Диагностика печени — МРТ, фиброскан или КТ — что лучше?

МРТ печени

В медицинских центрах СПб для диагностики состояния печени применяется ряд высокотехнологичских методов:

МРТ печени — с использованием томографа, работа которого выстроена на силе магнитного поля.

КТ печени — с использованием томографа, работа которого основана на рентгеновском излучении.

УЗИ или фиброскан.

В этой статье мы затронем вопрос наиболее оптимального способа обследования этого важного органа. Что же лучше — фиброскан, МРТ печени или компьютерная томография?

Печень человека — это уникальная железа секреции, которую мы, к сожалению, совсем не бережем. О ее страданиях человек зачастую не знает. Несмотря на наше небрежное отношение к ней, печень — это один из немногочисленных человеческих желез со способностью к регенерации. Поэтому выявленная на ранней стадии проблема с её функционированием увеличивает шансы полного выздоровления.

Задуматься о диагностике печени человеку следует при следующих симптомах и клинических проявления:

  • дискомфорт, тяжесть в подреберье
  • появление кожного зуда
  • при пальпации обнаруживается увеличение в размерах
  • вызывается метеоризм
  • также бывает диспепсии — это горечь во рту, тошнота, рвота
  • умственная функциональная недостаточность
  • головные боли, ломкость сосудов.

Наиболее часто встречающиеся в практике врачей медицинских клиник СПб недуги печени — это:

  • аутоиммунные, хронические, острые гепатиты
  • алкогольные циррозы
  • кисты и гемангиомы печени
  • гнойничковые заболевания, абсцессы
  • злокачественные (рак печени) и доброкачественные опухоли (аденома, тератомы, липома, фиброма).

Запишитесь по телефону +7 (812) 209-00-79

 

Методы диагностика заболеваний печени

В диагностике поражений печени применяются лучевые и лабораторные методы исследования:

  • к лабораторным методам относят биохимический анализ крови, развернутый общий анализ крови.
  • к лучевым способам относятся — ультразвук или фиброскан и эластография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография печени.

 

Наименование услугиЦена от Цена от 3 ТЛСкидка
МРТ головы
МРТ гипофиза21005200Ночью (23.00-07.00)
МРТ головного мозга21005200Ночью (23.00-07.00)
МРТ сосудов головного мозга21008000Ночью (23.00-07.00)
МРТ глазных орбит24907700Ночью (23.00-07.00)
МРТ пазух носа20505200Ночью (23.00-07.00)
МРТ уха и головы33007700Ночью (23.00-07.00)
МРТ горла и гортани36008000Звоните
МРТ позвоночника
МРТ одного отдела позвоночника (грудного, шейного, пояснично-крестцового)
21006200Ночью с 22 до 07.00
Звоните
МРТ сосудов шеи21008000Ночью (23.00-07.00)
МРТ крестцово-подвздошных сочленений21006200Ночью (23.00-07.00)
МРТ краниовертебрального перехода21006200Ночью (23.00-07.00)
МРТ копчика21006200Ночью (23.00-07.00)
МРТ спинного мозга (3 отдела)69008200Звоните
МРТ суставов
МРТ одного сустава (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого)25006000Ночью (23.00-07.00)
МРТ тазобедренных суставов25006800Ночью (23.00-07.00)
МРТ височно нижнечелюстного сустава33906800Ночью (23.00-07.00)
МРТ лучезапястного сустава40506800Звоните
МРТ стопы40506800Звоните
МРТ кисти43206800Звоните
МРТ внутренних органов
МРТ печени40507000Звоните
МРТ почек и надпочечников40507000Звоните
МРТ поджелудочной железы40507000Звоните
МРТ мочевого пузыря45007000Звоните
МРТ желчного пузыря (МР-холангиопанкреатикография)33159500Звоните
МРТ органов средостения33157000Звоните
МРТ селезенки33157000Звоните
МРТ брюшной полости40507000Звоните
МРТ забрюшного пространства33158000Звоните
МРТ кишечника40007000Звоните
МРТ брюшного отдела аорты с контрастом841510800Звоните
МРТ щитовидной железы40008000Звоните
МРТ молочных желез44807000Звоните
МРТ сердца9900Звоните
МРТ надпочечников40507000Звоните
МРТ органов малого таза45007000Звоните
МРТ матки45007000Звоните
МРТ предстательной железы (простаты)48007000Звоните
МРТ мошонки и полового члена42507000Звоните
МРТ сосудов конечностей40008000Звоните
МРТ мягких тканей
МРТ мягких тканей лица36008000Звоните
МРТ мягких тканей ягодиц36008000Звоните
МРТ мягких тканей шеи36008000Звоните
МРТ мягких тканей конечностей36008000Звоните
МРТ всего тела/ Диффузионное МРТот 9000 до 24000от 42000Звоните
Дополнительные услуги
Запись МРТ исследования на пленку400
Дубликат МРТ снимка600
Введение контрастного вещества25002500
Услуга Второго экспертного заключения30003000

 

Что лучше: УЗИ или МРТ печени

УЗИ органов брюшной полости, включая печень, остается самым дешевым и доступным способом первичного скрининга. Преимущество ультразвука состоит в его доступности, безопасности и хорошей базовой визуализации изменений мягких тканей при заболеваниях этой железы. Вдобавок, ультразвуковое сканирование может быть полезно для распознания солидных и кистозных новообразований. Также, это недорогая и общедоступная форма скринингового обследования. УЗИ-аппарат есть в каждой поликлинике города Санкт-Петербурга. Заменять повально УЗИ печени магнитно-резонансной томографией нет никакого смыла. МРТ печени, особенно с применением контраста — недешевое удовольствие, хотя она обладает безусловно большей информативной ценностью и визуализирующими способностями. Однако, томографию, а не УЗИ, есть смысл делать в качестве профилактики, когда вы находитесь в зоне риска возникновения рака, или ультразвук уже показал какие-то аномалии в сегментах печени, и нужно точно диагностировать место, характер и степень развития патологии. Увы, но с точки зрения дифференциальной диагностики, к сожалению, метод УЗИ мало информативен, и больному нужно сделать либо КТ или МРТ печени, либо биопсию.

Что лучше: фиброскан или МРТ печени

Фиброскан (эластография) представляет собой еще один аппаратный вид обследования печени, нацеленный на выявление фиброза на основании анализа смещения ультразвуковой волны, распространяющейся внутри тканей. Фиброскан работает по такому же принципу волнового воздействия, как и УЗИ. Создавая ультразвуковые волны, фиброскан оценивает их скорость. Проходя через печеночную железу, волны имеют различную длину, в зависимости от степени эластичности ее тканей. Чем тверже ткань, тем короче волны. Именно короткие волны будут признаками фиброза. Фиброскан — это сканирование, направленное на узкую задачу, с которой оно лучше всего справляется. МРТ, по сравнению с фибросканом, обладает гораздо более широкими возможностями. Если перед доктором стоит более сложная задача, чем просто определить плотность сегментов, МРТ печени лучше, чем фиброскан, справится с диагностической задачей.

 

Наименование услугиЦена от Скидка
КТ головы и шеи
КТ шеи2500Звоните
КТ головного мозга2500Звоните
КТ сосудов головного мозга (ангиография)4400Звоните
КТ глазных орбит2100Звоните
КТ пазух носа2100Звоните
КТ уха 2100Звоните
КТ горла и гортани2500Звоните
КТ позвоночника
КТ одного отдела позвоночника (грудного, шейного, пояснично-крестцового)
2500Звоните
КТ сосудов шеи4000Звоните
КТ крестцово-подвздошных сочленений2500Звоните
КТ краниовертебрального перехода2500Звоните
КТ копчика2500Звоните
КТ ребер2500Звоните
МРТ суставов
КТ одного сустава (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого)2500Звоните
КТ тазобедренных суставов2500Звоните
КТ височно нижнечелюстного сустава 1300Звоните
КТ лучезапястного сустава2500Звоните
КТ стопы или кисти2500Звоните
КТ внутренних органов
КТ печени2500Звоните
КТ почек и надпочечников2500Звоните
КТ поджелудочной железы2500Звоните
КТ мочевого пузыря2500Звоните
КТ виртуальная бронхоскопия4500Звоните
КТ органов средостения2500Звоните
КТ селезенки2600Звоните
КТ брюшной полости2500Звоните
КТ забрюшного пространства2500Звоните
КТ кишечника4000Звоните
КТ брюшного или грудного отдела аорты 3900Звоните
КТ щитовидной железы2900Звоните
КТ молочных желез1300Звоните
КТ ангиография артерий (малого таза, почечной, легочной, подвздошной)5500Звоните
КТ сосудов нижних или верхних конечностей5500Звоните
КТ органов малого таза2500Звоните
МРТ костей
КТ височных костей2500Звоните
КТ челюсти1100Звоните
КТ черепа2500Звоните
КТ ключицы2500Звоните
КТ предплечья3600Звоните
КТ плечевой кости2500Звоните
КТ лопатки2800Звоните
КТ костей таза2500Звоните
КТ бедренной кости2500Звоните
КТ костей голени2500Звоните
КТ берцовой кости2500Звоните
КТ пяточных костей2500Звоните
КТ костей лица2500Звоните

 

Что лучше КТ или МРТ печени

Большинство врачей медицинских центров СПб все же считают МРТ основным методом детальной диагностики сегментов печени в первую очередь из-за ее точности. При сканировании данного органа у КТ чувствительность и точность исследования составляет около 70%. Показатели точности МРТ дают более высокие результаты — около 90 %. МСКТ по статистике не выявляет каждый пятый рак печени, впоследствии выявленный при МРТ печени. Если бы медики осуществляли только компьютерную томографию, из-за такой диагностической ошибки и неспособности выявить эти поражения, для 14% пациентов была бы выбрана неверная тактика лечения рака.

Однако у КТ печени есть свои привлекательные стороны. Её диагносты ценят за:

  • быстроту в исполнении и скорость сбора данных — всего 5- 7 минут
  • простоту в интерпретации снимков
  • отсутствие необходимости пациенту задерживать дыхание
  • меньшее количество артефактов.

Особое преимущество МСКТ печени заключается в том, что за короткий промежуток времени можно обследовать большую часть тела. Также КТ объективно лучше, чем МРТ, визуализирует сосудистую систему печени. Хотя комплексная современная МРТ с гепатоспецифическим контрастным препаратом имеет шанс заменить КТ-ангиографию и стать исследованием “ все-в-одном” для гематологов, траснплатнологов.

Еще КТ более предпочтительна, если необходимо сделать обследование брюшной полости и таза, или грудной клетки, живота и таза у пациентов с внепоченочной злокачественной опухолью.

Чтобы сделать информативное обследование всех сегментов печени на КТ, необходимо, чтобы протокол обследования удовлетворял следующим требованиям:

  • Срез томографа не толще 1,5мм
  • Объем контрастного вещества не менее 1,5мл/кг массы тела и концентрация не менее 350 мг йода на мл
  • Желательно нативная фаза
  • Обязательно должно быть артериальная, венозная и отсроченная фаза сканирования
  • Предоставление результатов в электронном виде с исходными тонкими срезами.

При МРТ печени лучше выявляются объемные образования — доброкачественные или злокачественные опухоли. На магнитно-резонансной томографии можно хорошо визуализировать сегменты печени, желчевыводящие пути и выявить абсцессы и кисты. МРТ позволяет точно оценить объем органа и его стеноз. Еще на базе томографии применяется неинвазивный и безопасный вид скрининга, так называемая магнитно-резонансная холангиография, которая позволяет выявить образования или патологии желчевыводящих путей, панкреатических протоков, желчных протоков, общий желчный поток и место впадения в кишечник.

Показания к МР-сканированию печени станут: очаговая патология (абсцессы, кисты), гемангиомы, гемартомы, паразитарные заболевания, аденомы, карцинома, метастазы, цистаденомы, оценка перед трансплантацией и после нее, или перед операционным вмешательством.

В ходе обследования сегментов печени на МРТ врачи оценивают состояние следующих показателей:

  • размеры и локализацию новообразования
  • наличие цирроза
  • особенности кровоснабжения
  • как структуры накапливают, вымывают контраст
  • связь органов с сосудистой системой.

Если МРТ или КТ печени противоречива или дает неопределенный результат, врачи начинают рассматривать опцию с перкутанной биопсией или резекцией.

 

МРТ в любом районе города

 

Как проходит процедура томографии

МР-скрининг можно проводить всем, за исключением пациентов, имеющих в организме кардиостимулятор, аппарат Елизарова, помпы, электронные водители ритма, металлические импланты с магнитным моментом. КТ можно делать подавляющему числу людей, но нужно предупреждать о лучевой нагрузке на организм, которая при компьютерной томографии доходит до 10 зВм, и о возможной аллергической реакции на йодосодержащий контрастный препарат. Однако, если это женщины детородного возраста, первым вопросом, который ей зададут в любом медицинском центре СПб перед КТ, будет: «Вы не беременны?» Следует помнить, что любые рентгенологические манипуляции запрещены на любой стадии вынашивания ребенка.

МР-томография в диагностических центрах проводится по двум базовым протоколам: без контраста и с контрастным усилением. Если по состоянию здоровья МРТ с контрастированием противопоказано пациентам с почечной недостаточностью, особенно когда по результатам анализа крови на креатенин скорость клубочковой фильтрации (СКФ) составляет<30 мл/мин, диагност может осуществят МРТ печени без контраста. Само по себе нативное обследование обладает достаточно высокой информативностью.

Перед началом процедуры обследуемому необходимо снять металлические предметы и электронные приборы. Во время томографии пациента кладут на выдвигающуюся платформу, которую затем перемещают внутрь аппарата. Когда человек находится внутри МР-установки, его органы и прилегающие структуры исследуются с помощи специальной магнитной катушки, которая излучает радиочастотный сигнал, и от этого возникает магнитное поле. В человеческом теле содержится большое количество атомов водорода, вращающихся вокруг естественных осей. В магнитном поле томографа атомы выстраиваются как по компасу и начинают вращаться вокруг новых осей. Когда действие магнитного поля прекращается, атомы возвращаются в исходное положение, подавая РЧ сигналы. Каждая структура в зависимости от количества водородных связей излучает определенное количество энергии. Томографический компьютер способен распознавать и фиксировать эти излучения. Величина уровня излучения определяется скоростью восстановления первичного положения атомов. В плотной ткани на это потребуется больше времени, чем в мягкой, поэтому более плотные области окрашиваются белым, а менее плотные черным цветом на томограммах. Таким образом компьютер, регистрируя разные уровни излучения, формирует изображение различных сегментов печени в трехмерном формате.

Средняя продолжительность сканирования данной железы на МРТ аппарате составляет 30 минут. Сама процедура строго контролируется врачом и лаборантом, а результаты выводятся на специальный монитор. Итогом сканирования для обследуемого станет: серия томограмм, записанных на электронный носитель, экспертное заключение диагноста и рекомендации. Если у обследуемого возникают какие-то вопросы или не понятно, что дальше делать и к кому обратиться, рентгенолог объяснить дальнейшие шаги.

 

Где сделать МРТ или КТ печени в СПб — адреса клиник

МРТ закрытого типа
МРТ центр в Озерках


Адрес: пр. Северный д.1
Район: Выборгский
Метро: Озерки
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр в Купчино


Адрес: ул. Малая Балканская, д. 26В
Район: Фрунзенский
Метро: Купчино
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ центр на Боровой


Адрес: ул.Боровая, 55
Район: Фрунзенский
Метро: Обводный канал
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр на Горьковской


Адрес: ул. Чапаева, д.5, лит. А
Район: Петроградский
Метро: Горьковская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр на Петроградской


Адрес: ул. Ленина д.5, лит.А
Район: Петроградский
Метро: Петроградская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ Центр на Гражданском


Адрес: Санкт-Петербург, ул. Руставели 66 лит Г
Район: Калининский
Метро: Гражданский проспект
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ на Ладожской


Адрес: Санкт-Петербург, пл. Карла Фаберже, д.8, корп.2,
Район: Красногвардейский
Метро: Ладожская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ центр на Энтузиастов


Адрес: пр-т Энтузиастов, д. 33, к. 1, л. А
Район: Красногвардейский
Метро: Ладожская
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ закрытого типа
МРТ центр на Технологическом


Адрес: Санкт-Петербург, ул, 6-ая Красноармейская д.7
Район: Адмиралтейский
Метро: Технологический институт
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...

МРТ открытого типа
МРТ центр на Ветеранов


Адрес: пр. Ветеранов 56
Район: Красносельский
Метро: пр. Ветеранов
Виды МРТ: МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ шеи, МРТ сосудов...