Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать внутриаортальную баллонную контрпульсацию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 70000 руб.
Внутриаортальная баллонная контрапульсация | от 70000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое внутриаортальная баллонная контрпульсация?
Внутриаортальная баллонная контрпульсация - это медицинская процедура, которая используется для лечения кардиогенного шока у пациентов с острой недостаточностью левого желудочка. Она заключается в использовании специального медицинского оборудования (насоса), необходимого для повышения кровотока в аорте.
Когда назначают внутриаортальную баллонную контрпульсацию?
Проведение внутриаортальной баллонной контрпульсации показано в следующих случаях:
Кардиогенный шок – это состояние, при котором сердце не способно транспортировать достаточное количество крови к клеткам и тканям организма. Признаки включают снижение артериального давления, быстрый пульс, слабость, потерю сознания и нарушение функции органов. Внутриаортальная баллонная контрпульсация используется для улучшения кровотока и повышения давления в аорте во время систолы (сокращения сердца), что может помочь увеличить объем крови, достигающий органов и тканей.
Желудочковая тахикардия – это изменение работы сердца, при котором желудочки сердца начинают сокращаться с чрезмерно высокой частотой, что приводит к снижению кровотока по организму. Операция может использоваться для улучшения работы сердца и поддержания адекватного кровотока.
Нестабильная стенокардия – это форма стенокардии, при которой пациентов беспокоит боль в груди из-за недостаточного кровоснабжения сердца. Симптомы включают жгучую боль в груди, которая может распространяться по рукам, шее и челюстям, одышку и потерю сознания. Процедура позволяет увеличить кровоток к сердцу и уменьшить симптомы стенокардии.
Острая митральная недостаточность – это состояние, при котором клапан между левым предсердием и левым желудочком сердца (митральный клапан) полностью не закрывается, что приводит к обратному току крови в предсердие. Симптомы могут включать одышку, утомляемость, скопление жидкости в легких и отеки. Внутриаортальная баллонная контрпульсация может использоваться для снижения объема обратного тока крови и улучшения перфузии к миокарду (сердечной мышце).
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- электрокардиограмма – неинвазивное исследование, которое помогает оценить электрическую активность сердца; позволяет обнаружить нарушения ритма сердца, которые могут повлиять на безопасность оперативного вмешательства;
- УЗИ сердца;
- консультация кардиолога необходима для оценки сердечного состояния, выявления возможных противопоказаний к операции и определения стратегии предоперационной подготовки;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация терапевта помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Как проводят операцию?
Операцию проводят под общей анестезией. В начале процедуры врач осуществляет доступ к артерии сафенной вены (обычно в паховой области), обеспечивая доступ к аорте. Затем, под рентгеновским контролем, кардио-хирург вводит катетер в аорту через пункцию и проксимально располагает его напротив отхождения левой подключичной артерии. После того, как катетер правильно расположен, врач вводит внутриаортальный баллон через катетер. Баллон наполняется давлением из специального насоса, который контролируется с помощью электрокардиографического монитора. Баллон раздувается в фазе диастолы, что увеличивает давление в аорте и улучшает наполнение коронарных артерий. В фазе систолы, перед началом сокращения сердца, баллон моментально сдувается, что снижает сопротивление периферического сосудистого сопротивления и облегчает изгнание крови из левого желудочка.
Послеоперационный период
После операции по проведению внутриаортальной баллонной контрпульсации пациента переводят в отделение интенсивной терапии или реанимацию для дальнейшего наблюдения и восстановления. Врачи будут следить за его состоянием, оценивать сердечный ритм, артериальное давление, уровень кислорода в крови. После процедуры возможны ощущения слабости, утомляемости, боль в месте, где была проведена процедура. Некоторые из возможных осложнений включают инфекции, тромбозы, кровотечения, разрыв аорты, а также повреждение сердца или недостаточность клапанов.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Обычно время пребывания в больнице составляет 7-9 дней, в зависимости от сложности операции, осложнений и общего состояния пациента.
Как проходит восстановление после внутриаортальной баллонной контрпульсации?
Пациенту рекомендовано контролировать артериальное давление, принимать лекарственные препараты, регулярно выполнять физические упражнения и вести здоровый образ жизни. Со временем необходимо повышать интенсивность физической нагрузки. Пациенту могут назначаться определенные лекарственные препараты для поддержки сердечной функции и контроля артериального давления. Обычно пациент возвращается к обычной активности через несколько недель после проведения внутриаортальной баллонной контрпульсации.