Манометрия пищевода - это тест, который показывает, работает ли глотательная функция пищевода правильно. Когда человек глотает, пищевод сокращается и толкает пищу в желудок. Манометрия пищевода измеряет качество сокращения, силу и координацию мышц при перемещении пищи в желудок с помощью тонкой, гибкой трубки (катетер), содержащей датчики давления, введенной через нос.
Установка внутрижелудочного баллона — это процедура для снижения веса, при которой в желудок помещается силиконовый баллон, наполненный физиологическим раствором. Это поможет пациенту сбросить вес, ограничивая количество съеденной еды и ускоряя чувство насыщения. Операция установки внутрижелудочного баллона актуальна в случае отсутствия результата от диет и физических упражнений. Однако как и другие процедуры по снижению веса, установка внутрижелудочного баллона не отменяет постоянного поддержания здорового образа жизни – регулярной физической активности и здорового питания. В этом случае сохраняется долгосрочный эффект от проведенной процедуры.
Когда назначают установку внутрижелудочного баллона
Потеря веса, как результат процедуры, может снизить риск потенциально серьезных проблем со здоровьем, связанных с лишним весом, таких как:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- болезнь сердца или инсульт;
- повышенное артериальное давление;
- обструктивное апноэ сна;
- неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) или неалкогольный стеатогепатит (НАСГ);
- диабет 2-го типа.
Установка внутрижелудочного баллона по снижению веса обычно выполняются только после того, как вы пытались похудеть, скорректировав свое питание и увеличив физическую активность.
Внутрижелудочный баллон может быть вариантом для пациента, если:
- индекс массы тела (ИМТ) находится между 30 и 40;
- человек готов вести здоровый образ жизни, регулярно проходить медицинское обследование и участвовать в поведенческой терапии;
- ранее не было операций на желудке или пищеводе.
Риски и осложнения
Боль и тошнота возникают примерно у трети людей вскоре после введения внутрижелудочного баллона. Обычно эти симптомы длятся всего несколько дней после установки и контролируются приемом пероральных препаратов в домашних условиях.
Немедленно обратитесь к врачу, если тошнота, рвота и боль не прекращаются.
Потенциальный риск также заключается в опорожнении баллона. Если баллон сдуется, то существует риск его прохода через пищеварительную систему. Баллон может застрять, что может потребовать дополнительной процедуры или хирургического вмешательства для удаления устройства.
К прочим рискам относятся: острый панкреатит, язвы или перфорация в стенке желудка.
Подготовка
Перед процедурой могут потребоваться следующие лабораторные анализы и обследования:
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Биохимическое исследование крови (билирубин, общий белок, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, С - реактивный белок)
- Сахар крови
- Коагулограмма (время свертывания крови, время кровотечения, МНО, протромбиновый индекс, фибриноген, АЧТВ)
- Группа крови и резус фактор
- Анализы на инфекционные заболевания (гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис)
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
Кроме того, придется ограничить потребление пищи и обговорить с хирургом перечень необходимых фармакологических препаратов.
Как делают установку внутрижелудочного баллона
Процедура внутрижелудочного баллона проводится в отделении эндоскопии как амбулаторная процедура. Вам введут седативное пособие перед процедурой.
Во время манипуляции врач продвигает тонкую трубку (катетер), в которой находится внутрижелудочный баллон, через горло в желудок. Затем через горло в желудок продвигается эндоскоп — гибкая трубка с прикрепленной камерой. Камера позволяет хирургу видеть баллон и контролировать его наполнение физиологическим раствором.
После установки внутрижелудочного баллона
Процедура занимает около получаса, вы можете идти домой через один-два часа после завершения процедуры.
Вы можете пить небольшое количество прозрачных жидкостей примерно через 6 часов после. Жидкая диета обычно продолжается до начала второй недели, когда вы можете начать есть мягкую пищу. Обычная пища допускается в употребление примерно через 3 недели после установки.
Внутрижелудочные баллоны оставляют на срок до 6 месяцев, а затем удаляют с помощью эндоскопа. Новый баллон может быть установлен повторно.
Результаты
Внутрижелудочный баллон может ускорить чувство насыщений за счет физического уменьшения объема желудка. Другая причина заключается в том, что наличие баллона, вероятно, изменяет уровень гормонов, контролирующих аппетит.
Количество веса, которое вы теряете, также зависит от того, насколько вы можете изменить свой образ жизни, включая диету и физические упражнения.
Основываясь на кратком обзоре доступных в настоящее время методов лечения, потеря примерно 7-15% массы тела является типичной в течение 6 месяцев после установки внутрижелудочного баллона. Общая потеря лишнего веса колеблется от 30% до 47%.
Дополнительно внутрижелудочный баллон может помочь улучшить или разрешить состояния, связанные с избыточным весом, в том числе такие, как:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- ишемия;
- гипертония;
- остеоартрит (боль в суставах);
- высокий уровень холестерина.