пищевода, что укрепляет сфинктер пищевода и предотвращает обратный заброс желудочного содержимого в пищевод.
Когда назначают фундопликацию?
Фундопликация назначается в следующих ситуациях:
Стойкие симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, такие как изжога и регургитация. Фундопликация может обеспечить долговременное облегчение, укрепляя сфинктер пищевода и предотвращая обратный заброс кислоты.
Изжога и астма. Ослабление изжоги после фундопликации может привести к снижению симптомов астмы у некоторых пациентов, поскольку кислотный рефлюкс может ухудшать астматические состояния, вызывая спазмы бронхов или аспирацию.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Хирургия корректирует грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, при которых часть желудка проникает в грудную полость. Операция помогает восстановить анатомическое положение желудка и укрепить сфинктер.
Хронический рефлюкс большого объема кислоты в пищевод может привести к серьезным осложнениям, таким как эзофагит, стеноз пищевода, и предраковые состояния (пищевод Баррета). Операция снижает риск осложнений, создавая физический барьер для кислоты.
Какая подготовка требуется?
Перед лапароскопической фундопликацией пациентам назначается ряд анализов и консультаций. Общий анализ крови для оценки основных показателей здоровья. Биохимический анализ крови, оценивающий функциональное состояние внутренних органов. Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультация кардиолога для исключения сердечно-сосудистых рисков. Анализы на инфекционные заболевания (сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ). Коагулограмма для оценки свертываемости крови. Рентген легких проводится для исключения патологий дыхательной системы. Консультации анестезиолога и гастроэнтеролога назначаются для обследования общего состояния здоровья и выбора метода обезболивания.
В контексте специализированной подготовки к фундопликации проводится тщательная диагностика, включая эндоскопию, 24-часовое мониторирование рН, манометрию пищевода и, при необходимости, рентгенологическое исследование пищевода.
Как проводят фундопликацию?
Лапароскопическая фундопликация по методу Ниссена проводится под общей анестезией. Через небольшие разрезы в области живота вводят лапароскоп и специализированные хирургические инструменты. С помощью оптоволоконной видеокамеры в лапароскопе хирург получает увеличенное изображение операционного поля на мониторе.
Вначале хирург осматривает пищевод, желудок и диафрагму, выявляя наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Затем проводится отсечение нижней части пищевода от верхней части желудка. Верхняя часть желудка оборачивается вокруг нижней части пищевода, формируя манжету, которая фиксируется швами. Сформированная манжета укрепляет нижний пищеводный сфинктер, предотвращая обратный заброс кислоты из желудка в пищевод. В случае наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, хирург выполняет ее восстановление, ушивая ножки диафрагмы для закрытия грыжевого выпячивания.
После формирования манжеты и восстановления нормальных анатомических соотношений, инструменты и лапароскоп удаляются, а разрезы зашиваются. Операция завершается наложением стерильных повязок на места разрезов.
Послеоперационный период
После операции пациент пребывает под наблюдение в послеоперационной палате. Для стимуляции кровообращения используются компрессионные чулки. Обезболивание осуществляется через внутривенную капельницу с возможностью контроля дозировки лекарства. Мочевой катетер Фолея устанавливается для отведения мочи и контроля диуреза и обычно удаляется в первые сутки после операции.
Сколько нужно оставаться в больнице после фундопликации?
Продолжительность пребывания пациента в больнице после лапароскопической фундопликации составляет от 1 до 3 дней.
Как проходит восстановление?
- После фундопликации для управления болевыми ощущениями пациенту назначаются анальгетики. При запорах рекомендуются слабительные и активный образ жизни. Первые 8 недель после операции избегают поднятия тяжестей более 4,5 кг. Возвращение к работе и активности согласовывается с врачом.
- Первые 2 недели рекомендуется прием жидкой пищи, затем пюреобразные и мягкие продукты. Ограничивается прием газированных напитков, острой, жирной пищи и продуктов, способствующие газообразованию. Питание должно быть дробным, малыми порциями 5-6 раз в день для улучшения пищеварения и минимизации нагрузки на оперированный желудок.