Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать лапаротомию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 5 центров
- Цены: 7100 до 50000 руб.
Лапаротомия | от 7100 pуб. |
Лапаротомия | от 9000 pуб. |
Субтотальная гистерэктомия / ампутация матки лапаротомическая | от 20000 pуб. |
Лапаротомия | от 18000 pуб. |
Оофорэктомия лапаротомическая, плановая | от 22000 pуб. |
Сальпингэктомия лапаротомическая плановая | от 22000 pуб. |
Лапаротомия, субтотальная гистерэктомия | от 22900 pуб. |
Лапаротомия, гистерэктомия | от 24100 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое лапаротомия?
Лапаротомия - это хирургическая операция, подразумевающая под собой выполнение разреза брюшной стенки для доступа к брюшной полости. Операция позволяет диагностировать, лечить и исследовать различные заболевания внутренних органов.
Когда назначают лапаротомию?
Лапаротомия назначается при различных медицинских состояниях, требующих точной диагностики или лечения:
При остром аппендиците, характеризующемся резкой болью в правом нижнем квадранте живота, тошнотой и рвотой. Операция позволяет удалить воспаленный аппендикс, предотвращая его разрыв.
В случае желудочно-кишечного кровотечения, проявляющегося рвотой с кровью или кровянистым стулом. Лапаротомия помогает идентифицировать источник кровотечения и остановить его.
При обструкции кишечника, симптомы которой включают вздутие живота, боли, отсутствие стула и газов. Хирургия устраняет препятствие, восстанавливая проходимость кишечника.
Для лечения перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, сопровождающейся резкой "кинжальной" болью в животе, падением артериального давления и признаками перитонита. Лапаротомия необходима для зашивания прободения и предотвращения инфекции брюшной полости.
При опухолях внутренних органов, которые могут проявляться неспецифическими симптомами вроде утомляемости, потери веса, изменения аппетита. Операция позволяет удалить опухоль или взять биопсию для дальнейшего анализа.
В случае травм живота с внутренним кровотечением, проявляющихся болями в животе, шоком, анемией. Хирургическое вмешательство позволяет оценить и устранить источники кровотечения и повреждения внутренних органов.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- рентген грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости;
- МРТ органов брюшной полости;
- КТ органов брюшной полости;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация абдоминального хирурга помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
За несколько дней до операции пациенту рекомендовано перейти на легкую пищу и затем на жидкую диету. За 12 часов до операции обычно требуется полное воздержание от еды и питья, чтобы избежать риска аспирации во время анестезии. Антикоагулянты и препараты для лечения диабета обычно отменяют перед операцией. Перед операцией проводится очищение кишечника с помощью приема слабительных или клизмы.
Как проводят лапаротомию?
Лапаротомия проводится под общей анестезией. В начале операции абдоминальный хирург делает разрез в брюшной стенке. Размер и форма разреза зависят от целей операции и органов, которые требуется осмотреть или лечить. Через этот разрез врач получает доступ к брюшной полости и внутренним органам. В ходе операции хирург может удалять пораженные ткани или органы, брать образцы тканей для биопсии, исследовать брюшную полость для диагностики, устранять причины обструкции или кровотечения, и проводить другие необходимые манипуляции. Весь процесс тщательно контролируется, чтобы минимизировать травмирование тканей и риск инфекций. После завершения всех необходимых манипуляций в брюшной полости абдоминальный хирург закрывает разрез, что делается слоями, чтобы обеспечить правильное заживление. Сначала сшиваются мышцы и другие слои брюшной стенки, а затем кожа. Может быть использована либо традиционная шовная нить, либо скобки, либо клеевые материалы для кожи. Среди возможных рисков лапаротомии - инфекции, кровотечения, повреждение окружающих тканей или органов, проблемы, связанные с анестезией, и образование спаек в брюшной полости после операции. Также существует риск послеоперационных грыж в месте разреза.
Послеоперационный период
Сразу после лапаротомии пациента переводят в палату для наблюдения. Врачи отслеживают жизненно важные показатели, такие как артериальное давление, частоту сердцебиения, температуру тела и насыщение кислородом крови. Особое внимание уделяется состоянию разреза на брюшной стенке, чтобы своевременно выявить признаки инфекции или кровотечения. Мониторинг включает в себя наблюдение за общим состоянием пациента, уровнем боли, способностью к самостоятельному дыханию и активности кишечника, что важно для предотвращения послеоперационного пареза.
Сколько нужно оставаться в больнице?
При стандартной лапаротомии без осложнений и при хорошем восстановлении пациент может быть выписан из больницы через 5-7 дней после операции. Однако в случае возникновения осложнений или при выполнении сложных хирургических вмешательств этот период может увеличиться до 2-3 недель или даже дольше.
Как проходит восстановление после лапаротомии?
После лапаротомии изначально активность должна быть сведена к минимуму, но рекомендуется постепенно увеличивать движение, начиная с коротких прогулок, чтобы избежать тромбозов и улучшить дыхание. Лекарства, включая обезболивающие, антибиотики и препараты для нормализации работы кишечника, принимают строго по назначению врача. Важно не прерывать курс без консультации со специалистом. Диета после операции должна быть легкой, начиная с жидкой пищи и постепенно возвращаясь к обычному рациону, обогащенному белками, витаминами и минералами для поддержки заживления. Физиотерапия позволяет укрепить брюшные мышцы и предотвратить грыжи, упражнения подбираются индивидуально. Регулярные осмотры у врача необходимы для мониторинга заживления и предотвращения осложнений, врач также может адаптировать лечение в соответствии с динамикой восстановления.