Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать микрохирургическую реиннервацию лицевого нерва в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 75000 руб.
Район:
Выборгский, Приморский 
Метро:
Комендантский проспект, Лесная, Пионерская, Площадь Мужества, Удельная 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 21.00 
Модель:
МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0Т сверхвысокопольный закрытый тип, МРТ полуоткрытого типа Siemens Magnetom Espree 1,5 Т, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов, УЗИ | Микрохирургическая реиннервация лицевого нерва | от 75000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое микрохирургическая реиннервация лицевого нерва?
Микрохирургическая реиннервация лицевого нерва - это процедура, направленная на восстановление функции лицевого нерва путем соединения его поврежденных участков с другими нервами. Операция также может быть выполнена через пересадку нервных волокон. Процедура позволяет восстановить мышечное управление лицевыми мимическими движениями, тем самым улучшая эстетический вид и функциональность лица.
Когда назначают микрохирургическую реиннервацию лицевого нерва?
Микрохирургическая реиннервация лицевого нерва назначается при различных состояниях, включая:
Травмы лица, которые могут привести к повреждению лицевого нерва, симптомами являются потеря чувствительности, слабость или паралич лицевых мышц. Операция помогает восстановить нервные функции и движения мышц.
Резекция опухолей головного мозга или лица, в результате которой может быть поврежден лицевой нерв. Пациенты могут испытывать нарушения мимики и снижение контроля над лицевыми мышцами. Реиннервация направлена на восстановление этих функций.
Врожденные аномалии, включая синдром Мебиуса, где отмечается недоразвитие лицевых нервов. Дети и взрослые сталкиваются с трудностями в выражении эмоций и речи. Через хирургию врач стремится улучшить лицевую мимику и общую выразительность лица.
Беллов паралич, при котором происходит внезапный паралич лицевых мышц, часто односторонний. Симптомы включают дрожь с одной стороны лица, затрудненное закрытие глаза. Микрохирургическая реиннервация может восстановить движение в парализованных мышцах.
Хирургические вмешательства, которые повредили лицевой нерв, например, при удалении опухолей паращитовидной железы. Пациенты могут испытывать паралич лицевых мышц, слабость, изменение выражения лица. Цель операции - восстановить функцию лицевого нерва.
Последствия инфекционных заболеваний, таких как болезнь Лайма, которые могут вызвать паралич лицевого нерва. Симптомы – слабость лицевых мышц, нарушение мимики. В таких случаях реиннервация направлена на восстановление нормальной работы лицевых мышц.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- МРТ черепных нервов;
- УЗИ лицевых нервов;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация невролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендовано прекратить прием антикоагулянтов и противовоспалительных препаратов за 1-2 недели до операции. Также стоит исключить добавки и витамины, которые могут повлиять на свертываемость крови, например, аспирин, ибупрофен, витамин E. Запрещено принимать пищу и жидкости за 8 часов до операции. Пациентам стоит отказаться от курения и алкоголя за несколько недель до операции.
Как проводят микрохирургическую реиннервацию лицевого нерва?
Микрохирургическая реиннервация лицевого нерва проводится под общей анестезией. В начале процедуры врач делает разрезы для доступа к поврежденному лицевому нерву, используя при этом специализированные микрохирургические инструменты и операционный микроскоп для максимальной точности и минимизации травмы окружающих тканей. Затем нейрохирург аккуратно идентифицирует и изолирует поврежденные участки нерва, а также определяет потенциальные донорские нервы или нервные волокна для пересадки, если это необходимо. После подготовки донорского нерва или использования автономного нерва, производится микроскопическое наложение швов для соединения нервных волокон, что требует высокой точности и опыта от хирурга. После успешного соединения нервов хирург тщательно проверяет наличие кровотечения, а затем слой за слоем закрывает разрезы, применяя косметические швы для минимизации рубцевания. Операция завершается накладыванием стерильной повязки на оперированную область. К возможным рискам и осложнениям микрохирургической реиннервации лицевого нерва относятся инфекции, кровотечения, повреждение соседних нервных структур, что может привести к дополнительным нарушениям чувствительности или двигательных функций, а также неудовлетворительный косметический или функциональный результат, требующий дополнительных операций.
Послеоперационный период
После микрохирургической реиннервации лицевого нерва пациента переводят в палату. Пациентам рекомендовано сохранять постельный режим в первые дни после операции. В этот период врачи отслеживают жизненно важные показатели, такие как артериальное давление, частоту сердцебиения, уровень кислорода в крови и температуру тела, чтобы обеспечить стабильность состояния пациента и своевременно выявить любые признаки осложнений. Боль в послеоперационный период является нормой, поэтому пациентам назначаются анальгетики для управления болевым синдромом. Для предотвращения инфекции и поддержания гигиены раны могут быть назначены антибиотики.
Сколько нужно оставаться в больнице?
В среднем, пациенты остаются в стационаре от нескольких дней до одной недели. Но при развитии осложнений пребывание в клинике может быть увеличено.
Как проходит восстановление после микрохирургической реиннервации лицевого нерва?
Пациенту показано ограничить физическую активность в первые недели после операции для минимизации риска отеков и повреждения швов. В этот период следует избегать тяжелой физической нагрузки, резких движений и спортивных упражнений. Прием лекарств играет ключевую роль в послеоперационном восстановлении. Пациенту рекомендовано строго следовать назначениям врача, включая прием анальгетиков для контроля боли, антибиотиков для предотвращения инфекций и, при необходимости, медикаментов для уменьшения отека. Важно также регулярно принимать назначенные препараты и сообщать врачу о любых побочных эффектах. Сбалансированное питание способствует ускорению процесса заживления. Пациенту рекомендовано включить в рацион продукты, богатые белком, витаминами и минералами, которые поддерживают восстановление тканей и укрепляют иммунную систему. Следует употреблять достаточное количество жидкости и избегать алкоголя и табака. Физиотерапия и специализированные упражнения для лица играют важную роль в восстановлении функций лицевого нерва. Пациенту показаны регулярные сеансы с физиотерапевтом, который подберет индивидуальную программу упражнений для улучшения мимики и предотвращения атрофии мышц. Такие упражнения способствуют улучшению кровообращения в пораженной области и стимулируют регенерацию нервных волокон. Регулярные осмотры у невролога необходимы для мониторинга процесса восстановления и своевременного выявления любых осложнений. Пациенту следует строго придерживаться графика посещений и информировать врача о всех изменениях своего состояния. В зависимости от динамики восстановления могут быть скорректированы лечение и рекомендации.