Какой врач лечит комплексный региональный болевой синдром

Какой врач лечит комплексный региональный болевой синдром
Автор:

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Комплексный региональный болевой синдром — это форма хронической боли, которая обычно поражает конечности. Синдром обычно развивается после травмы, операции, инсульта или сердечного приступа. Боль несоразмерна тяжести первоначальной травмы. Причина возникновения синдрома до сих пор неясна. Лечение наиболее эффективно на ранних этапах — возможны улучшение и даже ремиссия.

Симптомы комплексного регионального болевого синдрома

Признаки комплексного регионального болевого синдрома:

  • непрерывное жжение или пульсирующая боль, обычно в конечностях
  • чувствительность к прикосновению или холоду
  • отек болезненной области
  • изменения температуры кожи — чередование между потами и охлаждением
  • изменения цвета кожи, от белого и пятнистого до красного или синюшного
  • изменения текстуры кожи в пораженной области
  • изменения в росте волос и ногтей
  • скованность суставов, отек и повреждение
  • мышечные спазмы, тремор и слабость (атрофия)
  • снижение способности перемещать пораженную часть тела

Симптомы могут меняться с течением времени и варьироваться от человека к человеку. Боль, отек, покраснение, заметные изменения температуры и гиперчувствительность (особенно к холоду и прикосновению) обычно происходят первыми.

Со временем пораженная конечность может стать холодной и бледной. Атрофия мышечной ткани может стать необратимой.

Комплексный региональный болевой синдром иногда может распространяться от своего источника в другие части тела.

У некоторых людей признаки и симптомы исчезают сами по себе. В других случаях симптоматика может сохраняться в течение нескольких месяцев или лет.

Какой врач диагностирует и лечит комплексный региональный болевой синдром

Если возникла постоянная, сильная боль, которая влияет на конечность и делает перемещение этой конечности невозможным, то следует незамедлительно обратиться к неврологу. Раннее выявление патологии обеспечит более эффективное лечение.

Причины комплексного регионального болевого синдрома

Причина заболевания выявлена не до конца. Считается, что состояние вызвано травмой или разницей в периферической и центральной нервных системах.

Комплексный региональный болевой синдром встречается в двух типах, со схожими признаками и симптомами, но разными причинами:

  • Тип 1. Также известный как рефлекторная симпатическая дистрофия (РСД), этот тип возникает после болезни или травмы (раздавливание, перелом), которые напрямую не повредили нервы пораженной конечности. Около 90% пациентов имеют тип 1.
  • Тип 2. Когда-то называемый каузальгией, этот тип имеет симптомы, аналогичные симптомам 1-го типа, но возникает только после отчетливой травмы нерва.

Иные причины, такие как хирургия, сердечные приступы, инфекции и даже растяжение лодыжек, также могут привести к комплексному региональному болевому синдрому.

Осложнения

Если заболевание не диагностируется и не лечится на ранней стадии, болезнь может привести к серьезным осложнениям:

  • атрофия мышечной ткани. Кожа, кости и мышцы могут начать деградировать при отсутствии лечения проблемы с перемещением руки или ноги из-за боли или скованности.
  • стягивание мышц (контрактура). Состояние может привести к осложнению, при котором конечности, пальцы или стопы сокращаются в фиксированное положение.

Как ставят диагноз комплексный региональный болевой синдром

Диагностика синдрома основана на физическом осмотре и изучении истории болезни. Нет ни одного теста, который мог бы окончательно диагностировать состояние, но следующие процедуры могут дать важные подсказки:

  • КТ костей. Компьютерная томография позволяет выявить изменения в костной ткани.
  • измерения количества пота. Некоторые анализы могут измерить количество пота на обеих конечностях. Неравномерные результаты могут указывать на комплексный региональный болевой синдром.
  • рентген костей. Более поздние стадии заболевания сопровождаются потерей костной ткани, которая может быть обнаружена на рентгеновских снимках.
  • магнитно-резонансная томография. Изображения, полученные с помощью МРТ, могут показать изменения тканей, которые исключают другие заболевания.

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск