Что необходимо сделать для диагностики и лечения аневризмы нисходящего отдела грудной аорты? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к сосудистому хирургу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
Аорта - это трубка, по которой богатая кислородом кровь течет от сердца ко всем частям тела, от мозга до пищеварительного тракта. Она переносит насыщенную кислородом кровь из левого желудочка -одной из 4-х камер сердца - к остальным частям тела. Аорта поднимается вверх, когда впервые выходит из сердца. Этот сосуд называется восходящей аортой. Затем она дугой опускается вниз, переходя из грудной клетки в брюшную полость, и становится нисходящей аортой. Нисходящий отдел грудной аорты имеет 3 слоя ткани:
Наиболее распространенные заболевание, которое развиваются в нисходящей части аорте - аневризма аорты. Это выпуклость в артерии, возникающая из-за слабости стенки сосуда. Аневризмы аорты - это опасное для жизни состояние. Они вызывают разрывы между слоями стенок кровеносных сосудов, называемые расслоениями аорты, или они могут полностью разорваться и привести к серьезному внутреннему кровотечению.
Аневризма нисходящего отдела аорты обычно протекает без симптомов до тех пор пока не возникает разрыв. Признаками разрыва аневризмы являются:
Это опасное для жизни состояние, которое требует срочной неотложной помощи.
Риск развития аневризмы, разрыва или расслоения аорты увеличивается с возрастом. Эти заболевания чаще возникают у пожилых пациентов. Риск также повышается, если есть хронические заболевания, повреждающие кровеносные сосуды. К ним относятся:
Аневризма и расслоения может передаваться по наследству. Следующие генетические заболевания приводят к повышенному риску:
Дополнительные факторы риска включают:
Если есть подозрения на аортальную аневризму, немедленно обратитесь к сосудистой хирургу. Для визуализации участка с аневризмой врач назначит провести ряд обследований:
Аневризма не всегда требует незамедлительного лечения. Отказ от табакокурения и прием лекарств для контроля артериального давления могут помочь замедлить темпы увеличения неповрежденной аневризмы. Небольшие аневризмы, иногда не ухудшаются и потребуют наблюдения. Если симптомы заболевания аорты прогрессируют, сосудистые хирурги рекомендуют профилактическое лечение. Например, эндоваскулярная коррекция аневризмы - это нехирургическая процедура, которая укрепляет кровеносные сосуды, чтобы предотвратить их разрыв или расслоение.
Аневризмы аорты имеют высокий риск разрыва, если они расположены под аркой аорты и имеют диаметр более 6,5 см. Хирургическое восстановление аорты является единственным окончательным методом лечения. Однако риск разрыва должен быть сопоставлен с рисками, связанными с операцией. Параметры разрезов, выполненных во время традиционного хирургического восстановления, будут зависеть от местоположения аневризмы аорты. Если аневризмы расположены в восходящей грудной аорте или дуге аорты, хирург должен сделать разрез в грудине. Если аневризма находится в нисходящей грудной аорте, разрез выполняется сзади под лопаткой и простирается по боковой стороне грудной клетки до нижней части грудины. Восстановление аневризмы включает в себя удаление растянутой части аорты и замену ее трансплантатом. Полное восстановление и возвращение к нормальной жизнедеятельности длится от 2 до 3 месяцев.
Восстановление эндоваскулярной аневризмы — это менее инвазивное хирургическое лечение, которое включает в себя небольшой разрез в паху и введение стента через катетер, помещенный в бедренную артерию. Врачи используют рентген, чтобы правильно расположить стент. Затем стент расширяется внутри аорты и удерживается на месте.Пребывание в больнице обычно длится от 1 до 2 дней, и некоторые пациенты возвращаются к нормальной деятельности в течение недели.
Некоторые генетические заболевания, провоцирующие появления аневризм, трудно предотвратить. Но есть шаги, которые можно предпринять, чтобы снизить риски:
Если пациент находится в группе риска развития аневризмы, ему будет рекомендовано ежегодно проходить УЗИ аорты.
Автор:Аппаков Юрий Алексеевич
Врачебная практика: с 2009 г.
Специализация: Терапевт, Врач УЗИ
Где ведет приём: Городская поликлиника № 114
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Научные источники:
Полезная информация
Что необходимо сделать для диагностики и лечения саркомы легкого? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к торакальному хирургу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: Консультация у онколога КТ легких с контрастом МРТ легких Бронхоскопия Лабораторные анализы.
МРТ легких - один из диагностических инструментов в арсенале врачей в борьбе за здоровые легкие. К сожалению, заболевания органов дыхания находятся на лидирующих позициях среди наиболее распространенных болезней человека. Статистика неутешительна, процент больных с легочными заболеваниями растет с каждым годом, и успех лечения во многом зависит от своевременной и правильной постановки диагноза. Метод магнитно-резонансной томографии
МРТ сердца контрастам или без - абсолютно безопасная процедура, которая может проводиться и взрослым, и детям с любого возраста. При наличии соответствующей аппаратуры исследование может быть сделано даже новорожденному. У томографии детям есть одна особенность. Зачастую её проводится с погружением ребенка в медикаментозный сон. Это делается для того, чтобы малыш сохранял неподвижность в ходе обследования, и
