Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать тимпанопластику в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 21000 до 160000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Ревизия тимпанопластики | от 21000 pуб. |
| Тимпанопластика с применением микрохирургической техники 1 кат. сложности | от 34120 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое тимпанопластика?
Тимпанопластика — это хирургическая процедура, направленная на восстановление поврежденной барабанной перепонки или косточек среднего уха для улучшения слуха. Операция позволяет устранить хроническое воспаление, закрыть перфорацию (прободение) барабанной перепонки и восстановить цепочку слуховых косточек, тем самым улучшая передачу звука и снижая риск повторных инфекций уха.
Когда назначают тимпанопластику?
Одно из ключевых показаний к проведению операции — хроническое воспаление среднего уха, которое сопровождается постоянными или периодическими выделениями из уха, болевыми ощущениями и снижением слуха. Операция помогает устранить воспалительный процесс и восстановить нормальное состояние барабанной перепонки и косточек слуха.
Перфорация барабанной перепонки, возникающая в результате травм, инфекций или хронического воспаления, приводит к ухудшению слуха и частым отитам. Хирургия позволяет закрыть прободение, восстанавливая целостность барабанной перепонки и защитные функции среднего уха.
При адгезивном процессе, когда в результате хронического воспаления в среднем ухе формируются соединительнотканные спайки, нарушается подвижность косточек слуха, что снижает слух. В ходе операции удаляются спайки, восстанавливается механизм передачи звука.
Отосклероз, при котором происходит патологический рост костной ткани вокруг стапедиуса (одной из слуховых косточек), ведет к ее закреплению и потере слуха. Операция может включать замену стапедиуса протезом, что улучшает проведение звука.
При холестеатоме, агрессивном росте эпидермальной ткани в среднем ухе, который может разрушать окружающие структуры и приводить к серьезным осложнениям, тимпанопластика направлена на удаление холестеатомы и восстановление разрушенных структур.
Операция показана при врожденных аномалиях строения барабанной перепонки или слуховых косточек, когда дефекты мешают нормальной передаче звука. В этих случаях тимпанопластика позволяет корректировать аномалии, восстанавливая функцию слуха.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- КТ внутреннего уха;
- тимпанометрия;
- отоскопия;
- консультация оториноларинголога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед тимпанопластикой пациенту обычно рекомендуется прекратить прием пищи и жидкостей за 8-12 часов до операции для минимизации риска аспирации во время анестезии. Важно также обсудить с врачом все принимаемые лекарства, особенно те, которые могут влиять на свертываемость крови, такие как аспирин или антикоагулянты, поскольку их прием может потребовать временной отмены или коррекции дозировки.
Как проводят тимпанопластику?
Обычная тимпанопластика начинается с применения анестезии, которая может быть общей или местной. После наступления анестезии врач делает небольшой разрез в ушной раковине или за ухом для доступа к барабанной перепонке и структурам среднего уха. Затем хирург оценивает степень повреждения барабанной перепонки и косточек слуха. При необходимости удаляются области хронического воспаления или инфекции, а также неподвижные или поврежденные косточки. Для восстановления барабанной перепонки может использоваться ткань пациента, чаще всего сосочек уха или фасция мышцы. Если требуется, производится замена или восстановление косточек слуха протезами. По завершении коррекции перепонки и косточек слуха разрез зашивается, и на ухо накладывается стерильная повязка. Возможные риски тимпанопластики включают инфекцию, кровотечение, повреждение лицевого нерва, ухудшение слуха или его полную потерю.
Микрохирургическая тимпанопластика проводится с использованием специализированного микроскопа, который позволяет хирургу с высокой точностью работать с мелкими структурами среднего уха. Процедура обычно выполняется под общей анестезией, хотя в некоторых случаях может быть использована и местная анестезия. Врач делает небольшой разрез в ушной раковине или за ухом для доступа к барабанной перепонке. Микроскоп используется для увеличения рабочего поля. Хирург оценивает состояние барабанной перепонки и косточек слуха, определяя степень их повреждения. Используя микрохирургические инструменты и техники, хирург может выполнить ряд манипуляций: удалить области хронического воспаления, заменить поврежденные косточки слуха протезами, восстановить или заменить барабанную перепонку с использованием аутотрансплантата (ткани, взятой из другого участка тела пациента). После восстановления целостности барабанной перепонки и функций косточек слуха разрез зашивается. На ухо накладывается стерильная повязка.
Послеоперационный период
Сразу после микрохирургической тимпанопластики пациента переводят в палату для наблюдения. В этот период врачи отслеживают жизненно важные показатели, такие как давление, пульс, температуру тела и насыщение кислородом, чтобы убедиться в стабильности состояния пациента. Также осуществляется мониторинг за местом оперативного вмешательства на предмет признаков инфекции или кровотечения и оценка возможных неврологических изменений.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Обычно пациент может вернуться домой в тот же день после восстановления от анестезии, если не возникает осложнений.
Как проходит восстановление после тимпанопластики?
В первые дни после операции пациенту может быть рекомендовано соблюдать покой и избегать физических нагрузок, чтобы предотвратить повышение давления в ушном канале, которое может привести к кровотечению или вытеканию жидкости. Обычно врачи советуют избегать деятельности, связанной с риском попадания воды в ухо, до полного заживления, включая плавание или мытье головы без соответствующей защиты уха. Кроме того, пациентам рекомендуется избегать чихания с открытым ртом и сдувания носа для снижения давления на область уха. В послеоперационный период важно следить за состоянием уха и обращать внимание на любые изменения, включая увеличение боли, выделения из уха или изменения в слухе, и сообщать об этом врачу. Пациентам может быть назначен курс антибиотиков для профилактики инфекций и обезболивающие для контроля боли. ЛОР врач может рекомендовать определенные техники дыхания или упражнения для ушей, чтобы помочь в восстановлении нормального давления в ушах после заживления.