Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать удаление метастаза в головном мозге в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 82000 руб.
Удаление метастаза в головной и спинной мозг | от 82000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое удаление метастаза в головном мозге?
Удаление метастатической опухоли головного мозга проводится при выявлении метастазов в головном мозге из-за онкологического заболевания в другой области тела (рак легких, молочной железы, кожи, почек и толстой кишки). Решение о хирургии принимается индивидуально, учитывая, что метастазы в мозге могут ухудшить состояние пациента быстрее, чем первичная опухоль. Метастазы в доступных для операции областях мозга у пациентов без раковой кахексии обычно удаляют.
Когда назначают удаление метастаза в головном мозге?
Показанием к удалению метастаза в головном мозге являются:
Увеличение внутричерепного давления. Метастазы могут вызвать повышение внутричерепного давления из-за роста опухоли и отека вокруг неё. Удаление метастазов может снизить давление, облегчить головные боли, улучшить неврологические функции и предотвратить потенциально опасные для жизни состояния.
Нарушение кровообращения мозга. Опухолевые узлы могут нарушить нормальное кровоснабжение отдельных участков мозга. Хирургическое вмешательство помогает восстановить нормальное кровообращение и функционирование пораженных областей.
Судороги. Метастазы в мозге часто становятся причиной эпилептических припадков из-за раздражения нервных клеток. Удаление метастаза может значительно снизить частоту и тяжесть судорог, улучшая качество жизни пациента.
Гидроцефалия. Метастазы, блокирующие циркуляцию спинномозговой жидкости, могут вызвать её скопление в тканях мозга, приводя к гидроцефалии. Удаление метастазов помогает восстановить нормальную циркуляцию жидкости.
Нарушение двигательных функций и координации. Метастазы, расположенные в областях мозга, отвечающих за двигательные функции, могут вызвать слабость, парезы или нарушения координации. Удаление метастазов может восстановить или значительно улучшить двигательные способности.
Когнитивные нарушения и изменения личности. Вторичные опухоли мозга могут влиять на когнитивные функции и поведение. Удаление опухолей позволяет улучшить психоэмоциональное состояние.
Ухудшение зрения или слуха. Метастазы в определенных областях мозга могут нарушать зрительные или слуховые функции. Хирургическое вмешательство направлено на сохранение или восстановление этих функций.
Угроза жизни. Быстрый рост метастазов в мозге может привести к жизнеугрожающим условиям, таким как неконтролируемый отек мозга или сдавление жизненно важных структур. Удаление метастазов может быть необходимым для предотвращения смертельных исходов.
Какая подготовка требуется?
Перед хирургическим удалением метастазов в головном мозге пациенту назначается ряд медицинских исследований для оценки общего состояния здоровья и определения потенциальных рисков. Общий анализ крови выявляет основные показатели анемии и воспалительных процессов. Исследование крови на биохимические показатели обследуют функцию печени и почек. Электрокардиограмма (ЭКГ) и консультация кардиолога необходимы для выявления любых сердечных патологий, которые могут повлиять на выбор метода анестезии. Анализ крови на инфекционную группу (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С) обеспечивает безопасность медицинского персонала и предотвращает передачу инфекций. Коагулограмма позволяет оценить риск кровотечений или тромбообразования во время и после операции. Рентген легких дает информацию о состоянии дыхательной системы. Консультации анестезиолога и терапевта необходимы для оценки общего состояния пациента и рисков, связанных с анестезией.
К специализированной диагностике относятся магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастом или компьютерная томография головного мозга с контрастом, которые позволяют точно локализовать метастазы, оценить их размер, количество и взаимодействие с окружающими структурами мозга. В некоторых случаях может потребоваться функциональная МРТ для оценки активности различных участков мозга и избегания их повреждения во время операции. Дополнительно проводится ангиография для оценки кровоснабжения опухоли и планирования её безопасного удаления.
Как проводят удаление метастаза в головном мозге?
Удаление глубоко расположенных метастазов в головном мозге с использованием стереотаксической методики проводится под общей анестезией и начинается с точной диагностики местоположения опухоли при помощи МРТ или КТ. Для проведения процедуры пациента помещают в специальную стереотаксическую раму, которая обеспечивает неподвижность головы и точное наведение на опухоль. После локализации опухоли хирург вводит через небольшое отверстие в черепе тонкую иглу или электрод непосредственно в опухоль. Затем проводится удаление или уничтожение опухолевых тканей при помощи лазера, радиочастотной абляции или криодеструкции, в зависимости от выбранной методики. Весь процесс контролируется с помощью МРТ или КТ в реальном времени для обеспечения точности и минимизации риска повреждения здоровых тканей. Процедура заканчивается закрытием вводного отверстия в черепе и наложением швов на кожу. Удаление метастаза с помощью гамма-ножа представляет собой неинвазивный метод лечения, который не требует физического разреза. Процедура начинается с точного определения размера, формы и местоположения метастаза с использованием томографии. Пациент фиксируется в специальном устройстве для обеспечения неподвижности головы во время лечения. Затем, под контролем МРТ, в метастаз направляются высокоточные лучи ионизирующего излучения с разных направлений. Лучи концентрируются точно на опухоли, минимизируя воздействие на окружающие здоровые ткани, что приводит к уничтожению ДНК опухолевых клеток. В результате опухоль со временем уменьшается в размере или полностью исчезает.
Послеоперационный период
После операции по удалению метастаза в головном мозге пациенты находятся под тщательным наблюдением в нейрохирургическом отделении для мониторинга состояния и предотвращения возможных осложнений. Врачи особое внимание уделяют контролю за внутричерепным давлением, уровнем сознания и неврологическим статусом. Для уменьшения отека мозга и профилактики воспаления обычно назначаются кортикостероиды. Анальгетики применяют для контроля боли, а антиконвульсанты могут быть назначены для предотвращения или контроля судорог.
Для оценки эффективности операции и выявления возможного рецидива проводятся контрольные МРТ или КТ головного мозга. Дополнительно пациентам может быть рекомендована дальнейшая лучевая или химиотерапия.
Сколько нужно оставаться в больнице после удаления метастаза в головном мозге?
Продолжительность пребывания в больнице после операции по удалению метастаза в головном мозге варьируется от 7 до 12 дней.
Как проходит восстановление?
Восстановление после операции по удалению метастаза в головном мозге длится в среднем от 4 до 6 недель. Мониторинг на предмет рецидивов опухоли проводится регулярно с помощью визуализирующих исследований головного мозга каждые 3-6 месяцев в течение первых 2 лет после операции, а затем с меньшей частотой, если не наблюдается роста новых метастазов. В период восстановления пациентам рекомендуется ограничить физические нагрузки, избегать стресса и следить за здоровым сбалансированным питанием и достаточным уровнем гидратации. Следует избегать употребления алкоголя и курения, так как это может негативно сказаться на процессе восстановления и общем состоянии здоровья. Пациентам советуют ограничить воздействие на голову сильных ударов или вибраций, чтобы предотвратить возможные осложнения. В течение всего периода восстановления необходимо внимательно следить за своим состоянием и при появлении новых симптомов или ухудшении общего состояния незамедлительно обращаться к врачу.