Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать ревизию тимпанопластики в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 21000 руб.
Ревизия тимпанопластики | от 21000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое ревизия тимпанопластики?
Ревизия тимпанопластики — это повторная операция на среднем ухе, которая проводится в случае, если первичная тимпанопластика не принесла ожидаемого результата или возникли осложнения. Тимпанопластика — хирургическая процедура, направленная на восстановление целостности барабанной перепонки и улучшение звукопроводящей функции косточек слухового аппарата в среднем ухе, что способствует улучшению слуха.
Когда назначают ревизию тимпанопластики?
Ревизия тимпанопластики обычно назначается в ситуациях, когда первичная операция не привела к ожидаемому улучшению или появились осложнения, связанные со слухом или состоянием среднего уха. Среди причин, по которым может потребоваться такое повторное хирургическое вмешательство, выделяются следующие:
Неполное заживление барабанной перепонки после первой операции, что может проявляться через постоянные выделения из уха, дискомфорт или повторные инфекции. Ревизия в этом случае направлена на восстановление целостности перепонки, что должно привести к прекращению выделений и уменьшению риска инфекций.
Нарушение целостности барабанной перепонки, сопровождающееся потерей слуха, ощущением заложенности и периодическими болями. Операция в таких условиях направлена на коррекцию дефекта перепонки для восстановления ее функции и улучшения слуха.
Инфекция среднего уха, которая может проявляться болезненностью, повторными выделениями из уха и снижением слуха. Ревизионная операция помогает устранить очаг инфекции, восстановить анатомию уха и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
Нарушение звукопроводящей функции косточек слухового аппарата в среднем ухе, что ведет к снижению слуха. В ходе ревизии проводится коррекция или замена пораженных косточек для восстановления звукопроводимости.
Скопление жидкости за барабанной перепонкой, вызывающее ощущение давления в ухе, ухудшение слуха и дискомфорт. Операция направлена на удаление жидкости и восстановление нормального давления и функции среднего уха.
Рецидив холестеатомы, редкое состояние, характеризующееся образованием кисты, которая может разрушать костные структуры уха и приводить к потере слуха. Ревизионная тимпанопластика в таком случае направлена на удаление холестеатомы и предотвращение ее дальнейшего роста и возможного разрушения.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- отоскопия;
- МРТ уха;
- КТ внутреннего уха;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация оториноларинголога;
- консультация ЛОР врача помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендовано исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда за 5-7 дней до операции. Стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции.
Как проводят ревизию тимпанопластики?
Ревизия тимпанопластики проводится с использованием местной или общей анестезии. После введения анестезии и подготовки операционного поля хирург начинает с осмотра ранее оперированного участка. Он оценивает состояние барабанной перепонки, наличие рубцовой ткани, состояние слуховых косточек и целостность среднего уха, что позволяет определить объем необходимых манипуляций. Затем хирург-отоларинголог приступает к основной части операции, которая может включать удаление рубцовой ткани, реконструкцию барабанной перепонки с использованием трансплантата (чаще всего собственной фасции или хряща пациента), а также восстановление или замену пораженных слуховых косточек. В некоторых случаях может потребоваться удаление образовавшихся кист или инфицированных тканей. По завершении хирургических манипуляций участок операции аккуратно закрывается, на него накладывается стерильная повязка. Врач также может использовать временные дренажи для отвода жидкости из оперированной области. Среди возможных рисков ревизионной тимпанопластики: инфекции, повторное нарушение целостности барабанной перепонки, потеря слуха, головокружение, изменение вкусовых ощущений.
Послеоперационный период
Сразу после операции пациента переводят в палату, где врачи отслеживают ряд жизненно важных показателей, таких как давление и пульс, измерение сатурации кислорода, температуру тела. Управление болевыми ощущениями является важной частью послеоперационного ухода. Врачи регулярно спрашивают пациента о его болевых ощущениях, чтобы подобрать обезболивающую терапию.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Продолжительность пребывания в больнице после ревизии тимпанопластики может варьироваться в зависимости от ряда факторов, включая сложность операции, наличие осложнений и общее состояние здоровья пациента. Обычно, если операция проходит без осложнений и пациент восстанавливается нормально, госпитализация может длиться от 1 до 3 дней.
Как проходит восстановление после ревизии тимпанопластики?
Пациенту показано соблюдение ряда рекомендаций, которые касаются физической активности, приема лекарств, питания, физиотерапии и регулярных осмотров врачом. После операции пациенту рекомендовано ограничить физическую активность на определенный период. Следует исключить поднятие тяжелых подъемов, резких движений и интенсивных тренировок, которые могут увеличить давление в ушах и спровоцировать кровотечение или другие осложнения. Прием лекарств, как правило, включает антибиотики для предотвращения инфекций, а также обезболивающие препараты для управления болевыми ощущениями после операции. Пациенту следует строго придерживаться назначений врача и не прекращать прием лекарств без консультации, даже если состояние улучшилось. Что касается питания, пациентам рекомендовано выбирать легкоусвояемую пищу, богатую витаминами и минералами, которая способствует заживлению. Следует избегать очень горячих и специфических продуктов, которые могут вызвать дискомфорт или аллергические реакции в период восстановления. Физиотерапия может быть назначена для ускорения процесса заживления и улучшения функции уха, но только по рекомендации лечащего врача. Регулярные осмотры у ЛОР врача являются обязательными для мониторинга процесса заживления и эффективности проведенной операции. Во время этих визитов врач оценивает состояние барабанной перепонки, уха в целом и может корректировать дальнейшие рекомендации по восстановлению.