Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать туботомию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 18000 до 24850 руб.
Район:
Красногвардейский, Центральный 
Метро:
Василеостровская, Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 20.00 
Модель:
МРТ Siemens Magentom Avanto 1,5Т высокопольный закрытый тип, МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3 Т, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов | Туботомия эндоскопическая | от 18000 pуб. |
| Туботомия эндоскопическая (при трубной беременности) | от 24850 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое туботомия?
Туботомия – это малоинвазивная хирургическая операция, направленная на устранение внематочной беременности. Во время хирургического вмешательства через небольшие проколы в передней брюшной стенке под эндотрахеальным наркозом хирург вскрывает маточную трубу, удаляет плодное яйцо и затем ушивает стенку органа. Метод позволяет сохранить маточную трубу и её функцию, что важно для пациенток, желающих сохранить репродуктивную функцию.
Когда назначают туботомию?
Внематочная беременность - основное состояние, при котором назначается туботомия. Вмешательство обеспечивает удаление плодного яйца из фаллопиевой трубы, предотвращая разрыв и сохраняя трубу для будущих беременностей. Туботомия позволяет избежать полного удаления фаллопиевой трубы, что могло бы окончательно лишить пациентку шансов на беременность.
Какая подготовка требуется?
Перед проведением туботомии назначаются общие и специализированные исследования для обеспечения безопасности и эффективности хирургического вмешательства. В рамках общей диагностики проводят общий анализ крови для оценки основных показателей здоровья, биохимическое исследование крови для выявления возможных нарушений функций органов, электрокардиограмму (ЭКГ) и консультацию кардиолога для проверки работы сердца, анализы крови на инфекционные заболевания (сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ), коагулограмму для изучения свертываемости крови, рентген легких для выявления возможных патологий дыхательной системы, консультации анестезиолога и терапевта для оценки общего состояния здоровья и определения подходящего метода обезболивания.
При подозрении на трубную беременность, основываясь на симптомах (кровянистые выделения и боли внизу живота) и при положительном тесте на беременность, врач проводит общий и гинекологический осмотр. Затем назначается трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза и анализ крови на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ), что позволяет точно определить локализацию плодного яйца и оценить состояние женских половых органов.
Как проводят туботомию маточных труб?
Туботомия проводится под эндотрахеальным наркозом, пациентка располагается на спине с фиксированными в держателях ногами. Гинеколог-хирург обрабатывает брюшную стенку дезинфицирующим средством и делает первый прокол выше и слева от пупка для введения иглы Вереша, через которую в брюшную полость подается углекислый газ. Таким образом обеспечивается необходимое пространство для осмотра брюшной полости и проведения манипуляций. После установки первого троакара в место прокола, дополнительные троакары размещают в подвздошных областях, используя для левой стороны троакар диаметром 10 мм, а для правой — 5 мм.
Далее пациентку переводят в положение Тренделенбурга под углом 45 градусов, чтобы кишечные петли и сальник отодвинулись вверх, обеспечивая лучший обзор и доступ к женским половым органам. В процессе туботомии фаллопиеву трубу аккуратно захватывают атравматичным зажимом, оттягивают и рассекают напротив брыжейки в месте, где наблюдается максимальное выбухание из-за наличия плодного яйца. Используя монополярный крючок-электрод, плодное яйцо и кровяные сгустки удаляют из просвета трубы, после чего осуществляют тщательный осмотр внутренней поверхности органа и при необходимости удаляют оставшиеся сгустки и фрагменты хориона. На заключительном этапе операции производят коагуляцию кровоточащих сосудов, обрабатывают поверхность стенок трубы, но обычно не накладывают швы. Процедура завершается промыванием брюшной полости антисептическим раствором, удалением жидкости и инструментов, ушиванием проколов одиночными швами и наложением асептических повязок на раны.
Послеоперационный период
После успешного завершения туботомии маточных труб женщина переводится в послеоперационную палату. Для облегчения болевых ощущений и предотвращения инфекционных осложнений врачи назначают обезболивающие и антибактериальные средства.
Сколько нужно оставаться в больнице после туботомии?
После операции женщину обычно выписывают на 2 день.
Как проходит восстановление?
Курс антибиотикотерапии продолжается не менее 5 дней, после выписки антибиотики принимаются дома. При наличии болей рекомендуется приём безрецептурных пероральных анальгетиков. Общий срок восстановления после туботомии примерно две недели. На 5-7 день менструального цикла проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. В течение первых 6 месяцев после операции рекомендуется использование контрацептивов. Последующее обследование направлено на оценку проходимости фаллопиевых труб (гистеросальпингография). По его результатам и при благоприятных обстоятельствах начинают планирование беременности.