Что лучше МРТ кишечника или колоноскопия

Что лучше МРТ кишечника или колоноскопия
Автор:

Когда встает острый вопрос об исследовании кишечника, больной и врач должны решить, какую диагностическую процедуру при этом использовать: КТ, МРТ кишечника или колоноскопию. Первый и устоявшийся в практике метод обследования прямой кишки - это колоноскопия. Однако не секрет, что она для многих пациентов прочно ассоциируется с болью и дискомфортом. Страх испытать неприятные ощущения заставляет пациентов откладывать или избегать эту диагностику. Как альтернатива существуют обследования с помощью томографов. Итак, КТ и МРТ кишечника или колоноскопия - что же лучше? Давайте разбираться! 

Методы диагностики заболеваний кишечника

Методов диагностики аномалий кишечника существует достаточно много. Наиболее часто используемыми в медицинских клиниках являются:

Одна из основных задач всех этих видов диагностики - это скрининг на предмет онкологических заболеваний кишечника. Рак толстой кишки - один из самых распространенных типов онкологий. Он во многих странах мира занимает 2-3 место в структуре смертности, и, к сожалению, очень часто поздно выявляется. Для ранней диагностики рака специалисты советуют проводить систематическое обследование. По рекомендации международных обществ онкологов людям старше 50 лет очень желательно раз в 5 лет обследовать толстую кишку на предмет онкологии. 

Колоноскопия кишечника, КТ или МРТ кишечника - что лучше?

Что же лучше выбрать для обследования кишечника - КТ, МРТ или колоноскопию? Это вопрос не имеет однозначного ответа. Все зависит от целей обследования. Если стоит задача профилактически проверить свой организм на наличие каких-либо отклонений в области брюшной полости и кишечника, начать можно с КТ или МРТ кишечника. Виртуальная колоноскопия (КТ) кишечника и МРТ кишечника - это очень щадящий способ обследования тонкой, прямой, 12-ти перстной и толстой кишки. При КТ без ввода какого-либо зонда томограф делает с помощью рентген-лучей снимки толстой кишки в различных проекциях. Специальная программа визуализирует полученные данные в объемные изображения и маркирует возможные патологии, как бы помечая для врача подозрительные участки. Получается, что виртуальная колоноскопия - это опыт диагноста помноженный на возможности высоких технологий. Процедура МРТ кишечника проходит по той же схеме. Отличие заключается лишь в том, что для диагностики заболеваний посредством компьютерной томографии используется рентгеновское излучение, а МР-сканирование базируется на физике безвредного магнитного поля. Кроме того, МРТ-исследование дает возможность рассмотреть, каким образом патологические явления в области толстой, тонкой и прямой кишки повлияли на соседние ткани и органы.

Виртуальная колоноскопия (КТ) имеет более узкое применение и прицельно изучает только область толстой кишки. При подозрении распространения метастазов рака толстой кишки типично применение сразу двух томографических процедур. Здесь сопоставительный анализ результатов КТ и МРТ кишки становится очень информативным для врачей. Это дает специалисту возможность рассмотреть патологию во всех возможных проекциях. Но всегда следует помнить, что диагностика патологии толстой кишки - дело тонкое. Если Вы задумываетесь о том, что для Вас лучше - МРТ или КТ кишечника, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, не принимайте решение самостоятельно. С большой вероятностью Ваших знаний анатомии и медицины будет недостаточно, чтобы вынести правильное суждение по данному вопросу. Ещё МРТ и КТ кишечника оказывает большую помощь хирургам. Это прекрасная возможность взглянуть на состояние органа изнутри. Исследование точно укажет координаты новообразования, на основании чего можно строить план операции. Раньше лапароскопические операции проводились через 3-4 прокола. Но с помощью точных томографических данных сегодня хирурги могут делать почти бескровные операции с одни проколом. Если на толстой кишке уже проводилось оперативное вмешательство, томография поможет оценить результаты операционного вмешательства, выявить воспалительный процесс, определить стадию заживления, составить прогноз на возможный рецидив.

Можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии

Недостаток КТ или МР-обследования кишки заключается в невозможности взять биопсию. Когда в кишке находится какое-либо образование, из него положено брать маленький кусочек ткани (биопсию), который и отправляют на анализ с целью определения добро/злокачественности новообразования. Поскольку виртуальная КТ колоноскопия и МРТ кишечника - это неинвазивные методы обследования без физического проникновения внутрь тела, забор биоматериала при них невозможен. Если на момент томографического исследования были обнаружены признаки новообразований или воспалительных процессов, которые имеют аутоиммунную принадлежность, проведения одного только томографического скрининга недостаточно для понимания клинической картины заболевания. В такой ситуации процедуры колоноскопии не избежать.

Процесс диагностики кишечника путем колоноскопа дает возможность детального осмотра участков толстой кишки. В ходе обследования есть шанс осуществить забор пораженных тканей, отщипнув маленький фрагмент. Затем этот кусочек ткани можно детально исследовать в лаборатории на предмет зло/доброкачественности. Также, при колоноскопии есть возможность осуществить лечебные процедуры. К примеру, можно избавить пациента от полипов, от заворота кишок, устранить погружение одной части кишечника в другую. Несмотря на все названые преимущества не стоит забывать, что это обследование - не самый приятный опыт в жизни. На момент ввода прибора в прямую кишку пациент может испытывать ярковыраженный болевой синдром и непроизвольное сокращение мышц. Единственным способом повысить комфортность данной диагностики на сегодняшний день является применение наркоза, когда человека погружают в медикаментозный сон.

Список первоисточников

  1. П.Антонович В.Б. «Рентгенодиагностика заболеваний пищевода, желудка, кишечника» // М., Медицина, 1987.
  2. Араблинский В.М., Мушникова В.Н. «Рентгенодиагностика заболеваний толстой кишки» // Хирургия, 1983. № 11
  3. Береснева ЭЛ., Пауткина Н.Ю., Шрамко Л.У. «Комплексное рентгенологическое исследование больных с наружными кишечными свищами» // Вестн. Рентгенологии, 1990. № 2
  4. Жакова И.И. «Лучевые методы диагностики в онкологическом скрининге» // Вестн. рентгенологии и радиологии, 1992. № 1
  5. Китаев В.В., Железнов Д.И. «Компьютерная томография при раке толстой кишки» // Вестн. рентгенологии и радиологии, 1991. № 1
  6. Suhardja TS, Norhadi S, Seah EZ, Rodgers-Wilson S. Is early colonoscopy after CT-diagnosed diverticulitis still necessary?. Int J Colorectal Dis. 2017;32(4):485-489.
  7. Ratnasingham K, Lo T, Jamal K, et al. The role of colonoscopy and CT colonography in patients presenting with symptoms of constipation. Br J Radiol. 2017;90(1073):20160147.
  8. Blachar A, Sosna J. CT colonography (virtual colonoscopy): technique, indications and performance. Digestion. 2007;76(1):34-41.
  9. Lee EH, Yang HR, Kim JY. Comparison of Transperianal Ultrasound With Colonoscopy and Magnetic Resonance Imaging in Perianal Crohn Disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018;66(4):614-619.

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск