Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать панкреатоеюноанастомоз в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 20000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Цистоэнтеростомия (панкреатоеюноанастомоз) | от 20000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое панкреатоеюноанастомоз?
Панкреатоеюноанастомоз - хирургическая процедура создания искусственного соединения между главным панкреатическим протоком и тощей кишкой для восстановления нормального оттока панкреатического секрета и устранения гипертензии протока.
Когда назначают панкреатоеюноанастомоз?
Панкреатоеюноанастомоз назначается для лечения хронического панкреатита – воспаления поджелудочной железы, которое приводит к фиброзу, сужению и нарушению проходимости главного панкреатического протока.
Аналогично панкреатоеюноанастомоз применяется при некоторых формах рака или кистозных образованиях, если необходимо не только удалить пораженную часть органа, но и восстановить нормальное пищеварение и обеспечить отток панкреатических ферментов.
Какая подготовка требуется?
Перед проведением панкреатоеюноанастомоза пациенту назначается ряд диагностических исследований. Общий анализ крови для выявления анемии или воспалительных процессов. Исследование крови на биохимические показатели (уровень глюкозы, баланс электролитов, функциональное состояние печени и почек) дает информацию о метаболическом состоянии организма. Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультация кардиолога для выявления возможных сердечно-сосудистых заболеваний. Анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит В и С, ВИЧ) для профилактики передачи инфекций медицинскому персоналу. Коагулограмма для предотвращения кровотечений или тромбозов. Рентгенография грудной клетки проводится для выявления заболеваний легких, включая пневмонию или туберкулез. Консультации анестезиолога и терапевта для оценки общего состояния здоровья пациента, определения рисков, связанных с предстоящей анестезией, и подбора наиболее подходящего вида обезболивания.
К специализированным исследованиям относятся ультразвуковое исследование брюшной полости, магнитно-резонансная томография поджелудочной железы с МРПХГ для точного определения локализации и степени поражения тканей железы, оценки состояния окружающих органов и выявления возможных осложнений хронического панкреатита. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) проводится для визуализации панкреатических и желчных протоков и установления точного диагноза.
За неделю до операции необходимо прекратить употребление противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения и антикоагулянтов. Перед операцией пациенту рекомендуется специальная диета и прием слабительных средств для очищения кишечника.
Как проводят панкреатоеюноанастомоз?
Панкреатоеюноанастомоз проводится под общей анестезией через лапаротомный разрез в верхней части живота. Абдоминальный хирург оценивает состояние поджелудочной железы, определяет место сужения или обструкции главного панкреатического протока и подбирает участок железы под создание анастомоза. Затем выбирается участок тощей кишки, который отсекается из пищеварительного тракта и подводится к месту предполагаемого соединения с панкреатическим протоком. После подготовки соответствующего участка поджелудочной железы выполняется продольное рассечение главного панкреатического протока в зоне сужения или обструкции. Следующий этап – непосредственное формирование анастомоза между рассеченным панкреатическим протоком и подготовленной петлей тощей кишки. Соединение выполняется с помощью швов, которые обеспечивают герметичность и прочность анастомоза. После формирования анастомоза хирург проводит тщательную проверку всех наложенных швов на герметичность и оценивает целостность соседних органов и тканей. В заключение операции выполняется дренирование операционного доступа с целью предотвращения скопления жидкости и облегчения оттока панкреатического сока. Хирургический разрез ушивается послойно.
Послеоперационный период
В первые 24-72 часа после панкреатоеюноанастомоза пациент находится под строгим медицинским наблюдением для контроля за состоянием и предотвращения осложнений. Для устранения болей и риска инфекционных осложнений назначаются анальгетики и антибиотики. Пациенту может проводиться поддерживающая и восстановительная капельная терапия. Контроль за выведением жидкости осуществляется через установленные дренажи, что позволяет своевременно выявить утечку анастомоза. Профилактика тромбоэмболических осложнений осуществляется с помощью антикоагулянтов. Пациентам назначается парентеральное или энтеральне питание с постепенным переходом к оральному приему пищи.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Пребывание в больнице после панкреатоеюноанастомоза длится от 7 до 14 дней.
Как проходит восстановление?
Организм начинает адаптироваться к изменениям сразу после операции. Швы или скобы снимают на 7-14 день после операции, в зависимости от состояния раны и скорости заживления.По мере восстановления симптомы хронического панкреатита отступают. Улучшается отток панкреатического сока, что приводит к снижению болевого синдрома, улучшению пищеварения и общего самочувствия пациента. В процессе восстановления не рекомендуется употребление алкоголя, курение, поднятие тяжестей и любые действия, которые могут усилить нагрузку на оперированную область или спровоцировать воспаление. Пациентам следует избегать жирной, жареной пищи и продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Полное восстановление функций поджелудочной железы и нормализация пищеварения могут занять от нескольких месяцев до года.