Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать ушивание поврежденного перикарда в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 30000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Ушивание поврежденного перикарда | от 30000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое ушивание поврежденного перикарда?
Ушивание поврежденного перикарда — это хирургическая процедура, направленная на устранение разрывов перикарда – тонкой оболочки, окружающей сердце. Эта операция позволяет предотвратить риски, связанные с утечкой сердечной жидкости и воздействием внешнего давления на сердце, что может привести к сердечной тампонаде — состоянию, угрожающему жизни, когда жидкость накапливается в перикарде, ограничивая способность сердца к нормальному сокращению.
Когда назначают ушивание поврежденного перикарда?
Ушивание поврежденного перикарда назначается в случаях, когда перикард, защитная оболочка сердца, требует хирургического вмешательства для предотвращения или лечения серьезных осложнений:
При травме грудной клетки, например, в результате дорожно-транспортного происшествия или падения, могут произойти разрывы перикарда. Симптомы включают острую боль в груди, затрудненное дыхание и шок. Операция позволяет восстановить целостность перикарда, предотвращая развитие сердечной тампонады.
Разрыв перикарда может также произойти вследствие хирургического вмешательства на сердце, когда во время операции повреждается перикард. Хирургия помогает предотвратить послеоперационные осложнения, такие как накопление жидкости и сдавление сердца.
В некоторых случаях может происходить спонтанный разрыв перикарда из-за заболеваний соединительной ткани, таких как марфанов синдром. Симптомы могут включать внезапную острую боль в груди и затрудненное дыхание. Ушивание перикарда в этих случаях необходимо для стабилизации состояния сердца и предотвращения дальнейших осложнений.
Инфекционный перикардит, вызванный бактериальной или вирусной инфекцией, может привести к накоплению гноя или жидкости, что вызывает давление на сердце. Хотя операция в этом случае редко требуется, оно может быть необходимо при хирургическом дренировании инфекционного материала, если повреждение перикарда значительно.
Онкологические заболевания могут вызвать поражение перикарда с формированием метастазов, что иногда приводит к его разрыву. Симптомы состояния включают хроническую боль, одышку и усталость. Хирургия может потребоваться для восстановления его структуры и предотвращения дальнейшего распространения раковых клеток.
Конгенитальные дефекты перикарда могут быть выявлены в детском или взрослом возрасте, если они вызывают симптомы, такие как боли в груди или аритмии. В редких случаях при значительных дефектах может потребоваться ушивание для предотвращения развития серьезных сердечно-сосудистых нарушений.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- УЗИ сердца;
- КТ сердца;
- МРТ сердца;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии.
Перед операцией по ушиванию поврежденного перикарда рекомендуется прекратить прием пищи и жидкостей за 8-12 часов до процедуры, чтобы избежать риска аспирации во время анестезии. Также важно обсудить с врачом все принимаемые лекарства, некоторые из них, особенно препараты, влияющие на свертываемость крови, может потребоваться временно отменить или заменить.
Как проводят ушивание поврежденного перикарда?
Ушивание поврежденного перикарда обычно требует общей анестезии. После введения анестезии кардиохирург делает разрез на груди для доступа к сердцу и перикарду. Размер и точное местоположение разреза зависят от места и характера повреждения перикарда. Хирург вскрывает грудную клетку, чтобы обеспечить доступ к перикарду. В случае накопления жидкости в перикарде может быть проведено её отсасывание, чтобы уменьшить давление на сердце. После обработки и подготовки поврежденной области кардиолог использует хирургические швы для ушивания разрывов или ран в перикарде, что восстанавливает его целостность и предотвращает дальнейшую утечку жидкости. После ушивания повреждений перикарда врач тщательно проверяет наличие утечек и убеждается, что все кровеносные сосуды надежно закрыты. Затем слои тканей возвращаются на их место, и разрез зашивается. Пациента переводят в палату интенсивной терапии для наблюдения за восстановлением функций сердца и мониторинга возможных осложнений.
Послеоперационный период
После операции по ушиванию поврежденного перикарда пациента обычно переводят в палату интенсивной терапии. В этот период врачи следят за такими показателями, как сердечный ритм, артериальное давление, уровень кислорода в крови и общее самочувствие пациента, чтобы убедиться в отсутствии осложнений, таких как кровотечение или инфекция. Для контроля боли и предотвращения инфекций пациенту могут быть назначены анальгетики и антибиотики. Пациенту могут быть прописаны медикаменты и капельницы для поддержания сердечной функции, если это необходимо.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Продолжительность пребывания в больнице после операции по ушиванию поврежденного перикарда может варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья пациента, сложности операции и наличия осложнений. Обычно пациенты остаются в больнице от нескольких дней до одной недели. Если операция прошла без осложнений и пациент восстанавливается нормально, его могут выписать через несколько дней.
Как проходит восстановление после ушивания поврежденного перикарда?
Управление болевым синдромом является ключевым в послеоперационный период. Пациенту могут быть назначены анальгетики для снижения боли на месте операции. Для предотвращения инфекций и поддержания сердечной функции могут быть назначены антибиотики и другие специфические препараты. Пациенту рекомендуется ограничить физическую активность в первые дни после операции. Важно избегать поднятия тяжестей и выполнения активностей, которые могут увеличить нагрузку на сердце и грудную клетку. Физиотерапия может быть рекомендована для укрепления мышц и поддержания общего тонуса организма. Реабилитолог поможет разработать индивидуальный план восстановления, который будет способствовать постепенному возвращению к нормальной жизни. После выписки из больницы пациенту необходимо регулярно посещать кардиолога для контроля состояния здоровья и оценки процесса заживления.