Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать открытое лечение вывиха ключицы в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 23000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Открытое лечение вывиха ключицы | от 23000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое открытое лечение вывиха ключицы?
Открытое лечение вывиха ключицы — хирургическое вмешательство для репозиции и фиксации смещенного конца ключицы, обеспечивающее восстановление её анатомического положения и функции. Цель операции — устранить боль, восстановить полную функцию конечности и предотвратить рецидивы вывихов или развитие дегенеративных изменений в суставе.
Когда назначают открытое вправление вывиха ключицы?
Показания к открытому вправлению вывиха ключицы включают нестабильность акромиально-ключичного сочленения или грудино-ключичного сустава после консервативного лечения, наличие значительного смещения суставных концов, сопутствующие повреждения мягких тканей, невозможность достижения или поддержания репозиции суставных концов консервативными методами, риск развития дегенеративных изменений в суставе и хронической боли.
Какая подготовка требуется?
Перед открытой пластикой вывиха ключицы пациенту назначается ряд общих исследований для оценки общего состояния здоровья и выявления возможных противопоказаний. Общий анализ крови для оценки воспалительных процессов, биохимический анализ крови для проверки функций органов, коагулограмма для оценки свертываемости крови, рентген легких для выявления возможных патологий дыхательной системы, консультации анестезиолога и терапевта для оценки общего состояния здоровья и выбора метода обезболивания.
Специализированное обследование для диагностики вывиха ключицы начинаются с внешнего осмотра, при котором хирург оценивает укорочение плеча, отек, видимую деформацию и болезненность при пальпации. В зависимости от типа вывиха (акромиальный или грудинный) определяются характерные признаки, такие как приподнятый конец ключицы или возможность провести палец между ключицей и акромиальным отростком. Затем проводится рентгенологическое исследование акромиально-ключичного сустава или рентгенологическое исследование грудино-ключичного сочленения для подтверждения диагноза, с возможным сравнением рентгенограммы обеих сочленений или снимков с функциональной нагрузкой для выявления неполных вывихов.
Как проводят открытое лечение вывиха ключицы?
Пациент размещается в специальном кресле, голова фиксируется в нейтральном положении с помощью регулируемого упора, а конечность стабилизируется специальным держателем. Для предотвращения смещения пациента, используется упор с боковой стороны груди. Оперативное вмешательство начинается с разреза и мобилизации окружающих тканей в целях обеспечения доступа к акромиально-ключичному суставу и клювовидно-ключичной области. В случаях, требующих реконструкции, происходит подготовка сухожильного транспланта. Затем выполняется фиксация с помощью швов и имплантов: в ключице формируются каналы для крепления имплантов и осуществляется клювовидно-ключичная фиксация. Хирургическая процедура заключается восстановлением дельтовидно-трапециевидной фасции и акромиально-ключичных связок, что способствует стабилизации сустава и восстановлению его функциональности.
Послеоперационный период
В послеоперационном периоде выполняется иммобилизация ключицы с помощью повязки, чтобы обеспечить ее неподвижность и срастание костных фрагментов. Пациенту противопоказана физическая нагрузка. Дополнительно проводится контрольный рентген ключицы.
Сколько нужно оставаться в больнице после открытого лечения вывиха ключицы?
Продолжительность пребывания в больнице после открытого лечения вывиха ключицы составляет от 1 до 3 дней.
Как проходит восстановление?
- После операции на ключице конечность фиксируется подвешивающей повязкой или отводящей шиной на срок до 6 недель. В первые 2 недели после операции движения в плечевом суставе полностью исключаются. С третьей недели начинаются упражнения для плеча в положении лежа на спине, включая пассивную наружную ротацию и подъем плеча до 90° без активного сопротивления.
- С 6 недели добавляются пассивные и активно-ассистированные упражнения для разработки полного объема движений. Полное восстановление функции верхней конечности занимает от 1,5 до 2 месяцев при травме без смещения и от 3 месяцев до полугода при смещении.