Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать установку кава-фильтра в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 76300 руб.
Установка кава-фильтра | от 76300 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое установка кава-фильтра?
Установка кава-фильтра — это процедура, в ходе которой в нижнюю полую вену вводится специальное устройство, называемое кава-фильтром, который предназначен для перехвата тромбов – кровяных сгустков, которые могут перемещаться по венозной системе к легким и вызвать тромбоэмболию легочной артерии – потенциально опасное для жизни состояние. Установка кава-фильтра позволяет предотвратить возможные осложнения, связанные с тромбоэмболией.
Когда назначается установка кава-фильтра?
Установка кава-фильтра назначается в ряде клинических ситуаций, когда существует высокий риск развития тромбоэмболии, а другие методы лечения неэффективны или противопоказаны:
Тромбоз нижних конечностей, при котором формируются кровяные сгустки в глубоких венах ног. Симптомы могут включать отек, покраснение и болезненность в области пораженной вены. Фильтр предотвращает миграцию сгустков в легочные артерии, что может вызвать легочную эмболию.
Тромбоз тазовых вен, который также проявляется болью и отеком, но уже в области таза. Установка кава-фильтра в этих случаях также служит для предотвращения отрыва тромба и его перемещения к легким.
Пациенты с множественными травмами, особенно если они подвергаются длительному постельному режиму, также подвергаются риску образования тромбов из-за снижения кровотока и давления на вены в процессе длительной иммобилизации.
Пациенты, перенесшие операцию на тазобедренном или коленном суставе, часто сталкиваются с постоперационным тромбозом. В этих случаях процедура может быть временной мерой для защиты от тромбоэмболии в период восстановления, когда мобилизация пациента ограничена.
У пациентов с рецидивирующими тромбоэмболическими событиями, несмотря на антикоагулянтную терапию, фильтр является долгосрочным решением для уменьшения риска повторной эмболии.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- УЗДГ сосудов;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация сосудистого хирурга помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед установкой кава-фильтра пациенту необходимо прекратить прием лекарств, влияющих на свертываемость крови, например, аспирин, варфарин. Пациентам следует исключить употребление пищи и жидкостей за 6-8 часов до процедуры.
Как проводят установку кава-фильтра?
Установка кава-фильтра обычно проводится под местной анестезией с седацией. Сосудистый хирург начинает проведение процедуры с введения катетера через небольшой разрез, обычно в паху или шее. Катетер продвигается до нижней полой вены под контролем рентгеновских снимков. После достижения нужного места через катетер размещают фильтр, который затем раскрывается, чтобы зафиксироваться в вене. По завершении процедуры катетер удаляется, а разрез зашивается. После процедуры пациенты могут испытывать легкую боль или дискомфорт в месте разреза, а также слабость в теле. В редких случаях могут возникнуть осложнения, такие как кровотечение, инфекция или неправильное положение фильтра, что потребует дополнительного вмешательства.
Послеоперационный период
После установки кава-фильтра пациента переводят в палату для восстановления. В этот период врачи мониторят жизненно важные показатели, такие как артериальное давление, частоту сердечных сокращений, уровень кислорода в крови и признаки кровотечения в месте введения катетера. Для управления болевыми ощущениями пациентам обычно назначают обезболивающие. Могут быть предписаны антикоагулянты для предотвращения тромбоза около фильтра, антибиотики для профилактики инфекций.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Продолжительность пребывания в больнице после установки кава-фильтра зависит от индивидуальных особенностей пациента и наличия каких-либо осложнений. Обычно, если операция проходит без осложнений, пациент может быть выписан в тот же день или на следующий день после процедуры. В случаях, когда требуется дополнительное наблюдение за состоянием здоровья, пребывание в больнице может продлиться несколько дней.
Как проходит восстановление после установки кава-фильтра?
В первые несколько часов после операции пациенты могут ощущать слабость в теле или небольшой дискомфорт в месте введения катетера, а также легкое головокружение от седативных препаратов. После выписки из больницы рекомендуется воздерживаться от тяжелой физической активности в течение нескольких дней, чтобы минимизировать риск кровотечения. В это время важно следить за любыми признаками инфекции или кровотечения в месте введения катетера, такими как покраснение, отек или выделение гноя. В случае появления таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. На протяжении всего периода восстановления пациентам назначают прием антикоагулянтов для предотвращения формирования тромбов вокруг фильтра. Пациентам рекомендуется регулярно консультироваться с сосудистым хирургом для обсуждения любых изменений в состоянии.