Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать торакоцентез в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 3000 до 7000 руб.
Торакоцентез, дренирование плевральной полости | от 3000 pуб. |
Торакоцентез | от 7000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое торакоцентез?
Торакоцентез – хирургическое вмешательство, заключающееся во введении специализированного перфорированного дренажного устройства в плевральное пространство для эффективного удаления патологических субстанций, таких как экссудаты, кровь, гной или воздух, скопившихся в результате различных патологических процессов.
Когда назначают торакоцентез?
Основные показания к проведению торакоцентеза:
Массивный экссудативный плеврит - воспаление плевры, при котором в плевральной полости скапливается большой объем воспалительной жидкости (экссудата). Торакоцентез позволяет снизить давление на легкие, облегчая дыхание и снижая риск развития осложнений.
Пневмоторакс - проникновение воздуха в плевральное пространство, способное привести к частичному или полному коллапсу легкого. Торакоцентез позволяет удалить воздух, восстанавливая нормальное расширение легкого и функцию дыхания.
Гемоторакс - скопление крови в плевральной полости, вызванное травмой или разрывом кровеносных сосудов. Торакоцентез удаляет кровь, предотвращая сдавливание легкого.
Эмпиема плевры - гнойное воспаление плевральной полости в результате бактериальной инфекции. Торакоцентез проводится для удаления гноя, что облегчает симптомы, предотвращает распространение инфекции и способствует заживлению.
Хилоторакс - скопление лимфы в плевральной полости, обычно из-за повреждения грудного лимфатического протока. Торакоцентез помогает устранить скопление лимфы, облегчая давление на легкие и улучшая дыхательные функции.
Какая подготовка требуется?
Перед проведением торакоцентеза пациенту назначается ряд исследований для оценки общего состояния здоровья и определения возможных рисков. Общий анализ крови выявляет признаки воспаления и анемии. Анализ на биохимические показатели крови оценивает функции важных органов, таких как печень и почки. Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультация кардиолога необходимы для проверки работы сердца. Анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ) предотвращает риск передачи инфекций. Коагулограмма позволяет оценить свертываемость крови для предотвращения кровотечений или тромбообразования. Рентген легких дает визуальное представление о состоянии легких и плевральной полости. Консультация анестезиолога и терапевта проводятся для оценки общего состояния пациента и выбора метода обезболивания.
Для специализированной подготовки к торакоцентезу назначаются компьютерная томография грудной клетки для более точной локализации скопления жидкости или воздуха в плевральной полости с целью выбора наиболее подходящего места для введения дренажа.
Как проводят торакоцентез?
Под местной анестезией через троакар выполняется прокол грудной стенки и париетальной плевры. Затем устанавливается дренаж, который подключают либо к аппарату активной аспирации для непосредственного отвода содержимого, либо к сифону Бюлау, обеспечивающему пассивный отток. В зависимости от клинической необходимости, плевральную полость могут периодически промывать антисептическими растворами и вводить лекарственные препараты для лечения и профилактики инфекционных осложнений, способствуя тем самым более быстрому выздоровлению и восстановлению функций плевры.
Послеоперационный период
В послеоперационный период основное внимание уделяется мониторингу состояния пациента и функционированию дренажной системы. Наблюдение за объемом и характером отводимого содержимого позволяет оценить эффективность процедуры и динамику восстановления. Активный или пассивный отток через дренаж контролируют для предотвращения затяжного воспалительного процесса. Регулярное обследование, включая рентгенографию грудной клетки, позволяет отслеживать состояние легких и плевральной полости. Для снижения боли назначаются анальгетики. При необходимости проводят антибиотикотерапию для профилактики или лечения инфекционных осложнений.
Сколько нужно оставаться в больнице после торакоцентеза?
Продолжительность пребывания в больнице после операции дренирования плевральной полости варьируется от 3 до 7 дней.
Как проходит восстановление?
Восстановление пациента включает ежедневный уход за местом прокола, наблюдение за общим состоянием и выполнение рекомендаций врача. Швы снимают через 7-10 дней. Следует избегать физических нагрузок в течение 1-2 недель. Контрольные осмотры для мониторинга состояния плевральной полости и легких назначаются через 1-2 недели после выписки. Полное восстановление занимает от 4 до 6 недель.