Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать уретерокутанеостомию кишки в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 3 центра
- Цены: 14000 до 100000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Имплантация мочеточника в кожу (Уретерокутанеостомия) | от 14000 pуб. |
| Уретерокутанеостомия 1 сторона | от 14000 pуб. |
| Уретерокутанеостомия (мочевой пузырь, кишку) | от 80000 pуб. |
| Уретерокутанеостомия (лапароскопическая пересадка мочеточника) | от 100000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое уретерокутанеостомия кишки?
Уретерокутанеостомия кишки — это хирургическая процедура по присоединению мочеточников к части кишечника, которая впоследствии выводится на переднюю стенку живота для создания стомы (искусственного отверстия). Операция позволяет устранить изменения, связанные с отведением мочи из организма, когда мочевой пузырь не может выполнять свои функции или отсутствует. Хирургия обеспечивает альтернативный путь для вывода мочи, помогая предотвратить возможные осложнения, связанные с задержкой мочи и инфекциями мочевыводящих путей.
Когда назначается уретерокутанеостомия кишки?
Уретерокутанеостомия кишки назначается в случаях, когда стандартные пути отведения мочи не функционируют или не могут быть использованы:
Рак мочевого пузыря — часто требует радикального удаления мочевого пузыря (цистэктомии). Симптомы рака мочевого пузыря включают кровь в моче, частые позывы к мочеиспусканию и боли в тазу. Операция позволяет создать новый путь для вывода мочи после удаления мочевого пузыря.
Травмы мочевого пузыря — когда мочевой пузырь серьезно поврежден в результате несчастного случая или травмы, что делает невозможным его сохранение или восстановление. Операция обеспечивает альтернативный путь для мочеиспускания.
Врожденные аномалии мочевыводящих путей — такие как отсутствие или недоразвитие мочевого пузыря. Уретерокутанеостомия может быть единственным решением для нормализации процесса выведения мочи.
Стриктуры уретры — сужения мочеиспускательного канала, которые затрудняют мочеиспускание. Если стриктуры не поддаются другим методам лечения, операция может помочь в обходе этих участков.
Хронические инфекции и воспаления мочевого пузыря, которые не поддаются стандартному лечению. Удаление мочевого пузыря и создание уретерокутанеостомии может значительно улучшить качество жизни пациентов.
Нейрогенный мочевой пузырь — состояние, при котором нарушения нервной системы влияют на нормальную функцию мочевого пузыря, приводя к его переполнению или недостаточному опорожнению. Хирургическое вмешательство помогает обеспечить контролируемое и безопасное мочеиспускание.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- колоноскопия;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- УЗИ брюшной полости;
- КТ урография;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация уролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
За несколько дней до операции пациентам рекомендуется переход на легкоусвояемую пищу, чтобы минимизировать нагрузку на пищеварительную систему. Накануне операции, обычно после полуночи, пациент должен воздерживаться от приема пищи и жидкостей. Требуется временное прекращение приема некоторых лекарств, особенно антикоагулянтов и препаратов, влияющих на свертываемость крови.
Как проводят уретерокутанеостомию кишки?
Уретерокутанеостомия кишки — это хирургическая процедура, проводимая обычно под общей анестезией, после действия которой хирург-уролог делает разрез на животе для доступа к мочеточникам и соответствующей части кишечника. Мочеточники отсоединяются от мочевого пузыря и подсоединяются к отделу кишечника. Изолированный сегмент кишечника выводится на поверхность передней стенки живота для создания стомы, через которую моча будет выходить из организма. После того как мочеточники зафиксированы к кишечнику, и стома сформирована, врач проверяет все соединения на предмет утечек. Затем разрезы зашиваются, накладываются стерильные повязки. После уретерокутанеостомии кишки пациент может ощущать боль в области хирургического вмешательства, дискомфорт или необычные ощущения при мочеиспускании. Риски операции включают кровотечение, инфекцию, стриктуры или сужение уретры, утечку мочи, непроходимость кишечника, повреждение окружающих органов, образование камней в мочевыводящих путях, потребность в повторных операциях.
Послеоперационный период
Сразу после операции уретерокутанеостомии кишки пациента переводят в отделение интенсивной терапии для мониторинга состояния. В этот период врачи контролируют такие показатели, как артериальное давление, частоту сердцебиения, уровень кислорода в крови, и объем выделяемой мочи для оценки функции новой стомы. Для управления болевыми ощущениями обычно назначаются анальгетики. Прописывают антибиотики для профилактики инфекций и, при необходимости, медикаменты для поддержания адекватной гидратации и электролитного баланса.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Обычно, пациенты остаются в больнице от нескольких дней до 1 недели. Если операция прошла без осложнений и пациент восстанавливается нормально, он может быть выписан через 5-7 дней.
Как проходит восстановление после уретерокутанеостомии кишки?
После выписки из больницы пациентам обычно рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, стоит исключить поднятие тяжестей на протяжении нескольких недель, чтобы избежать нагрузки на место операции. Во время реабилитации пациенты учатся управлять стомой, включая правильную очистку и замену сборного мешка, что крайне важно для предотвращения инфекций и поддержания гигиены. Боль в области стомы и окружающих тканей может быть снижена с помощью прописанных анальгетиков. Важно соблюдать рекомендации по питанию, чтобы избежать дополнительных осложнений, таких как запоры или диарея. Регулярные визиты к урологу для проверки состояния заживления и функционирования стомы помогают своевременно выявлять и решать любые возникающие изменения.