Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать лапароскопическую хромопертубацию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 4000 руб.
Лапароскопическая хромопертубация по поводу бесплодия | от 4000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое лапароскопическая хромопертубация?
Лапароскопическая хромопертубация (хромосальпингоскопия) — это диагностическая процедура, проводимая с использованием лапароскопии для оценки проходимости маточных труб. Процедура позволяет диагностировать причины бесплодия, связанные с нарушением проходимости маточных труб, такие как блокировки или спайки, и определить необходимость дальнейшего лечения или хирургического вмешательства для восстановления фертильности.
Когда назначают лапароскопическую хромосальпингоскопию?
Лапароскопическая хромопертубация может быть рекомендована в следующих случаях:
При длительном безуспешном планировании беременности, когда пара не может зачать ребенка в течение года или более при регулярной половой жизни без использования контрацепции. Хромосальпингоскопия помогает выявить или исключить факторы бесплодия, связанные с проходимостью маточных труб.
Если у женщины в анамнезе были воспалительные заболевания органов малого таза, такие как сальпингит или пельвиоперитонит, которые могут привести к образованию спаек и блокировке маточных труб. Процедура позволяет оценить степень повреждения маточных труб и необходимость дальнейшего лечения.
После перенесенной эктопической (внематочной) беременности, которая может указывать на проблемы с проходимостью маточных труб. Операция дает возможность проверить трубы на наличие повреждений или аномалий.
В случае наличия спаек в области таза, возникших после хирургических вмешательств, инфекций или эндометриоза. Операция позволяет установить, как спайки влияют на функцию маточных труб.
При диагностированном эндометриозе, который может привести к образованию спаек и блокировке маточных труб, мешая нормальному перемещению яйцеклетки. С помощью хромопертубации оценивают степень поражения труб эндометриозом.
Когда есть подозрение на аномалии строения маточных труб, врожденные или приобретенные, которые могут мешать зачатию или нормальному протеканию беременности. Процедура позволяет оценить анатомические особенности труб и определить возможности их восстановления.
Какая подготовка требуется к процедуре?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- УЗИ органов малого таза;
- МРТ органов малого таза;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация гинеколога помогает оценить общее состояние пациентки, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Рекомендовано прекращение приема определенных лекарств за несколько дней до процедуры, особенно антикоагулянтов – препаратов, влияющих на свертываемость крови. Требуется отказаться от еды и жидкости за 8-12 часов до хромопертубации для уменьшения риска аспирации во время анестезии. В некоторых случаях может потребоваться предварительная очистка кишечника.
Как проводят лапароскопическую хромопертубацию?
Лапароскопическая хромопертубация проводится под общей анестезией. В начале процедуры врач делает несколько разрезов в области живота, через которые вводятся лапароскопические инструменты и камера, что позволяет хирургу-гинекологу получить доступ к органам малого таза и визуализировать маточные трубы. Далее, через шейку матки в полость маточных труб вводят специальное контрастное вещество, что делается с помощью тонкого катетера. Контрастное вещество помогает визуализировать проходимость маточных труб, что является ключевым моментом данной процедуры. С помощью лапароскопической камеры врач наблюдает за движением контрастного вещества через маточные трубы. Если оно свободно проходит через трубы и выходит в брюшную полость, это свидетельствует о хорошей проходимости труб. В случае, если контрастное вещество не может пройти через трубы, это указывает на наличие блокады. После того как оценка проходимости маточных труб завершена, врач извлекает инструменты и закрывает разрезы на животе с помощью швов. Операция имеет определенные возможные риски:
- инфицирование раны;
- кровотечение;
- повреждение окружающих тканей или органов;
- образование спаек в области процедуры, что может повлиять на фертильность.
Послеоперационный период
После лапароскопической хромопертубации женщину обычно переводят в палату. Важные показатели, которые отслеживают врачи: артериальное давление, частота сердечных сокращений, уровень кислорода в крови и температура тела. Анальгетики, обычно нестероидные противовоспалительные препараты или более сильные обезболивающие, назначаются для контроля боли в месте разрезов. Антибиотики могут быть предписаны для предотвращения развития инфекционных осложнений после операции. Также могут быть рекомендованы препараты для снижения риска тошноты и рвоты, которые иногда возникают как побочные эффекты анестезии.
Сколько нужно оставаться в больнице?
В большинстве случаев пациентку выписывают в день операции. Однако, если появляются осложнения или если пациенту требуется дополнительное наблюдение, врачи могут составить больного на сутки-двое.
Как проходит восстановление?
Женщинам рекомендуется избегать тяжелой физической нагрузки и поднятия тяжестей в течение первых 2-4 недель, чтобы предотвратить нагрузку на область операции и способствовать заживлению. Легкая ходьба обычно разрешена и даже рекомендована для улучшения кровообращения и предотвращения образования тромбов. Врач назначит антибиотики для предотвращения инфекций. Питание после операции должно быть легким, блюда легкоусвояемыми в первые несколько дней. Рекомендуется начинать с жидкости и мягкой пищи, постепенно возвращаясь к обычному рациону по мере улучшения самочувствия. Важно обеспечить достаточное потребление жидкости для поддержания гидратации. Физиотерапия не является стандартной частью восстановления после лапароскопической хромопертубации, но врач может порекомендовать определенные упражнения для укрепления мышц живота и способствования общему восстановлению, особенно если у пациента есть история боли в спине. Осмотры у врача необходимы для мониторинга процесса заживления и оценки результатов операции. Первый осмотр обычно назначается через несколько недель после операции, за которым могут следовать дополнительные визиты в зависимости от состояния здоровья женщины и рекомендаций врача.