Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать редукционные операции при мегауретере в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 19500 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ 
| Восстановление мочеточника (Редукционные операции при мегауретере) | от 19500 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое редукционные операции при мегауретере?
Редукционные операции при мегауретере — это хирургические вмешательства, направленные на уменьшение диаметра уретры, которая аномально расширена при состоянии, известном как мегауретер. Цель этих операций заключается в восстановлении нормального оттока мочи из почки в мочевой пузырь, предотвращении обратного тока мочи и снижении риска инфекций мочевыводящих путей, а также защите почечной функции.
Когда назначают редукцию при мегауретере?
Редукционную пластика при мегауретере обычно назначают в ситуациях, когда консервативное лечение не приносит желаемого эффекта или когда анатомические и функциональные нарушения представляют угрозу для здоровья пациента.
Одним из состояний, при котором может потребоваться такое вмешательство, является обструкция уретры, характеризующаяся затрудненным оттоком мочи, что может привести к боли в пояснице, инфекциям мочевыводящих путей и повреждению почек. Операция в этом случае направлена на устранение препятствия и восстановление свободного прохождения мочи.
Еще одно состояние — рефлюкс, при котором моча из мочевого пузыря возвращается обратно в уретру и почки, что может вызвать повторяющиеся инфекции и почечную недостаточность. Хирургия помогает предотвратить этот обратный поток, защищая почки от дальнейшего повреждения.
При наличии у пациента симптомов хронической инфекции мочевыводящих путей, которые не поддаются стандартному лечению антибиотиками из-за анатомических особенностей уретры, операция может облегчить симптомы и уменьшить частоту инфекций путем коррекции аномального участка.
Когда мегауретер вызывает постоянную боль или дискомфорт из-за увеличения давления мочи или расширения мочевого пузыря, хирургическое вмешательство может значительно улучшить качество жизни пациента, устраняя основную причину болевого синдрома.
В случаях, когда аномально расширенный уретер приводит к нарушениям в работе соседних органов, например, вызывает частые позывы к мочеиспусканию или запоры, операция помогает нормализовать анатомические отношения и функции органов малого таза.
Если мегауретер сопровождается ухудшением функции почек из-за постоянного давления мочи, редукционные операции могут стать необходимым шагом для предотвращения дальнейшего ухудшения почечной функции и развития хронической почечной недостаточности.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- КТ почек и мочевыводящих путей;
- МРТ почек и мочевыводящих путей;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация уролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Рекомендовано исключить из рациона алкоголь, жирные, жареные блюда за 5-7 дней до операции. Стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов.
Как проводят редукционные операции при мегауретере?
Реимплантация мочеточника — это хирургическая процедура, направленная на создание нового соединения между мочеточником и мочевым пузырем для восстановления нормального оттока мочи. Обычно процедура начинается с введения общей анестезии. В начале операции хирург-уролог делает разрез в области нижнего живота для доступа к мочеточнику и мочевому пузырю. Затем освобождает мочеточник от окружающих тканей и изучает его, чтобы определить оптимальное место для создания нового анастомоза — соединения с мочевым пузырем. Далее врач делает небольшой разрез в мочевом пузыре и вшивает мочеточник в него, используя тонкие хирургические нити. После того как новое соединение между мочеточником и мочевым пузырем установлено, специалист тщательно проверяет его на прочность и отсутствие утечек. Завершающим этапом является наложение швов.
Резекция мочеточника — хирургическая процедура, предназначенная для удаления участка мочеточника, пораженного заболеванием или травмой. Процедура обычно проводится под общей анестезией, затем врач делает разрез в области живота или бока, в зависимости от расположения пораженного участка мочеточника, чтобы обеспечить доступ к мочеточнику. Далее он изолирует мочеточник от окружающих тканей и оценивает степень его поражения. Следующий этап – непосредственное удаление пораженного участка мочеточника. Врач рассекает мочеточник выше и ниже пораженного участка, удаляет его и затем соединяет оставшиеся здоровые концы мочеточника с помощью специальных хирургических нитей, обеспечивая тем самым непрерывность мочевыделительного пути. После резекции и восстановления мочеточника хирург-уролог проводит проверку наличия утечек мочи из соединения. Завершается операция наложением швов.
Ушивание мочеточника — это процедура, направленная на восстановление целостности мочеточника после травмы, разрыва или хирургического вмешательства. Процедура обычно выполняется под общей анестезией. В начале операции врач делает разрез в области, соответствующей расположению поврежденного участка мочеточника, для обеспечения доступа к нему. Следующим шагом является само ушивание мочеточника. Хирург-уролог использует тонкие хирургические нити для наложения швов на поврежденный участок. В некоторых случаях для обеспечения свободного оттока мочи и защиты швов в послеоперационный период может быть установлен стент в мочеточник. Завершается процедура наложением швов.
Антирефлюксная коррекция при мегауретере — это хирургическая процедура, направленная на предотвращение обратного тока мочи из мочевого пузыря в уретру и почки, обычно выполняется под общей анестезией. Врач делает разрез в области нижнего живота для доступа к мочевому пузырю и мочеточнику. Хирург затем модифицирует место впадения мочеточника в мочевой пузырь, изменяя угол и длину внутрипузырного участка мочеточника. После реконструкции мочеточника и его при имплантации в мочевой пузырь, он проверяет целостность соединений и герметичность швов для предотвращения утечек мочи. Завершается процедура наложением швов.
Нефроуретерэктомия при мегауретере — это хирургическое удаление почки вместе с мочеточником, обычно проводимое под общей анестезией. После введения анестезии врач делает разрез в области живота или бока, в зависимости от анатомии пациента и расположения пораженной почки, для обеспечения доступа к почке и мочеточнику. Хирург-уролог изолирует почку и мочеточник от окружающих тканей, при этом внимательно избегая повреждения соседних органов и структур. Затем производится отсечение мочеточника от мочевого пузыря, а также перевязывание и разрезание кровоснабжающих сосудов почки. После этого специалист удаляет почку вместе с мочеточником. По завершении удаления почки и мочеточника врач проверяет операционное поле на наличие кровотечения и применяет необходимые меры для его остановки. Затем производится закрытие разрезов с помощью швов.
Послеоперационный период
Сразу после операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии. Врачи в палате отслеживают жизненно важные показатели, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление, температуру тела, уровень кислорода в крови и дыхательную функцию, чтобы своевременно выявить и предотвратить возможные осложнения.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Длительность пребывания в больнице после операций варьируется и зависит от типа процедуры, скорости восстановления и наличия осложнений. Обычно это период от нескольких 2-х до 7 дней для многих стандартных хирургических вмешательств.
Как проходит восстановление после редукционных операций при мегауретере?
Пациенту показано соблюдение рекомендаций по уходу за мочевым пузырем, что включает регулярное и полное его опорожнение для предотвращения инфекций и уменьшения давления на вновь сформированные участки мочеточника. Пациентам рекомендовано избегать интенсивных нагрузок и тяжелой физической работы в течение первых недель после операции. Постепенное возобновление активности следует осуществлять по мере улучшения самочувствия и только после одобрения врача. Прием лекарств, включая антибиотики для профилактики инфекций и противовоспалительные средства, помогает минимизировать риск осложнений и ускорить процесс заживления. Пациентам показано употребление пищи, богатой клетчаткой, для предотвращения запоров, а также достаточное количество жидкости для поддержания нормального диуреза и выведения токсинов из организма. Физиотерапия может быть назначена для улучшения кровообращения в области оперативного вмешательства, снижения отека и стимуляции регенеративных процессов. Регулярные осмотры уролога необходимы для мониторинга процесса заживления, оценки функции мочевыделительной системы и своевременного выявления возможных осложнений.