Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать удаление маточной трубы в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 6000 до 6800 руб.
Удаление маточной трубы лапароскопическое | от 6000 pуб. |
Удаление маточной трубы | от 6800 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое удаление фаллопиевых труб?
Удаление маточной трубы (сальпингэктомия) - хирургическое удаление одной или обеих маточных труб. Операция проводится у женщин репродуктивного возраста, если в стенке маточной трубы развиваются обширные необратимые изменения, которые не поддаются лечению органосохраняющими методами. После удаления одной маточной трубы сохраняется возможность естественного зачатия.
Когда назначают сальпингэктомию?
Основные показания к удалению фаллопиевых труб:
Внематочная беременность с необратимыми изменениями стенки маточной трубы. Внематочная беременность возникает, если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется внутри фаллопиевой трубы, а не в полости матки. Необратимые изменения нарушают функцию фаллопиевой трубы и представляют угрозу для здоровья пациентки, включая возможный разрыв трубы и внутрибрюшное кровотечение. Удаление пораженной трубы предотвращает риски и устраняет источник патологии.
Повторная имплантация плодного яйца в трубе после пластических операций на фаллопиевых трубах. После хирургических вмешательств на фаллопиевых трубах для восстановления их проходимости риск внематочной беременности возрастает. Если происходит повторная имплантация плодного яйца в трубе, то это может указывать на необратимое повреждение органа. Удаление трубы исключает повторение подобной ситуации и связанные с ней осложнения.
Гидросальпинкс и пиосальпинкс при неэффективности других методов лечения. Гидросальпинкс (скопление жидкости) и пиосальпинкс (скопление гноя) в фаллопиевых трубах могут привести к боли, инфекциям и бесплодию. Если консервативные методы лечения не приносят результатов, то удаление пораженных труб устраняет источник инфекции и воспаления, снижая риск дальнейших осложнений.
Планирование беременности с использованием репродуктивных технологий при хроническом сальпингите. Если пациентка страдает от хронического воспаления фаллопиевых труб, не поддающегося лечению, и планирует беременность с помощью репродуктивных технологий, операция может увеличить шансы на успешное зачатие. Воспалительная жидкость из пораженных труб может негативно влиять на эндометрий и процесс имплантации эмбриона. Удаление труб снижает риск осложнений, повышая вероятность успешного исхода беременности.
Какая подготовка требуется?
Перед удалением фаллопиевой трубы проводится тщательное обследование пациентки. Врач проводит опрос, гинекологический осмотр, берет мазок на микрофлору влагалища и направляет пациентку на УЗИ органов малого таза. Дополнительно назначаются анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, тесты на ВИЧ, гепатиты С и В, сифилис, ЭКГ и флюорография.
Пациентку осматривает терапевт для выявления противопоказаний, связанных с патологиями внутренних органов, и направляет к узкопрофильным врачам при наличии соматических заболеваний или гормональных нарушений. Перед операцией необходима консультация анестезиолога для оценки рисков анестезии. Подготовка к плановой операции осуществляется амбулаторно, в то время как перед экстренным вмешательством обследование проводят в кратчайшие сроки.
Плановую операцию назначают в первую половину менструального цикла. За сутки до процедуры рекомендуется ограничить пищевой рацион, избегая продуктов, вызывающих газообразование, и вечером провести очистительную клизму. Утром в день операции необходимо принять душ и побрить область лобка и промежности. При варикозном расширении вен может быть рекомендовано ношение антиварикозных чулок.
Как проводят удаление маточной трубы?
Наиболее востребованным методом удаления фаллопиевой трубы является лапароскопия. Пациентку укладывают на операционный стол с использованием ножных держателей, чтобы бедра были выровнены с туловищем, обеспечивая необходимую позу для выполнения вмешательства. Процедура проводится под эндотрахеальным наркозом для глубокого обезболивания. Перед началом операции кожу на передней брюшной стенке обрабатывают антисептиком для предотвращения инфекционных осложнений. Для создания рабочего пространства в брюшной полости и обеспечения оптимального визуального обзора используют иглу Вереша, через которую вводят углекислый газ. Прокол выполняется в околопупочной области, обычно на 2 см выше и левее пупка, что минимизирует риск травмирования внутренних органов и облегчает манипуляции во время операции. Основной доступ для инструментов обеспечивается путем введения первого троакара в ту же область, куда была введена игла Вереша. Для улучшения доступа к операционному полю делают еще 2 прокола в области левой и правой подвздошных зон, выбирая бессосудистые участки для минимизации кровопотери. После обеспечения доступа к брюшной полости проводят дренирование патологических жидкостей и сгустков крови, а затем осматривают полость, чтобы оценить состояние внутренних органов. Для лучшего доступа к фаллопиевым трубам пациентку переводят в положение Тренделенбурга, что способствует перемещению сальника и кишечных петель в верхнюю часть брюшной полости. Подтвердив диагноз и определив объем необходимого хирургического вмешательства, хирург приступает к основному этапу - фаллопиеву трубу аккуратно захватывают щипцами и оттягивают в сторону, после чего в верхней части мезосальпинкса орган зажимают между браншами диссектора. Для предотвращения кровотечения в зоне разреза применяют коагуляцию сосудов, а саму трубу отсекают, одновременно обеспечивая гемостаз. После удаления фаллопиевой трубы через 10-миллиметровый троакар, брюшную полость тщательно осматривают на предмет наличия кровотечения или других осложнений, промывают и дренируют. Время проведения операции от 35 до 40 минут
Послеоперационный период
В первые дни после хирургического вмешательства рекомендуется придерживаться диеты, состоящей из легко усваиваемой пищи, чтобы облегчить работу желудочно-кишечного тракта. Для предотвращения инфекционных осложнений назначается антибиотикотерапия. Обезболивающие препараты и холодный компресс на область лобка помогают справиться с послеоперационными болями. Пациентке не рекомендуется соблюдать строгий постельный режим, но следует избегать поднятия тяжестей и чрезмерных физических нагрузок для избежания осложнений.
Сколько нужно оставаться в больнице после удаления фаллопиевой трубы?
После лапароскопической операции пациентка пребывает в больнице от нескольких часов до 1-2 суток.
Как проходит восстановление?
- Половую активность можно возобновить через 4-6 недель, с учетом индивидуального заживления. Менструальный цикл обычно восстанавливается в течение 4-8 недель. Осложнения встречаются редко, но включают кровотечения, повреждение органов, раневые инфекции, спайки, нарушения функции яичников и эндокринные расстройства.
- Женщине рекомендуется использовать контрацептивы в течение 6 месяцев и регулярно консультироваться с гинекологом для контроля за восстановлением репродуктивной системы. Беременность возможна спустя 6 месяцев после операции, при условии отсутствия осложнений.