Резекция яичника в Санкт-Петербурге

Где сделать резекцию яичника в Санкт-Петербурге - адреса и цены 

Лучшие врачи Санкт-Петербурга

Что такое резекция яичника? 

Резекция яичника (овариэктомия) - хирургическое удаление тканей яичника, пораженных патологией. Цель операции заключается в восстановлении фертильности женщины.

Когда назначают резекцию яичника? 

Резекция яичника назначается для устранения ряда патологий и заболеваний:

Киста яичника - жидкостное образование в яичнике. Резекция позволяет устранить кисту, предотвращая её возможный разрыв или перекрут и восстанавливая функцию яичника.

Серозная цистаденома яичника - доброкачественное образование, составляющее около 70% всех кист. Резекция снижает риск перерождения в злокачественную форму.

Перекручивание ножки кисты яичника - состояние, вызывающее нарушение кровоснабжения кисты и сильную боль. Хирургическое вмешательство необходимо для восстановления кровотока и предотвращения некроза ткани.

Апоплексия (разрыв) яичника - кровоизлияние в яичник, вызывающее сильную боль и внутреннее кровотечение. Удаление пораженной части яичника помогает остановить кровотечение и предотвратить развитие воспаления.

Фиброма яичника - доброкачественная опухоль, развивающаяся из соединительной ткани яичника. Резекция опухоли обеспечивает её полное удаление, предотвращая возможное сдавливание окружающих тканей.

Внематочная беременность с имплантацией зародыша в яичнике - крайне редкое явление, при котором эмбрион развивается вне матки, в яичнике. Резекция необходима для удаления эмбриона, предотвращения разрыва яичника и серьезных внутренних кровотечений.

Эндокринное бесплодие на фоне синдрома поликистозных яичников - состояние, при котором овуляция нарушается из-за множественных кист. Резекция части яичника стимулирует овуляцию, увеличивая шансы на беременность. 

Злокачественные опухоли являются абсолютным противопоказанием к резекции из-за риска распространения раковых клеток. Аналогично резекцию не проводят при обострениях болезней мочеполовой системы, острых инфекционных заболеваниях и нарушениях свертываемости крови до стабилизации состояния. 

Какая подготовка требуется?

Перед плановой резекцией яичника пациентка проходит всестороннее обследование. Сначала назначаются общий анализ крови и мочи для оценки основных физиологических показателей, а также биохимический анализ крови, исследующий функцию внутренних органов. Для исключения сердечно-сосудистых патологий проводятся электрокардиограмма (ЭКГ) и консультации кардиолога. Анализ крови на инфекционные заболевания (сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ) и коагулограмма, определяющая показатели свертываемости крови, исключают риски, связанные с операцией и анестезией. Рентген грудной клетки позволяет выявить возможные патологии легких.

Специализированная подготовка включает ультразвуковое обследование яичников для точной локализации пораженных участков. При необходимости назначаются МРТ малого таза у женщин для более детализированной визуализации внутренних структур.

Накануне операции проводится очистительная клизма, а в день операции женщине рекомендуется воздерживаться от еды и питья.

Как проводят резекцию яичника?

В зависимости от объема поражения, резекция может быть тотальной - удаляется весь яичник из-за высокого риска формирования новых кист, или субтотальной - удаляется только часть яичника, что позволяет сохранить его функциональность для производства фолликулов. Вмешательство может охватывать как один, так и оба яичника, что определяется распространенностью заболевания.

Лапароскопический метод — это минимально инвазивное вмешательство, при котором в несколько маленьких разрезов в брюшной стенке (в области пупка) вводятся лапароскоп (тонкий инструмент с видеокамерой на конце) и хирургические инструменты. Хирург наблюдает за процессом на мониторе и удаляет пораженные ткани яичника. Лапароскопический метод снижает болевые ощущения после операции, ускоряет восстановление и минимизирует косметические дефекты.

Лапаротомия предполагает выполнение большого разреза в области брюшной стенки для доступа к яичникам. Традиционный метод используется при необходимости удалить крупные новообразования или при условиях, требующих более широкого доступа к органам малого таза. Лапаротомия обеспечивает лучший обзор операционного поля.

Клиновидная резекция является специализированным методом, применяемым при лечении синдрома поликистозных яичников. Хирургическое вмешательство включает удаление части яичника в форме клина (треугольника). Резекция может выполняться как лапароскопически, так и через лапаротомию.

Декортикация включает удаление уплотненного внешнего слоя яичника, который может препятствовать овуляции. Декортикация применяется для лечения хронического болевого синдрома яичников и может способствовать восстановлению нормальной функции яичников. Декортикация выполняется лапароскопически, минимизируя травматизацию.

Электродриллинг — это методика резекции, при которой с помощью тонкого электрода, вводимого через лапароскоп, производится прожигание множественных маленьких отверстий в поверхности яичника. Электродриллинг назначается пациенткам с поликистозом яичников, страдающих бесплодием.

При эндотермокоагуляции используется высокочастотный электрический ток для удаления патологических тканей или кист яичника. Электрод вводится через лапароскопические разрезы, и тепло от электрического тока уничтожает аномальные ткани, стимулируя восстановление здоровых, что позволяет уменьшить симптомы и улучшить функциональное состояние яичника.

После резекции здоровые ткани сшиваются саморассасывающимися швами, проводится аспирация области вмешательства, при открытом доступе производится послойное ушивание тканей.

Послеоперационный период

После резекции яичника женщина находится под наблюдением в стационаре. Для облегчения боли в первые дни назначаются анальгетики, на 10-15 минут с интервалом 2-3 часа на лобок накладывается холодный компресс. Для профилактики инфекций назначается курс антибиотиков. 

Сколько нужно оставаться в больнице после резекции яичника?

При лапароскопической резекции яичника стационарный период обычно составляет 1-2 дня, а при лапаротомии — 5-7 дней, при условии отсутствия осложнений.

Как проходит восстановление?

• После лапароскопической резекции яичника восстановление начинается уже в первые сутки с возобновления приема пищи и легкой активности, например, вставания с постели. Полное восстановление занимает примерно 2-3 недели, после чего на местах проколов остаются малозаметные рубцы. Возобновление половой активности и планирование беременности рекомендуется через 4-6 недель после операции, при условии отсутствия осложнений.
• В случае лапаротомии полное восстановление ожидается в течение 4-6 недель. Питание и физическая активность возобновляются постепенно, а швы снимаются через 7-10 дней. Возобновление сексуальной активности и планирование беременности становится возможным не ранее 8.