Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать пластику уретры в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 3 центра
- Цены: 15000 до 75000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Восстановление уретры (Анастомотическая пластика уретры при стриктуре) | от 15000 pуб. |
| Пластика уретры 1 категории сложности | от 50000 pуб. |
| Пластика уретры | от 75000 pуб. |
| Пластика уретры при гипоспадии у детей | от 53600 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое пластика уретры?
Пластика уретры — это хирургическая операция, направленная на восстановление структуры и функции уретры (мочеиспускательного канала), которая может быть нарушена из-за стриктур (сужений), травм, врожденных аномалий или инфекций. Операция позволяет устранить сужение уретры, восстановить свободное мочеиспускание, предотвратить рецидивы инфекций мочевыводящих путей, улучшить качество жизни пациента и предотвратить развитие осложнений, связанных с нарушением оттока мочи.
Когда назначают пластику уретры?
Пластика уретры назначается в случаях, когда имеются анатомические или функциональные нарушения мочеиспускательного канала, которые не поддаются консервативному лечению. Операция может быть рекомендована при следующих состояниях:
Стриктуры уретры, которые представляют собой сужения мочеиспускательного канала, часто возникающие после травм, инфекций или хирургических вмешательств. Симптомы включают слабую струю мочи, затруднение при мочеиспускании, боли или жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию. Пластика уретры помогает восстановить нормальный просвет уретры, улучшая мочеиспускание.
Гидраденит – воспалительное заболевание, поражающее апокринные потовые железы и вызывающее образование свищей и рубцов в области уретры. Операция устраняет пораженные ткани, предотвращая рецидивы воспаления и улучшая функцию уретры.
Врожденные аномалии уретры, такие как гипоспадия – неполное развитие уретры и эписпадия – дефект верхней стенки уретры. Симптомы могут отсутствовать или включать аномальное мочеиспускание. Через хирургическое вмешательство корректируется положение и структура уретры, нормализуя процесс мочеиспускания.
Травмы уретры, вызванные несчастными случаями или медицинскими процедурами, могут привести к образованию стриктур или разрывам. Клинические признаки – затрудненное мочеиспускание, кровь в моче. Пластика уретры восстанавливает целостность и функцию уретры после травм.
Дивертикулы уретры (выпячивания стенки уретры), которые могут привести к хроническим инфекциям мочевыводящих путей, затруднению мочеиспускания. Операция направлена на удаление дивертикула и восстановление нормальной анатомии уретры.
Опухоли уретры, хотя и редки, но могут вызывать сужение мочеиспускательного канала, кровотечение, боли при мочеиспускании. Удаление опухоли позволяет избавиться от новообразования, восстановить просвет уретры и предотвратить возможные осложнения.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- УЗИ уретры;
- КТ урография;
- МРТ мочевыделительной системы;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация уролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед операцией рекомендовано соблюдать диету, следует исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда за 5-7 дней до операции. Также стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции. Перед процедурой рекомендовано опорожнить мочевой пузырь.
Как проводят пластику уретры?
Буккальная пластика уретры — это операция по восстановлению уретры с использованием трансплантата слизистой оболочки щеки пациента. Процедура начинается с введения пациенту общей анестезии. Вначале хирург берет небольшой участок слизистой оболочки из внутренней стороны щеки пациента. Затем делается доступ к уретре через разрез в области, требующей коррекции. Участок слизистой трансплантируется в уретру для замещения участков сужения или дефекта. В процессе хирург пришивает трансплантат, обеспечивая его надежное приживление и восстановление целостности уретры. Затем проводится проверка на отсутствие утечек и кровотечений. По завершении операции разрезы зашиваются.
Пластика уретры по Соловову — это метод реконструкции уретры, предназначенный для устранения сужений или обструкций. Операция начинается с введения общей анестезии. В ходе операции хирург-уролог делает разрез в области суженного участка уретры. Затем применяется специальная техника для расширения и восстановления уретры, которая может включать использование собственных тканей пациента для создания нового сегмента уретры или коррекции существующего участка. После восстановления уретры и обеспечения ее проходимости хирург зашивает разрезы, минимизируя риск возможных осложнений.
Пластика уретры по Хольцову — это хирургическая техника, используемая для коррекции сужений уретры. Операция обычно проводится под общей анестезией. Во время операции хирург делает разрезы для доступа к пораженному участку уретры. Основная цель процедуры — удалить суженный участок и восстановить нормальный диаметр и функцию уретры, что может включать реконструкцию уретры с использованием соседних тканей или специально подготовленных флапов. После коррекции сужения уретры и обеспечения ее проходимости хирург накладывает швы, стремясь минимизировать риск осложнений и улучшить косметические результаты.
Транспозиция уретры — это хирургическая процедура, направленная на перемещение уретры для коррекции её аномального положения или сужения. Процедура обычно выполняется под общей анестезией, гарантируя. Хирург начинает с создания доступа к уретре через точечные разрезы. Основная задача операции — аккуратно переместить уретру в более оптимальное положение для восстановления ее нормальной функции или устранения сужения. В зависимости от конкретной ситуации это может включать использование дополнительных тканей для поддержки и укрепления уретры в новом положении. После успешного перемещения уретры и восстановления ее анатомии и функции хирург закрывает разрезы
Уретропластика кожным лоскутом — это операция, предназначенная для коррекции дефектов уретры путем использования кожного лоскута, обычно взятого из области паха или с других участков тела. Хирургическое вмешательство выполняется под общей анестезией. После введения анестезии хирург делает разрезы для доступа к уретре и к участку кожи, откуда будет взят лоскут. Затем формируется и подготавливается кожный лоскут соответствующего размера и формы для реконструкции уретры. Следующий этап включает трансплантацию кожного лоскута на пораженный участок уретры. Хирург пришивает лоскут к краям уретры, создавая новый сегмент, который восстанавливает ее проходимость и функциональность. Важно обеспечить хорошее кровоснабжение трансплантированного лоскута для успешного заживления. По завершении уретропластики хирург закрывает все разрезы.
Промежностная уретростомия — это хирургическая процедура создания нового искусственного отверстия для мочеиспускания через промежность, обычно проводимая при стриктурах уретры или других обструкциях, мешающих нормальному мочеиспусканию. Операция начинается с введения пациенту общей анестезии. Хирург делает разрез в промежностной области для доступа к уретре. Затем создается новое отверстие в уретре на уровне промежности, куда впоследствии будет перенаправляться поток мочи из мочевого пузыря. Хирург аккуратно формирует края уретры вокруг нового отверстия, чтобы обеспечить его стабильность и предотвратить сужение. После того как новое уретральное отверстие сформировано, хирург проверяет наличие кровотечений, обеспечивает герметичность соединений и закрывает разрезы в промежности. Операция завершается наложением швов на операционные раны.
Операция при гипоспадии направлена на коррекцию аномального положения уретрального отверстия, которое расположено не на верхушке, а на нижней стороне головки полового члена или ствола. Пластика начинается с введения пациенту общей анестезии. Хирург-уролог делает разрезы для доступа к уретре и аномально расположенному уретральному отверстию. Затем используется ткань, иногда берется слизистая оболочка изнутри рта или кожа с других участков, для создания нового участка уретры, который продлевает мочеиспускательный канал до нормального положения на верхушке головки полового члена. После формирования нового участка уретры хирург тщательно соединяет его с существующей уретрой, обеспечивая надежное и герметичное соединение. В завершение операции проводится реконструкция головки полового члена, чтобы улучшить ее внешний вид и функциональность. По окончании операции разрезы зашиваются, и пациента переводят в палату.
Операция при эписпадии – редком состоянии, при котором мочеиспускательный канал открывается на верхней стороне полового члена, направлена на коррекцию положения уретры и восстановление нормального анатомического и функционального состояния полового органа. Хирургия обычно проводится под общей анестезией. В ходе операции хирург делает разрезы для доступа к аномально расположенной уретре. Задача хирурга — тщательно мобилизовать уретру и переместить её в нормальное положение, восстанавливая тем самым анатомически правильную структуру мочеиспускательного канала. В зависимости от степени эписпадии может потребоваться использование тканевых лоскутов или графтов для реконструкции уретры и достижения оптимального результата. После коррекции положения уретры и восстановления головки полового члена хирург аккуратно зашивает разрезы, минимизируя риск осложнений и обеспечивая хороший косметический результат. Завершается операция контролем за наличием кровотечений.
Послеоперационный период
Сразу после операции по пластике уретры пациента обычно переводят в палату для восстановления. В этот период врачи отслеживают уровень артериального давления, частоты сердечных сокращений, дыхания и температуры тела для выявления признаков инфекции, кровотечения или других осложнений. Также врачи проводят регулярный осмотр раны на предмет признаков инфекции, кровотечения.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Продолжительность пребывания пациента в клинике после операции по пластике уретры зависит от нескольких факторов, включая сложность операции, общее состояние здоровья пациента, наличие или отсутствие осложнений после операции и индивидуальные особенности восстановления. В среднем, пациенты находятся в клинике от 1 до 7 дней.
Как проходит восстановление после пластики уретры?
После выписки из больницы пациенту показано соблюдать ряд важных аспектов ухода и режима. Рекомендуется воздержание от сексуальной активности на период от 4 до 6 недель после операции или до тех пор, пока врач не подтвердит, что восстановление прошло успешно и не существует риска повреждения уретры. Уход за катетером включает регулярную чистку выходного отверстия катетера и мешка для сбора мочи, соблюдение гигиены рук перед и после контакта с катетером, а также наблюдение за цветом и объемом мочи. При любых признаках инфекции, таких как помутнение мочи, неприятный запах или дискомфорт, следует немедленно обратиться к врачу. Пациентам рекомендовано следить за адекватным водным балансом, потребляя достаточное количество жидкости (обычно около 1,5-2 литров в день), что способствует разжижению мочи и уменьшению риска инфекций мочевыводящих путей. Пациентам следует избегать тяжелых нагрузок, поднятия тяжестей и интенсивных видов спорта в течение первых 4-6 недель после операции. Легкая ходьба и повседневная активность поощряются, поскольку они способствуют восстановлению. Прием лекарств может включать антибиотики для профилактики инфекций, анальгетики для облегчения боли и, при необходимости, препараты для нормализации мочеиспускания. Физиотерапия, включая упражнения для укрепления мышц тазового дна, может быть рекомендована после улучшения состояния и по согласованию с лечащим врачом. Эти упражнения помогают восстановить контроль над мочеиспусканием. Регулярные осмотры у врача критически важны для мониторинга процесса заживления, функции уретры и своевременного выявления возможных осложнений. Визиты могут включать урофлоуметрию (измерение скорости потока мочи), цистоскопию для оценки внутреннего состояния уретры и другие исследования по мере необходимости.