Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать радикальную операцию на верхнечелюстной пазухе в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 19500 до 50000 руб.
Радикальная операция на верхнечелюстной пазухе (1 сторона) | от 19500 pуб. |
Радикальная операция на верхнечелюстной пазухе (микрогайморотомия с использованием эндоскопической техники - 1 сторона) | от 30000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое радикальная операция на верхнечелюстной пазухе?
Радикальная операция на верхнечелюстной пазухе (вскрытие верхнечелюстного синуса) проводится в случаях обнаружения инородных тел в гайморовой пазухе и при тяжелых формах гайморита, если присутствуют осложнения, затрагивающие соседние органы, или существует угроза их развития. В ходе вмешательства удаляется патологическое содержимое пазухи, измененные ткани или инородные тела. При хроническом гайморите создается широкое соединение между гайморовой пазухой и носовой полостью для обеспечения дренажа и вентиляции.
Когда назначают радикальную операцию на верхнечелюстной пазухе?
Показанием являются следующие состояния:
Одонтогенные гаймориты — это воспаления гайморовой пазухи, вызванные стоматологическими патологиями, такими как инфекции корней зубов, распространяющиеся на синус. Гайморотомия позволяет удалить инфицированные ткани и инородные материалы, тем самым устраняя источник инфекции и облегчая симптомы.
Тяжелые хронические риногенные синуситы - длительные воспалительные процессы в гайморовой пазухе, исходящие из носовой полости. Если консервативное и пункционное лечение не приносит облегчения, радикальная операция обеспечивает прямое удаление патологически измененных тканей, облегчая дренаж и вентиляцию пазухи.
Новообразования гайморовой пазухи, включая кисты и полипы. Хирургическое удаление предотвращает их рост и снижает риск осложнений, таких как блокирование синусовых проходов или давление на окружающие структуры.
Инородные тела в полости верхнечелюстной пазухи - например, пломбировочный материал, корни зубов, части эндодонтического инструментария. Операция позволяет точно и безопасно извлечь инородные тела, предотвращая дальнейшие инфекции и воспаления.
Механическое повреждение стенок верхнечелюстной пазухи в результате переломов скуловой кости или верхней челюсти. Операция способствует восстановлению анатомической целостности пазухи, снижая риск хронической инфекции и улучшая функциональность синусов.
Какая подготовка требуется?
Перед оперативным вмешательством на верхнечелюстной пазухе пациенту назначается комплекс исследований для оценки состояния здоровья и выявления возможных рисков. Общий анализ крови помогает определить наличие воспалительного процесса и анемии. Биохимические показатели крови дают информацию о функции печени, почек и других важных органов. Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультация кардиолога необходимы для выявления сердечно-сосудистых заболеваний при выборе метода анестезии. Анализы крови на инфекционные заболевания (сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ) позволяют исключить риск передачи инфекции медицинскому персоналу и другим пациентам. Коагулограмма выполняется для оценки свертываемости крови и риска кровотечений. Рентген легких помогает выявить возможные заболевания дыхательной системы при планировании наркоза. Консультации анестезиолога и терапевта необходимы для комплексной оценки состояния здоровья пациента, решения вопроса об обезболивании и для определения возможных противопоказаний к операции.
В дополнение назначаются рентген придаточных пазух носа или компьютерная томография придаточных пазух носа, что позволяет точно оценить состояние пазух, степень воспаления и выявить наличие инородных тел. В некоторых случаях может потребоваться проведение диагностической пункции для оценки содержимого пазухи и подбора антибиотикотерапии.
Как проводят радикальную операцию на верхнечелюстной пазухе?
Для проведения верхнечелюстной синусотомии выбирают один из двух подходов: внутриротовой (операция Колвелла-Люка) или внутриносовой. Внутриротовой доступ осуществляется через горизонтальный разрез в преддверии рта, охватывающий область от резца до третьего моляра верхней челюсти. Для минимизации кровотечения и обеспечения адекватного обзора операционного поля применяют комбинацию эндотрахеального наркоза и местной инфильтрационной анестезии. После тампонады пространства между щекой и зубами для предотвращения аспирации крови, проводят отслоение мягких тканей и надкостницы, обнажая костную структуру клыковой ямки. Следующим этапом является резекция части костной стенки верхнечелюстного синуса для удаления патологического содержимого и обеспечения дренажа.
Основной этап гайморотомии заключается в формировании назогаймороанастомоза - создании широкого сообщения между верхнечелюстным синусом и носовой полостью посредством удаления медиальной стенки синуса. При наличии ороантрального сообщения, вызванного одонтогенным синуситом, дополнительно производится ревизия и пластика свищевого хода. Процедура завершается установкой дренажного тампона для предотвращения постоперационного нагноения и обеспечения пневматизации синуса.
Эндоскопическая гайморотомия представляет собой менее инвазивный метод, выполняемый через носовые ходы под контролем эндоскопа. Подход позволяет снизить риск повреждения окружающих тканей и ускорить реабилитационный период. Операция проводится под местной анестезией. Использование эндоскопического оборудования обеспечивает высокую точность в удалении патологических образований и инородных тел из синуса, и в формировании назогаймороанастомоза для обеспечения эффективного дренажа и вентиляции пазухи.
Послеоперационный период
Послеоперационный уход включает закапывание сосудосуживающих капель в нос и промывание пазухи. Боли и отек снимаются медикаментозно. В ряде случаев для снижения болевого синдрома на щеку накладывается ледяной компресс.
Сколько нужно оставаться в больнице после радикальной операции на верхнечелюстной пазухе?
Продолжительность пребывания в больнице составляет от 1 до 3 дней.
Как проходит восстановление?
После гайморотомии отек в области верхней губы и скул может сохраняться до 7 дней, а чувствительность кожи в районе крыльев носа и верхней губы может временно уменьшиться. В некоторых случаях пациенты испытывают ощущение тяжести и ноющие боли в зоне верхнечелюстной пазухи на протяжении длительного времени после операции. Рекомендуется строго придерживаться правил гигиены полости рта для предотвращения инфекции раны и избегания рецидивов. Полное восстановление наступает в течение 1-2 месяцев.