Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать радикальное иссечение забрюшинных лимфоузлов в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 21000 руб.
Радикальное иссечение забрюшинных лимфоузлов | от 21000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое радикальное иссечение забрюшинных лимфоузлов?
Радикальное иссечение забрюшинных лимфоузлов — это хирургическая процедура, направленная на удаление лимфатических узлов и окружающей лимфатической ткани в забрюшинном пространстве. Операция позволяет полностью удалить опухолевые ткани вместе с потенциально заселенными раковыми клетками лимфоузлами, тем самым снижая риск рецидива заболевания и улучшая общий прогноз для пациента.
Когда назначают радикальное иссечение забрюшинных лимфатических узлов?
Радикальное иссечение забрюшинных лимфоузлов назначается в случаях, когда есть высокий риск распространения или уже имеются метастазы рака через лимфатическую систему:
При раке желудка операция позволяет устранить лимфоузлы, которые могут содержать метастазы, уменьшая таким образом риск рецидива и улучшая выживаемость. Пациенты ощущают потерю аппетита, похудение, желудочные боли, тошноту и рвоту. В случае рака желудка, этот метод позволяет исключить потенциально заселенные метастазами лимфоузлы, значительно снижая вероятность повторного появления болезни. Операция дает возможность увеличить продолжительность и качество жизни пациентов, которые могут страдать от симптомов, таких как потеря аппетита и веса, боли и дискомфорт в желудке, тошнота и рвота.
При раке поджелудочной железы радикальное иссечение лимфоузлов может быть необходимо из-за агрессивного характера и высокого риска метастазирования этого заболевания. Симптомы – желтуха, боли в животе и спине, потеря веса и нарушение пищеварения. Для пациентов с раком поджелудочной железы иссечение забрюшинных лимфоузлов критично в свете склонности этого заболевания к быстрому метастазированию. Хирургия направлена на максимальное удаление раковых клеток, тем самым улучшая общие шансы на выздоровление. Симптомы, такие как желтуха, боли в животе и спине, потеря веса, нарушение пищеварения, могут быть облегчены или устранены.
При колоректальном раке иссечение забрюшинных лимфоузлов помогает определить стадию заболевания и устранить метастазы. Основные признаки – изменения стула, кровь в кале, боли в животе и потерю веса. При колоректальном раке удаление лимфоузлов играет важную роль в стадировании заболевания и устранении раковых клеток, что способствует выбору наиболее адекватной стратегии лечения, что влияет на снижение риска рецидивов и продление жизни пациентов, испытывающих симптомы в виде болей в животе, изменений в процессе дефекации, наличия крови в стуле и потери веса.
При раке яичников операция может быть частью дебулькинга (уменьшения объема опухоли), поскольку рак яичников часто распространяется через лимфатическую систему. Симптомы могут включать вздутие живота, боли в тазу, частое мочеиспускание и нарушение пищеварения. При раке яичников радикальное иссечение лимфоузлов может быть частью комплексного подхода к сокращению объема опухоли и предотвращению ее дальнейшего распространения. Операция способствует облегчению таких симптомов, как вздутие живота, боли в тазовой области, частое мочеиспускание и нарушения пищеварения, улучшая качество жизни пациентки.
При раке молочной железы иссечение лимфоузлов может быть необходимо, если есть подозрение на метастазы в лимфатических узлах. Симптомы рака молочной железы – появление уплотнений в груди, изменения кожи груди, втяжение соска. В контексте рака молочной железы, удаление забрюшинных лимфоузлов необходимо для точного определения стадии заболевания и оценки распространенности ракового процесса, что критически важно для планирования последующего лечения, что может помочь предотвратить дальнейшее метастазирование и справиться с симптомами, такими как образование уплотнений, изменения внешнего вида кожи на груди и деформация соска.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- УЗИ лимфоузлов забрюшинного пространства;
- КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация терапевта помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендовано исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда за 5-7 дней до операции. Накануне стоит сделать очистительную клизму. Также стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции.
Как проводят радикальное иссечение забрюшинных лимфоузлов?
Радикальное иссечение забрюшинных лимфоузлов при раке желудка проводится под общей анестезией. Врач делает разрез в области живота, чтобы получить доступ к желудку и окружающим лимфоузлам. Хирург удаляет опухоль желудка, прилегающие ткани и забрюшинные лимфоузлы. После удаления опухоли и лимфоузлов необходимо восстановить нормальное пищеварение. Врач может выполнить реконструкцию пищеварительного тракта, соединив оставшуюся часть желудка с кишечником или создав анастомоз между пищеводом и кишечником. По завершении всех манипуляций хирург тщательно проверяет наличие кровотечений и при необходимости устанавливает дренажи для отвода жидкости из области операции. Затем разрез зашивается. Возможные осложнения – кровотечение, инфекции, проблемы с анастомозами (соединениями между участками пищеварительного тракта), непроходимость кишечника, тромбозы.
Радикальное иссечение забрюшинных лимфоузлов при раке поджелудочной железы проводится под общей анестезией. Разрез делается на животе для обеспечения доступа к поджелудочной железе и окружающим структурам. Затем удаляется пораженная часть поджелудочной железы вместе с забрюшинными лимфоузлами, двенадцатиперстной кишкой, желчным пузырем и, если необходимо, частью желудка. После удаления опухоли и соответствующих органов проводится реконструкция для восстановления пищеварительного тракта, что может включать соединение оставшейся части поджелудочной железы с кишечником, соединение желчного протока с кишечником и восстановление непрерывности пищеварительного тракта. По завершении всех манипуляций хирург проверяет наличие кровотечений, при необходимости устанавливает дренажи для отвода жидкости и зашивает разрез.
Радикальное иссечение забрюшинных лимфоузлов при колоректальном раке проводится под общей анестезией. В начале хирург делает разрез в области живота, чтобы получить доступ к пораженной области толстой или прямой кишки и к забрюшинным лимфоузлам. Затем врач отделяет пораженную часть кишки от окружающих тканей, сосудов и других структур, чтобы подготовить ее к удалению. Врач удаляет забрюшинные лимфоузлы вокруг пораженной области кишки. Хирург удаляет участок толстой или прямой кишки, содержащий опухоль, вместе с прилегающими тканями и лимфоузлами. Для восстановления непрерывности пищеварительного тракта хирург соединяет оставшиеся концы кишки с помощью швов или специальных хирургических скобок. После оценки состояния кровоснабжения и установки дренажей для отвода жидкости из операционного поля, если это необходимо, разрез на животе зашивается.
Радикальное иссечение забрюшинных лимфоузлов при раке яичников проводится под общей анестезией. В начале хирург делает разрез в области живота для получения доступа к органам малого таза. Это может быть либо вертикальный разрез посредине живота, либо трансверзальный, зависящий от предпочтений хирурга и особенностей случая. Далее хирург оценивает распространенность заболевания в брюшной полости, определяя объем необходимого хирургического вмешательства. При раке яичников это подразумевает удаление обоих яичников, маточных труб, матки, близлежащих лимфоузлов, а иногда и части брюшины, а также других органов, пораженных метастазами, таких как части кишечника. Иссечение забрюшинных лимфоузлов проводится для удаления потенциально пораженных раковыми клетками лимфатических узлов. После удаления пораженных тканей и органов хирург может провести реконструктивные процедуры для восстановления нормального анатомического строения и функционирования оставшихся органов брюшной полости. Завершение операции включает тщательную проверку на наличие кровотечений, установку дренажей для отвода жидкости из операционного поля и последующее ушивание разреза.
Радикальное иссечение забрюшинных лимфоузлов при раке молочной железы проводится под общей анестезией. В начале процедуры хирург делает разрез в области молочной железы или подмышечной впадины для доступа к лимфоузлам. Следующий шаг зависит от объема операции: при мастэктомии удаляется вся молочная железа вместе с забрюшинными лимфоузлами, а при лампэктомии удаляется только опухоль и небольшой объем окружающей здоровой ткани вместе с ближайшими лимфоузлами. После удаления необходимых тканей и лимфоузлов хирург тщательно проверяет наличие кровотечения и, если необходимо, устанавливается дренаж для отвода жидкости из операционного поля. Затем производится зашивание разреза с использованием хирургических швов или скоб. Операция завершается накладыванием стерильной повязки на операционную область.
Послеоперационный период
После операции пациент остается под тщательным наблюдением. Врачи контролируют его состояние, пульс, давление, чтобы своевременно выявить и лечить возможные осложнения. Реабилитация включает в себя болеутоляющую терапию, диету для восстановления работы кишечника и постепенное увеличение физической активности.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
При операциях на молочной железе пациентка остается в клинике от 1 до 3 дней, если не возникает осложнений. При колоректальном раке продолжительность пребывания может варьироваться от 3 до 10 дней. При раке поджелудочной железы пациенты могут находиться в больнице от 7 до 14 дней или дольше, в зависимости от восстановления и наличия осложнений.
Как проходит восстановление после радикального иссечения забрюшинных лимфоузлов?
Важно избегать тяжелых нагрузок и подъема тяжестей в первые недели после операции. Прием лекарств может включать болеутоляющие средства для облегчения дискомфорта после операции, антибиотики для профилактики или лечения инфекций, а также препараты, необходимые для поддержания функций органов и систем, затронутых операцией. Важно строго следовать назначениям врача и не прекращать прием лекарств без консультации. Рацион должен быть сбалансированным, обогащенным белками, витаминами и минералами, которые способствуют заживлению тканей и восстановлению организма. Рекомендовано употребление достаточного количества жидкости, овощей и фруктов, а также ограничение потребления жирной, острой и тяжелой пищи, которая может вызвать нагрузку на пищеварительную систему. Физиотерапия может быть назначена для улучшения мобильности и предотвращения послеоперационных осложнений, таких как лимфостаз. Упражнения под руководством специалиста помогут восстановить физическую форму и избежать возможных негативных последствий длительной неподвижности. Регулярные осмотры у хирурга необходимы для контроля за процессом восстановления, своевременного выявления и лечения возможных осложнений. Врач также может корректировать режим лечения и реабилитации в зависимости от индивидуального прогресса пациента.