Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать Стапедопластику в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 6 центров
- Цены: 38500 до 140000 руб.
Стапедопластика (поршневая методика) | от 38500 pуб. |
Стапедопластика (поршневая методика) | от 41000 pуб. |
Стапедопластика со стапедэктомией | от 50000 pуб. |
Стапедопластика | от 70000 pуб. |
Стапедопластика | от 70000 pуб. |
Стапедопластика со стапедэктомией (с установкой тефлонового протеза) | от 78000 pуб. |
Стапедопластика со стапедэктомией (с установкой титанового протеза) | от 140000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое стапедопластика?
Стапедопластика — это хирургическая операция на косточке уха, выполняемая с целью восстановления слуха при отосклерозе. Операция позволяет устранить проводниковую тугоухость, вызванную фиксацией стремечка, заменяя его или улучшая его подвижность.
Когда назначают стапедопластику?
Стапедопластика назначается при различных состояниях, в основном связанных с нарушениями слуха:
Отосклероз — это основное заболевание, при котором происходит патологический рост костной ткани вокруг стремечка, что приводит к его фиксации и потере слуха. Симптомы включают ухудшение слуха, шум или звон в ушах. Операция помогает восстановить подвижность стремечка, улучшая тем самым проводимость звука.
Адгезивный отит характеризуется сращением среднего уха, что вызывает потерю слуха из-за нарушения передачи звуковых колебаний. Стапедопластика в этом случае направлена на восстановление нормальной механики уха.
Травма стремечка может возникнуть вследствие удара или несчастного случая, приводя к его повреждению. Хирургия позволяет заменить поврежденное стремечко искусственным, восстанавливая слух.
Конгенитальная аномалия стремечка — это врожденное отклонение формы или положения стремечка, из-за чего нарушается его функция и возникает тугоухость. Через операцию исправляют анатомическое положение стремечка, улучшая слух.
Оссификация стремечка — процесс костеобразования в стремечке, который делает его неподвижным и нарушает проводимость звука. Стапедопластика устраняет оссифицированные участки, заменяя их на протез, что позволяет восстановить слух.
В случае прогрессирующей потери слуха, когда слуховые аппараты не эффективны или не желательны, стапедопластика может быть рекомендована как альтернатива для улучшения качества жизни пациента, восстанавливая естественную способность к слуху.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- КТ уха;
- МРТ уха;
- отоскопия;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация оториноларинголога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой, за неделю, следует исключить из рациона алкоголь, жареные блюда. Также стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови.
Как проводят стапедопластику?
Стапедопластика с использованием протеза, также известная как поршневая методика, проводится под местной анестезией. В начале операции врач делает небольшой разрез в ушном канале или за ушной раковиной для доступа к среднему уху. Затем, используя микроскоп, он оценивает стремечко и окружающие структуры. После диагностики состояния стремечка врач аккуратно удаляет его или его часть, стараясь не повредить окружающие ткани. Далее хирург вставляет протез (поршень), который обычно изготовлен из металла или другого биосовместимого материала. Размер и тип протеза подбираются индивидуально для каждого пациента. После установки протеза, врач проверяет его положение и стабильность, а затем закрывает разрез, наложив швы, которые могут быть саморассасывающимися или требующими удаления. Операция завершается наложением швов и повязки на ухо.
При стапедопластике с использованием аутохряща процедура обычно проводится с использованием местной анестезии. Хирург делает разрез в ушном канале или за ушной раковиной, используя микроскопическое оборудование для точности и минимизации травмирования тканей. Далее, после тщательной оценки, врач удаляет фиксированное стремечко или его часть, стараясь сохранить целостность окружающих тканей. Для замены удаленной части стремечка используется аутохрящ, взятый, например, из ушной раковины пациента. После вставки аутохряща на место, врач тщательно проверяет его положение и обеспечивает надежное прилегание к окружающим структурам, чтобы обеспечить эффективную передачу звуковых волн от барабанной перепонки к внутреннему уху. Операция завершается наложением швов и повязки. Среди возможных рисков стапедопластики с использованием аутохряща — инфекция, кровотечение, головокружение после операции, повреждение лицевого нерва, тиннитус или ухудшение слуха.
Стапедэктомия со стапедопластикой – это комплексная процедура, направленная на удаление стремечка (стапедэктомия) с последующей его заменой на искусственный протез (стапедопластика) для восстановления слуха. Процедура выполняется с использованием местной или общей анестезии. В начале операции врач делает разрез в ушном канале или за ушной раковиной для доступа к среднему уху. С помощью специальных инструментов и под микроскопом врач оценивает состояние стремечка и окружающих структур. Затем врач удаляет стремечко, стараясь минимизировать травмирование окружающих тканей. После удаления стремечка на его место устанавливается искусственный протез. Протез может быть изготовлен из различных материалов, включая титан, тефлон. Хирург фиксирует протез, чтобы обеспечить его стабильность и правильную передачу звуковых волн от барабанной перепонки к внутреннему уху. Операция завершается наложением швов.
Послеоперационный период
Сразу после операции стапедопластики пациента переводят в палату для послеоперационного наблюдения. В этот период врачи отслеживают жизненно важные показатели, включая давление, частоту сердцебиения, температуру тела и уровень кислорода в крови. Особое внимание уделяется состоянию уха, отслеживается наличие кровотечения, отека и болевых ощущений.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Обычно пациентов выписывают в тот же день после операции или на следующий день, если не возникает осложнений и их состояние стабильно. Однако в некоторых случаях может потребоваться более длительное наблюдение, особенно если есть риски осложнений или если после операции наблюдаются нежелательные симптомы, такие как головокружение или сильные болевые ощущения.
Как проходит восстановление после стапедопластики?
В первые дни после процедуры пациенты могут испытывать дискомфорт, легкое головокружение и шум в ушах, что является нормальной реакцией на хирургическое вмешательство. Чтобы минимизировать риск инфекций и поддержать процесс заживления, может быть назначен курс антибиотиков, а также рекомендовано избегать воды в оперированном ухе. Врачи советуют ограничить физическую активность и избегать поднятия тяжестей в течение первых недель после операции, чтобы предотвратить повышение давления в ушном канале, которое может негативно сказаться на результате восстановления. Слух обычно начинает улучшаться постепенно, но окончательная оценка эффективности операции возможна только через несколько недель или даже месяцев, когда ушная полость полностью заживет, а протез полностью интегрируется в структуру среднего уха. В этот период важно регулярно посещать врача для контроля за процессом заживления и оценки функции слуха. В некоторых случаях может потребоваться коррекция или дополнительное медицинское вмешательство, если восстановление проходит не так гладко, как ожидалось.