Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать транскатетерное протезирование аортального клапана в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 1600000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Транскатетерное протезирование аортального клапана (TAVI) | от 1600000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое транскатетерное протезирование аортального клапана?
Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) - методика установки аортального клапана без необходимости проведения открытой сердечной операции, используя минимально инвазивный подход. Процесс осуществляется в условиях рентген-операционной с использованием рентгеноскопии и контраста для визуализации аорты и левого желудочка. В более сложных ситуациях TAVI может быть выполнена через миниинвазивные хирургические доступы, такие как верхне-срединная министернотомия, что позволяет разместить систему доставки непосредственно в восходящей аорте.
Когда назначают транскатетерное протезирование аортального клапана?
Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) рекомендуется в случаях, когда наблюдается серьезный аортальный стеноз, который может проявляться одышкой, головокружением, обмороками, и болями в груди из-за ограниченного кровотока из сердца. Особенно актуальна процедура для пациентов пожилого и старческого возраста, у которых риск открытой операции на сердце значительно выше. Также TAVI предпочтительна, если ожидается, что пациент будет жить более одного года после процедуры, что позволяет максимально использовать преимущества имплантации. Процедура является альтернативой для тех, кому противопоказано открытое протезирование аортального клапана из-за сопутствующих заболеваний или других рисков. TAVI помогает улучшить качество жизни пациентов, уменьшая симптомы аортального стеноза, такие как одышка и усталость, и значительно снижая нагрузку на сердце, что ведет к улучшению кровообращения и общего состояния здоровья, позволяя пациентам вести более активный и здоровый образ жизни.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- УЗИ сердца и УЗИ сосудов сердца;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация кардиолога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендовано приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции.
Как проводят транскатетерное протезирование аортального клапана?
Транскатетерное протезирование аортального клапана (TAVI) — это минимально инвазивная процедура, проводимая под местной анестезией с седацией или под общей анестезией, в зависимости от состояния пациента. В начале процедуры врач выполняет точный прокол в бедренной артерии или, в зависимости от метода доступа, в другой области, например через верхнюю часть груди, если используется альтернативный путь введения. После этого через прокол вводится катетер с сжатым на его конце искусственным клапаном. Под контролем рентгеновского оборудования и введения контрастного вещества для улучшения визуализации, катетер продвигается к сердцу и далее к аортальному клапану. Когда катетер достигает необходимого места, искусственный клапан расширяется, либо с помощью баллона, либо автоматически, в зависимости от типа используемого протеза, и занимает место старого, дефектного клапана. После установки клапана и проверки его функционирования врач извлекает катетер. Место прокола закрывается с использованием различных методов для предотвращения кровотечения. Среди возможных рисков TAVI — кровотечения, инфекции, возможность перемещения протеза, повреждение сосудов, инсульт, а также редкие случаи проникновения клапана через стенку аорты или сердца.
Послеоперационный период
Пациент остается под наблюдением в течение первых часов после процедуры для мониторинга возможных осложнений, таких как кровотечение из места прокола, нарушение ритма сердца, инфекции. В качестве медикаментозного лечения обычно назначают антикоагулянты для предотвращения образования тромбов, антибиотики для профилактики инфекций и обезболивающие средства для управления болевым синдромом.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Продолжительность пребывания в больнице после транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI) варьируется, но обычно составляет от нескольких дней до 1 недели. Время зависит от индивидуального процесса восстановления пациента, наличия или отсутствия осложнений после процедуры и общего состояния здоровья.
Как проходит восстановление после транскатетерного протезирования аортального клапана?
После выписки из больницы пациенты могут чувствовать усталость и некоторый дискомфорт, но эти симптомы постепенно уменьшаются. Пациентам рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжестей на первых этапах восстановления, давая телу достаточно времени для заживления. Также важно регулярно посещать врача для контрольных осмотров и обследований, чтобы мониторить функцию нового клапана и общее состояние здоровья. Врач может назначить лекарства, включая антикоагулянты, для предотвращения образования тромбов и обеспечения нормальной работы клапана. Реабилитация может включать специальные упражнения или программы физиотерапии для укрепления сердца и повышения общей выносливости организма. Пациенты должны внимательно следить за своим здоровьем, обращая внимание на любые новые или ухудшающиеся симптомы, и сообщать о них кардиологу.