Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать наложение наружных фиксирующих устройств в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 2600 до 7100 руб.
Район:
Кировский, Адмиралтейский 
Метро:
Кировский завод, Нарвская 
Адрес:
Режим работы:
09:00 - 21:00 
Модель:
KT GE Optima 16 срезов, УЗИ, рентген | Наложение наружных фиксирующих устройств (наложение фиксирующей лонгеты на область голеностопного сустава из целлакста при операциях на стопе - 1 бинт) | от 2600 pуб. |
| Наложение наружных фиксирующих устройств (наложение фиксирующей лонгеты на область голеностопного сустава из целлакста при операциях на стопе - 2 бинта) | от 3600 pуб. |
| Наложение наружных фиксирующих устройств (скелетного вытяжения) | от 7000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое наложение наружных фиксирующих устройств?
Наложение наружных фиксирующих устройств — это хирургическая процедура, при которой для стабилизации и правильного срастания поврежденных костей используются специальные металлические конструкции, устанавливаемые снаружи тела. Процедура позволяет обеспечить надежное и стабильное положение костных фрагментов в процессе заживления, уменьшает риск инфекций внутренних тканей и позволяет корректировать положение костей без необходимости дополнительных операций.
Когда назначают наложение наружных фиксирующих устройств?
Наложение наружных фиксирующих устройств назначается в различных клинических ситуациях, когда требуется стабилизация костных структур:
При сложных переломах симптомы включают сильную боль, деформацию и нарушение функции конечности. Наложение наружного фиксатора позволяет надежно зафиксировать фрагменты кости, обеспечивая их правильное срастание.
В случаях с высоким риском инфекции, такая фиксация минимизирует контакт с инфицированными тканями, предотвращая распространение инфекции.
Открытые переломы, сопровождающиеся повреждением мягких тканей, требуют тщательного ухода и защиты от дополнительного заражения, что обеспечивается с помощью наружных фиксирующих устройств.
В случаях, когда переломы сопровождаются обширными повреждениями кожи, наложение фиксатора позволяет отложить пластическую операцию до момента улучшения состояния мягких тканей.
Нарушения срастания костей или псевдоартрозы, характеризующиеся отсутствием прогресса в заживлении, могут быть стимулированы к восстановлению за счет дополнительной фиксации и разгрузки.
В ситуациях с тяжелыми комбинированными травмами, наложение наружных фиксирующих устройств позволяет одновременно адресовать несколько проблем, обеспечивая стабильность и условия для заживления.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- КТ кости;
- МРТ кости;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация терапевта помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Пациенту рекомендуется прекратить прием некоторых лекарственных препаратов за неделю до операции, особенно антикоагулянтов и противовоспалительных средств, которые могут увеличить риск кровотечения. Рекомендовано воздерживаться от пищи и жидкости за 6-8 часов до процедуры, чтобы избежать риска аспирации во время анестезии.
Как проводят наложение наружных фиксирующих устройств?
Процедура наложения наружных фиксирующих устройств предусматривает использование аппарата Илизарова или стержневого аппарата.
В первом случае обычно используется общая анестезия. В начале операции хирург проводит дезинфекцию и обработку кожи в месте предполагаемого наложения аппарата. Затем врач делает небольшие разрезы в коже рядом с костью, через которые вставляются специальные болты или иглы, проникающие в кость. К этим болтам или иглам внутри костного фрагмента прикрепляются кольца или дуги, образующие внешнюю конструкцию. Кольца соединяются при помощи стержней или винтов, обеспечивая необходимое положение и стабильность для заживления кости. После наложения аппарата Илизарова рана обрабатывается, врач накладывает швы и стерильную повязку. Возможные осложнения могут включать инфекцию раны, смещение фрагментов костей, неудачное заживление, дискомфорт и боль в месте аппарата, а также редко, но возможно, повреждение нервов и сосудов в области операции.
Наложение стержневого аппарата начинается с выбора типа анестезии, которая может быть как местной, так и общей, в зависимости от сложности операции и состояния пациента. Хирург делает небольшой разрез в коже в области, где требуется фиксация. Затем производится разрез мышц и тканей для доступа к костным фрагментам. С помощью специальных инструментов в костный канал вставляются стержни, которые проникают через кость и обеспечивают ее стабильность. После введения стержней хирург закрепляет их с помощью винтов или замков, чтобы предотвратить движение костных фрагментов. После закрепления стержней раны обрабатываются, накладывается стерильная повязка. Некоторые риски операции – инфекция раны, повреждение окружающих тканей или сосудов во время введения стержней, длительное заживление перелома, а также редкие, но возможные осложнения, такие как установка стержня в неправильное место или разрыв костной структуры.
Послеоперационный период
После операции по наложению наружных фиксирующих устройств пациента обычно переводят в палату для наблюдения. В этот период врачи отслеживают жизненно важные показатели пациента, включая частоту сердцебиения, артериальное давление, температуру тела и насыщение крови кислородом. Особое внимание уделяется состоянию оперированной конечности, включая цвет кожи, температуру, наличие отека и чувствительность, что позволяет своевременно выявить возможные осложнения, такие как нарушение кровообращения или нервные повреждения.
Сколько нужно оставаться в больнице?
В среднем, пациенты могут оставаться в больнице от нескольких дней до одной-двух недель. В случае простых переломов и отсутствия осложнений период может быть короче, в то время как сложные случаи или развитие осложнений требуют более длительного наблюдения и лечения в стационаре.
Как проходит восстановление после наложения наружных фиксирующих устройств?
Пациентам показано соблюдение ограничений физической активности, особенно в первые недели после операции, чтобы обеспечить срастание костей и избежать смещения фрагментов. Физические нагрузки и поднятие тяжестей следует ограничить согласно указаниям лечащего врача. Прием лекарств, включая антибиотики для профилактики или лечения инфекций и анальгетики для контроля боли, является важной частью послеоперационного ухода. Важно строго следовать назначениям врача и не прекращать прием препаратов самостоятельно без консультации. Питание должно быть сбалансированным и обогащенным витаминами и минералами, которые способствуют заживлению костей и тканей. Рекомендовано употребление продуктов, богатых кальцием, белком и витамином D, таких как молочные продукты, мясо, рыба и зеленые овощи. Физиотерапия играет ключевую роль в восстановлении после наложения наружных фиксирующих устройств, помогая улучшить кровообращение, предотвратить атрофию мышц и ускорить процесс заживления. Пациенту рекомендовано регулярно выполнять упражнения под наблюдением физиотерапевта с учетом индивидуальных особенностей и состояния здоровья. Регулярные осмотры хирурга необходимы для контроля процесса заживления и своевременного выявления возможных осложнений. Во время этих визитов врач может корректировать план лечения, адаптируя его к текущему состоянию пациента. Иммобилизация оперированной конечности с помощью наружного фиксирующего устройства требует тщательного ухода за кожей и пинами фиксатора, чтобы предотвратить инфекции и способствовать правильному заживлению. Пациенту следует регулярно обрабатывать места входа штифтов антисептическими растворами и следить за чистотой и сухостью повязок.