Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать имплантацию системы глубокой стимуляции мозга (DBS) в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 150000 руб.
Имплантация системы глубокой стимуляции мозга (DBS) | от 150000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое имплантация системы глубокой стимуляции мозга (DBS)?
Имплантация системы глубокой стимуляции мозга (DBS) - это хирургическая процедура, при которой в мозг пациента вводятся электроды для доставки электрических импульсов в определенные участки мозга. Хирургия необходима для того, чтобы уменьшить симптомы различных неврологических расстройств, например, болезнь Паркинсона, дистония, тревожное расстройство. Операция помогает улучшить контроль над движениями, снизить дрожь и улучшить качество жизни пациента.
Когда назначают имплантацию системы глубокой стимуляции мозга?
Имплантация системы глубокой стимуляции мозга (DBS) может быть назначена в следующих состояниях:
Двигательные расстройства, например, болезнь Паркинсона, при которой больных ощущают дрожь, жесткость мышц, нарушения координации. Процедура может быть показана для улучшения контроля над движениями, снижения выраженности симптомов заболевания.
Тревожные расстройства, характеризуемые появлением таких признаков, как страх, беспокойство, панические атаки. Имплантация системы глубокой стимуляции мозга позволяет уменьшить уровень тревожности, улучшить качество жизни
Тик-расстройства, для которого характерно появление неконтролируемых движений или звуков. Цель операции заключается в снижении частоты и интенсивности тиков.
Травматические повреждения мозга, при которых больные чаще всего сталкиваются с такими проявлениями, как нарушения двигательных функций, эпилептические припадки. Имплантация системы глубокой стимуляции мозга показана для восстановления функций мозга, снижения эпилептических припадков.
Синдром хореи Хантингтона. Основные клинические проявления включают нарушения движений, психические расстройства. Имплантация системы глубокой стимуляции мозга позволяет улучшить контроль над движениями, снизить психические симптомы.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- МРТ головного мозга;
- КТ головного мозга;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация невролога;
- консультация терапевта помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой следует приостановить прием препаратов, которые могут повлиять на ход операции. Других мер подготовки не требуется.
Как проводят имплантацию системы глубокой стимуляции мозга?
Процедуру проводят под общей анестезией. Нейрохирург проводит оперативное навигационное руководство и определяет точное местоположение в мозге, куда будет размещаться электрод для стимуляции. Затем хирург вводит тонкий электрод в мозг через маленький разрез в черепе с помощью нейровизуализации для точного размещения. Электрод подключается к имплантируемому генератору. После размещения электрода врач проводит настройку стимуляции и тщательное тестирование для оптимального контроля неврологических симптомов. После завершения настройки и тестирования, врач закрывает разрез в черепе швами. Возможные риски и осложнения могут включать:
- риск кровотечения или инфекции в области операции;
- возможные осложнения от анестезии;
- редкие случаи перфорации мозга или других тканей во время введения электрода;
- ошибки в размещении электрода, которые могут снизить эффективность стимуляции или вызвать нежелательные эффекты.
Послеоперационный период
После имплантации пациента обычно переводят в нейрохирургическое отделение для дальнейшего наблюдения и реабилитации. Показатели, которые врачи будут отслеживать включают:
- работу имплантированных электродов и устройства DBS;
- функциональные изменения пациента, такие как улучшение симптомов болезни (например, брадикинезии, дрожаний или других симптомов болезни Паркинсона);
- возможные осложнения после операции, такие как инфекции или кровотечения;
- общее состояние пациента, включая контроль артериального давления, пульса, реакции на лекарства.
Сколько нужно оставаться в больнице?
После имплантации системы глубокой стимуляции мозга (DBS) пациенты обычно остаются в больнице на наблюдении от 1 до 5 дней. При возникновении осложнений пребывание в клинике может быть увеличено.
Как проходит восстановление после имплантации системы глубокой стимуляции мозга (DBS)?
После процедуры имплантации DBS важно соответствовать индивидуальным рекомендациям врача относительно физической активности. Обычно в первые несколько недель после операции могут назначаться ограничения по физической активности, чтобы дать возможность тканям зажить. Постепенно физическую активность можно увеличивать, следуя рекомендациям медицинского специалиста. После операции важно провести настройку параметров стимулятора в процедуре под названием программирование, что может потребовать нескольких посещений врача или нейрохирурга для оптимизации эффективности лечения и уменьшения побочных эффектов. После установки системы DBS могут назначить лекарства для контроля симптомов состояния. Сбалансированное питание играет важную роль в процессе восстановления после имплантации системы глубокой стимуляции мозга. Регулярные консультации с неврологом позволят следить за работой системы стимуляции, оценивать состояние, корректировать программы стимуляции и контролировать прогресс восстановления.