Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать ларинготомию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 10000 до 50000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Ларинготомия (опорная диагностическая микроларингоскопия) | от 10000 pуб. |
| Ларинготомия (эндоларингеальная пластика при паралитическом стенозе гортани) | от 50000 pуб. |
| Ларинготомия | от 11100 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое ларинготомия?
Ларинготомия — это хирургическое рассечение гортани или трахеи. Суть операции заключается в обеспечении доступа к дыхательным путям через открытый разрез в случаях, когда естественные пути дыхания заблокированы или нуждаются в обходе для обеспечения вентиляции легких.
Когда назначают ларинготомию?
Ларинготомия назначается в различных клинических ситуациях, когда необходим доступ к дыхательным путям или требуется лечение заболеваний гортани:
При обструкции дыхательных путей, вызванной опухолями, пациенты могут испытывать затруднение дыхания, хрипы, изменение голоса. Операция обеспечивает восстановление проходимости дыхательных путей.
В случае тяжелых травм гортани или шеи симптомы могут включать отек, кровотечение, нарушение дыхания и голоса. Ларинготомия позволяет устранить механическое повреждение и восстановить дыхательные функции.
При хронических воспалительных заболеваниях гортани, таких как ларингит, сопровождающихся отеком, болезненностью, осиплостью голоса, операция может быть направлена на удаление воспаленных участков и облегчение симптомов.
При злокачественных новообразованиях гортани пациенты сталкиваются с изменением голоса, затруднением дыхания, глотания, болями. Хирургическое вмешательство предусматривает частичное или полное удаление пораженных тканей, что помогает контролировать распространение опухоли.
При буллезной эмфиземе, которая проявляется одышкой, хроническим кашлем, утомляемостью, ларинготомия может быть рассмотрена как часть комплексного лечения при наличии сопутствующих проблем с дыхательными путями, хотя основное лечение направлено на саму эмфизему.
Какая подготовка требуется к ларинготомии?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- ЭКГ;
- рентген грудной клетки;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация хирурга помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Пациентам, принимающим антикоагулянты или препараты, влияющие на свертываемость крови, требуется временно прекратить их прием. В некоторых случаях для облегчения дыхания и снижения риска инфекционных осложнений перед операцией могут быть назначены ингаляции, физиотерапия, прием муколитических препаратов. Рекомендуется воздержаться от приема пищи и жидкости за 8-12 часов до ларинготомии.
Как проводят ларинготомию?
Ларинготомия проводится под общей анестезией. Хирург делает разрез на передней поверхности шеи для доступа к гортани. Размер и точное местоположение разреза зависят от целей операции и анатомических особенностей пациента. Далее, в зависимости от индивидуальных показаний, хирург может произвести резекцию (удаление) пораженной части гортани, обеспечить доступ к дыхательным путям для установки трахеостомы или выполнить другие необходимые манипуляции внутри гортани. В случае удаления опухоли хирург старается максимально сохранить здоровые ткани и функциональность гортани. После выполнения основных манипуляций хирург занимается восстановлением анатомической целостности гортани, если это возможно, и устанавливает дренажи для отведения жидкости и предотвращения отека. Затем производится тщательное наложение швов на ткани шеи. Операция завершается установкой трахеостомической трубки, если была произведена трахеостомия, и перевязкой операционного поля. Возможные риски ларинготомии – кровотечение, инфекция в области операционного поля, повреждение окружающих нервов или кровеносных сосудов.
Послеоперационный период
После ларинготомии пациента переводят в отделение интенсивной терапии. В палате врачи отслеживают показатели, такие как артериальное давление, частоту пульса, температуру тела и насыщение кислородом.
Сколько нужно оставаться в больнице?
В среднем, при отсутствии осложнений, пациенты могут провести в больнице от нескольких дней до одной недели после частичной ларинготомии. При более сложных операциях, таких как полная ларинготомия, или при возникновении послеоперационных осложнений, пребывание в больнице может увеличиться до двух недель или более.
Как проходит восстановление после ларинготомии?
Одной из ключевых задач является адаптация к изменениям в дыхании, особенно если была установлена трахеостома. Пациентам необходимо научиться новому способу дыхания, что может потребовать времени и терпения. Восстановление голоса также играет важную роль, особенно после частичной ларинготомии, и может включать занятия с логопедом для улучшения голосовых функций. На первых этапах после операции пациентам может потребоваться специальная диета, начиная с жидкого питания и постепенно переходя к более твердой пище. Для укрепления дыхательных мышц и улучшения функции легких пациентам рекомендуются специальные дыхательные упражнения. Если голосовые связки сохранились, могут быть полезны упражнения для голосовых связок, направленные на восстановление голоса. В послеоперационный период могут быть назначены антибиотики для профилактики или лечения инфекций, обезболивающие для управления болевым синдромом и противовоспалительные препараты для снижения отека и улучшения заживления. Регулярные визиты к оториноларингологу, а также к онкологу, логопеду и другим специалистам необходимы для контроля за процессом заживления, функцией голоса и дыхания, что позволяет корректировать лечение и реабилитацию в соответствии с потребностями пациента. Если трахеостома была установлена, важным аспектом является освоение техник асептического ухода и регулярная чистка для предотвращения инфекций.