Кардиогенный шок - это опасное для жизни состояние, при котором сердце внезапно перестает перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Желудочковая экстрасистолия или преждевременное сокращение желудочков (ПВХ) - это разновидность нарушения ритма сердца, который начинается в одной из 2-х нижних насосных камер сердца.
Желудочковая экстрасистолия также называется:
- преждевременные желудочковые комплексы
- преждевременные желудочковые сокращения
- желудочковые экстрасистолы
Случайная желудочковая экстрасистолия у людей без заболеваний сердца обычно не вызывают беспокойства и, скорее всего, не требуют лечения. Оно может понадобиться, если преждевременные сокращения желудочков появляются часто или если есть основное заболевание сердца.
Симптомы желудочковой экстрасистолии
Желудочковая экстрасистолия часто вызывает мало симптомов или вообще не вызывают их. Но могут появляться ощущения в груди, такие как:
- трепетание
- толчки
- пропущенные удары
- повышенная чувствительность к сердцебиению
Какой врач диагностирует и лечит преждевременные желудочковые сокращения
Если чувствуете трепетание, толчки или ощущение пропущенных ударов сердца в груди, срочно запишитесь на прием к кардиологу. Врач определит, вызваны ли эти ощущения заболеванием сердца или другими проблемами со здоровьем. Подобные симптомы могут быть вызваны многими другими заболеваниями, такими как анемия, гипертиреоз и инфекции.
Причины желудочковой экстрасистолии
Чтобы понять причину преждевременных сокращений желудочков, полезно узнать о том, как обычно бьется сердце.
Сердце состоит из 4 камер – 2-х верхних камер (предсердий) и 2-х нижних камер (желудочков).
Ритм сердца контролируется естественным кардиостимулятором в правом предсердии. Синусовый узел посылает электрические сигналы, которые обычно запускают каждый удар сердца. Эти электрические сигналы проходят через предсердия, заставляя сердечные мышцы сокращаться и перекачивать кровь в желудочки. Затем сигналы поступают в скопление клеток, называемое АВ-узлом, где они замедляются. Небольшая задержка позволяет желудочкам наполниться кровью. Когда электрические сигналы достигают желудочков, камеры сокращаются и перекачивают кровь в легкие или в остальные части тела. Обычно в сердце этот процесс передачи сигналов проходит гладко, в результате чего частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
Желудочковая экстрасистолия - это нерегулярные сокращения, которые начинаются в желудочках, а не в предсердиях и обычно происходят раньше, чем следующий ожидаемый удар сердца. Причина преждевременных желудочковых сокращений не всегда ясна. Некоторые вещи, включая болезни сердца или изменения в организме, могут сделать клетки нижних камер сердца электрически нестабильными. Болезни сердца или рубцы вызывают неправильное направление сигналов сердца.
Преждевременные сокращения желудочков могут быть вызваны:
- некоторыми лекарствами, включая деконгестанты и антигистаминные препараты
- злоупотреблением алкоголем или наркотиками
- стимуляторами, такими как кофеин или табак
- повышенным уровнем адреналина в организме
- повреждением сердечной мышцы в результате болезни
Факторы риска преждевременных желудочковых комплексов
Определенный образ жизни и состояние здоровья могут повысить вероятность развития желудочковой экстрасистолии.К факторам риска возникновения патологии относятся:
- кофеин
- табак
- алкоголь
- стимуляторы
- такие как кокаин или метамфетамины
- физические упражнения
- стресс
- сердечный приступ
- врожденные пороки сердца
- заболевания коронарных артерий
- сердечная недостаточность
- ослабленная сердечная мышца
Осложнения желудочковых комплексов
Наличие частых преждевременных сокращений желудочков или определенных паттернов может повысить риск развития аритмии или кардиомиопатии. В редких случаях, при наличии заболеваний сердца, желудочковая экстрасистолия может привести к хаотичным, опасным сердечным ритмам и, возможно, к внезапной сердечной смерти.
Как врач ставит диагноз преждевременные желудочковые комплексы
Чтобы диагностировать преждевременные желудочковые комплексы, кардиолог обычно прослушивает сердце стетоскопом. Для подтверждения диагноза желудочковой экстрасистолии проводятся дополнительные исследования:
- электрокардиограмма. Позволяет обнаружить дополнительные сокращения и определить их характер и источник. ЭКГ может показать, бьется ли сердце слишком быстро, слишком медленно или нет.
- суточный холтеровский монитор. Это портативное ЭКГ-устройство можно носить в течение дня или более для записи сердечной активности. Некоторые персональные устройства, такие как смарт-часы, предлагают портативный мониторинг ЭКГ
- монитор событий. Это портативное устройство ЭКГ предназначено для ношения в течение 30 дней или до появления аритмии
- Кардиолог может также рекомендовать сделать велоэргометрию. Этот стресс-тест часто включает в себя езду на стационарном велосипеде во время ЭКГ. Нагрузочный тест может помочь определить, вызывают ли физические упражнения патологию.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Автор:Аппаков Юрий Алексеевич
Врачебная практика: с 2009 г.
Специализация: Терапевт, Врач УЗИ
Где ведет приём: Городская поликлиника № 114
Научные источники:
- Александрова М.Р. Метод ЭКГ высокого разрешения в анализе у больных с хронической сердечной недостаточностью / М.Р. Александрова, В.Е. Дворников, Г.Г. Иванов // Вестник аритмологии. 2005. - №39, приложение А. -с. 4
- Баевский P.M. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения/ P.M. Баевский, Г.Г. Иванов -Москва.-2000.-356с.
- Бокерия Л.А. Желудочковые аритмиии (современные аспекты консервативной терапии и хирургического лечения) / Л.А. Бокерия и др. // Москва: Медпрактика, 2002 272 с.
- Голицын С. П. Лечение желудочковых аритмий / С. П. Голицын //Сердечная недостаточность. 2001. - Том2, N6. - с. 12-18
- Мандел А. Аритмии сердца, 2000, т. 3, с. 96-110;
Полезная информация
Предсердная тахикардия – это учащенное сердцебиение (аритмия), разновидность наджелудочковой тахикардии.
Абляция мерцательной аритмии — это способ лечения нерегулярного сердцебиения. Процедура проводится под воздействием радиоволн или холода, создающего маленькие рубцы в сердечной мышце. Благодаря им блокируются аномальные импульсы, провоцирующие изменения сокращения предсердий.