Что необходимо сделать для диагностики и лечения синовита плечевого сустава? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к ортопеду. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ плечевого сустава КТ плечевого сустава УЗИ мягких тканей.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Плечевое сплетение представляет собой нервную ткань, которая посылает сигналы от спинного мозга к плечу, руке и кисти. Повреждение плечевого сплетения происходит, когда нервы растягиваются, сдавливаются, разрываются или отрываются от спинного мозга. Незначительные травмы плечевого сплетения распространены в контактных видах спорта. Младенцы иногда получают травмы плечевого сплетения при трудных родах. Кроме того, плечевое сплетение может быть подвержено инфекциям, воспалению и развитию опухолей. Наиболее тяжелые травмы плечевого сплетения возникают в результате автомобильных или мотоциклетных аварий. Тяжелые травмы могут привести к параличу руки, - для восстановления потребуется хирургическое вмешательство.
Симптомы травмы плечевого сплетения
Признаки травмы плечевого сплетения различаются в зависимости от тяжести и локализации травмы. Обычно поражается только одна рука. В результате легких или средних травм ткани плечевого сплетения растягиваются или сдавливаются. Состояние характеризуется следующими симптомами:
- ощущение, похожее на удар током или чувство жжения в руке
- онемение и слабость в руке.
Симптомы длятся несколько секунд или минут, но у некоторых людей могут сохраняться в течение нескольких дней или дольше.
Более тяжелые симптомы возникают в результате травм, которые серьезно повреждают нервную ткань. Наиболее серьезное повреждение плечевого сплетения происходит при отрыве нервного корешка от спинного мозга.
Признаки более тяжелых травм:
- слабость или неспособность использовать определенные группы мышц кисти, предплечья или плеча
- полное отсутствие чувствительности в руке, включая плечо и кисть
- потеря подвижности
- тяжелая боль.
Какой врач лечит травмы плечевого сплетения
Повреждения плечевого сплетения могут вызвать постоянную слабость или инвалидность. Даже при незначительных симптомах может потребоваться медицинская помощь. Следует незамедлительно обратиться к неврологу, если актуальны следующие факторы:
- рекуррентные повреждения тканей, сопровождающиеся болью в плече;
- слабость в руке;
- боль в шее.
Причины
Повреждение верхних нервов, составляющих плечевое сплетение, обычно происходит при одновременном опускании плеча и сильном вытягивании шеи вверх. Нижние нервы чаще повреждаются при вытягивании руки вверх.
Причины повреждения плечевого сплетения:
- контактные виды спорта
- трудные роды. Травмирование связано с большой массой плода, тазовым предлежанием или длительными родами. Если плечи младенца застревают в родовых путях, то существует повышенный риск паралича плечевого сплетения. Чаще всего повреждаются верхние нервы - паралич Эрба
- разнообразные травмы плечевого пояса
- опухоли и лечение рака. Лучевая терапия грудной клетки или шеи может привести к росту опухоли в плечевом сплетении или вдоль него, метастазированию, а также к давлению на плечевое сплетение.
Осложнения травмы плечевого сплетения
По прошествии достаточного времени многие травмы плечевого сплетения у детей и взрослых заживают с незначительными повреждениями. Но некоторые травмы могут вызвать временные или постоянные проблемы, например:
- жесткие суставы. Напряжение суставов при параличе кисти или предплечья. После восстановления способности пользоваться конечностью подвижность может быть затруднена. Для полного восстановления назначается физиотерапия
- боль. Возникает в результате повреждения нервов и может стать хронической
- онемение. Потеря чувствительности в руке или кисти; мышечная атрофия. Нервы восстанавливаются медленно, вплоть до нескольких лет. В течение этого времени неподвижность конечности может привести к разрушению пораженных мышц
- постоянная инвалидность. Восстановление после серьезной травмы плечевого сплетения может быть неполным. Результативность восстановления зависит от возраста пациента, иммунитета, тяжести и локализации травмы. Даже после хирургического вмешательства некоторые пациенты испытывают постоянную мышечную слабость или паралич.
Как врач ставит диагноз травма плечевого сплетения
При диагностике врачом изучается симптоматика состояния и проводится медицинский осмотр. Для определения степени и тяжести повреждения плечевого сплетения назначаются следующие тесты:
- рентген плеча. Рентгенография позволяет выявить переломы или другие сопутствующие травмы
- электромиография. Во время ЭМГ врач вводит игольчатый электрод через кожу в мышечную ткань плеча. Тест оценивает электрическую активность мышц в состоянии покоя и при сокращении
- исследования нервной проводимости. Эти тесты обычно выполняются как часть ЭМГ и измеряют скорость проводимости электрических сигналов в нерве. Тест дает информацию о функциональности нервной ткани плечевого сплетения
- магнитно-резонансная томография плечевого сустава и МРТ шейного отдела позвоночника. Исследование показывает степень повреждения плечевого сплетения и позволяет оценить состояние артерий, важных для конечности.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16