Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать трансуретральную эндоскопическую уретеролитотрипсию с литоэкстракцией в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 25000 до 130000 руб.
Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия с литоэкстракцией (КЛТ - контактная уретеролитотрипсия) | от 25000 pуб. |
Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия с литоэкстракцией (со стоимостью расходного материала) | от 50000 pуб. |
Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия с литоэкстракцией (трануретеральная контактная пиелолитотрипсия RIRS, со стоимостью расходного материала) | от 130000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия с литоэкстракцией?
Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия с литоэкстракцией — это минимально инвазивная хирургическая процедура, предназначенная для удаления камней из уретры или почек. Она позволяет удалить камни, снижая риск травм и ускоряя процесс восстановления по сравнению с традиционными методами операциями.
Когда назначается трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия с литоэкстракцией?
Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия с литоэкстракцией назначается в следующих случаях:
Наличие крупных камней в уретре или почках, которые не могут самостоятельно выйти с мочой. Симптомы патологии включают сильную боль в пояснице, колики, проблемы с мочеиспусканием. Операция помогает избавиться от камней, облегчая симптомы и предотвращая возможные осложнения, такие как инфекции или повреждение почек.
Камни, вызывающие повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей. Конкременты могут служить благоприятной средой для бактерий, что приводит к частым инфекциям. Жжение при мочеиспускании, частые позывы, мутная или зловонная моча являются типичными признаками. Удаление камней устраняет источник инфекций.
Камни, вызывающие препятствие для нормального оттока мочи. Пациенты могут испытывать боли, ощущение давления, частичное удержание мочи. Хирургия позволяет удалить препятствие, восстанавливая нормальный отток мочи и предотвращая атрофию почек.
Камни, которые не растворяются или не выводятся после медикаментозного лечения. Отсутствие эффекта от медикаментов, продолжение болевых симптомов и дискомфорта ведут к необходимости хирургического вмешательства для решения проблемы.
Камни, вызывающие сильную и постоянную боль. Хроническая боль может существенно снижать качество жизни пациента, и удаление камней помогает избавиться от боли.
Камни, способствующие повреждению почек. Длительное наличие конкрементов может привести к ухудшению функции почек из-за постоянного давления и воспаления. Эндоскопическое удаление камней позволяет предотвратить дальнейшее ухудшение состояния органов.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- МСКТ почек;
- УЗИ почек;
- МРТ почек;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- ЭКГ – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация уролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой рекомендовано исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда за 5-7 дней до операции, отказаться от курения. В день операции опорожнить мочевой пузырь. Стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции.
Как проводят трансуретральную эндоскопическую уретеролитотрипсию с литоэкстракцией?
Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия с литоэкстракцией начинается с введения пациенту анестезии, чаще всего применяют спинальную или общую. В начале врач вводит эндоскоп через уретру в мочевой пузырь и далее в область, где находится камень. С помощью встроенной видеокамеры хирург следит за действиями на экране, что обеспечивает точность манипуляций. Затем специалист использует специальные инструменты, такие как лазер или ультразвуковой пробой, для дробления камня на мелкие части. На заключительном этапе операции устанавливается стент в просвет мочеточника – это специальная конструкция в виде трубочки, предназначенная для предотвращения развития сужений на месте удаленного камня и обеспечения адекватного оттока мочи в раннем послеоперационном периоде. Трансурeтральная эндоскопическая уретеролитотрипсия с литоэкстракцией может привести к осложнениям, таким как кровотечение, инфекции мочевыводящих путей, уретеральный спазм, повреждение уретры, стриктуры, редко — перфорация уретры.
Послеоперационный период
После выполнения процедуры пациента переводят в палату для наблюдения. Врачи следят за оттоком мочи, пульсом, давлением, общим состоянием больного. При появлении боли – показан прием обезболивающих препаратов.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Обычно, если осложнений нет, пациенты могут быть выписаны в тот же день или на следующий день после операции. Однако в некоторых случаях может потребоваться более длительное наблюдение, особенно если во время операции возникли осложнения.
Как проходит восстановление после трансуретральной эндоскопической уретеролитотрипсии с литоэкстракцией?
После трансуретральной эндоскопической уретеролитотрипсии с литоэкстракцией для обеспечения адекватной уродинамики больному устанавливается мочевой катетер. В конце первых суток после операции, при отсутствии осложнений и удовлетворительном самочувствии пациента, катетер извлекают. В послеоперационном периоде пациенту обеспечивается антибактериальная и спазмолитическая терапия. При необходимости может быть назначена гемостатическая терапия для предотвращения обтурации просвета мочеточника сформировавшимся сгустком крови. Для ускорения процесса реабилитации пациентам рекомендуются занятия лечебной физической культурой. Врач-физиотерапевт подбирает индивидуальный объем и вид упражнений, учитывая состояние пациента и особенности оперативного вмешательства/