Что необходимо сделать для диагностики и лечения лордоза грудного отдела позвоночника? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: Консультация у остеопата, мануального терапевта КТ грудного отдела позвоночника МРТ грудного отдела позвоночника.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Кифоз - это состояние, при котором позвоночник в верхней части спины (грудном отделе) имеет чрезмерную кривизну. Верхняя часть спины, или грудной отдел позвоночника, имеет естественный небольшой изгиб. Позвоночник естественным образом изгибается в области шеи, верхней части спины и поясницы, чтобы поглощать удары и поддерживать вес головы. Грудной кифоз возникает, когда эта естественная дуга больше нормы. Кифоз может развиться в результате различных факторов, включая плохую осанку, остеопороз, врожденные аномалии или дегенеративные заболевания позвоночника. Пациенты с грудным кифозом выглядят сутулыми и имеют заметно округлые плечи. Кифоз грудного отдела приводит к чрезмерному давлению на позвоночник, что вызывает боль. Он также затрудняет дыхание из-за давления на легкие. Кифоз грудного отдела позвоночника у пожилых женщин известен как «горб вдовы».
Что необходимо сделать для диагностики и лечения кифоза грудного отдела позвоночника? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
- Консультация у остеопата, мануального терапевта
- МРТ грудного отдела позвоночника
- КТ грудного отдела позвоночника.
Симптомы кифоза грудного отдела позвоночника
- избыточное искривление верхней части спины;
- боль в спине;
- усталость мышц спины;
- скованности и ограничение подвижности спины;
- в тяжелых случаях - затрудненное дыхание и проблемы с сердцем;
- напряжение мышц шеи из-за компенсаторного изменения положения головы.
Особенности боли при кифозе грудного отдела позвоночника
Основные особенности боли при грудном кифозе:
- характер боли: при кифозе грудного отдела позвоночника боль обычно ощущается как тупая, ноющая, может усиливаться при длительном нахождении в одной позе или после физических нагрузок. Болевые ощущения могут усиливаться в конце дня из-за увеличения нагрузки на позвоночник;
- локализация боли: боль чаще всего локализуется в грудном отделе позвоночника, но может распространяться на шейный или поясничный отдел. Иногда боль отдает в плечи или руки, особенно если нарушается нормальное положение плечевого пояса;
- изменение интенсивности боли при движении: движения, особенно те, которые включают наклоны или повороты туловища, могут усиливать болевые ощущения. Однако легкая физическая активность или упражнения для растяжки могут снизить болевые ощущения;
- сопутствующие симптомы: помимо боли, кифоз может сопровождаться ограничением подвижности спины, скованностью, а также изменением осанки, что может влиять на общее самочувствие и качество жизни;
- индивидуальная вариативность: степень и характер болевых ощущений могут значительно варьироваться у разных пациентов в зависимости от степени кифоза, наличия сопутствующих заболеваний и общего физического состояния.
В чем разница между лордозом, кифозом и сколиозом?
Существует 3 распространенных нарушения искривления позвоночника, которые смешивают вместе: сколиоз, лордоз и кифоз. При всех этих нарушениях наблюдаются аномальные изгибы позвоночника, причем нормальные изгибы намного больше, чем предполагаемые. По сути, разница между этими тремя заболеваниями заключается в области спины, где происходит аномальный изгиб, причине неестественного изгиба и симптомах.
Причины грудного кифоза
Кифоз грудного отдела может поражать в любом возрасте. Он редко встречается у новорожденных, поскольку причиной обычно является неправильная осанка. К другим возможным причинам кифоза относятся:
- старение
- мышечная слабость в верхней части спины
- болезнь Шейермана, которая встречается у детей и не имеет известной причины
- артрит или другие заболевания, приводящие к дегенерации костей
- остеопороз или потеря прочности костей в связи с возрастом
- травма позвоночника
- соскользнувшие диски
- сколиоз или искривление позвоночника.
Реже к грудному кифозу приводят следующие заболевания:
- инфекция в позвоночнике
- врожденные дефекты, например, расщелина позвоночника
- опухоли
- заболевания соединительной ткани
- полиомиелит
- болезнь Пэджета
- мышечная дистрофия.
Причины боли при кифозе грудного отдела позвоночника
Основные причины боли при кифозе грудного участка позвоночника:
- кифоз приводит к изменению естественных кривых позвоночника, что увеличивает нагрузку на позвонки и межпозвоночные диски в грудном отделе. Это может вызывать износ и дегенеративные изменения, способствующие боли;
- напряжение мышц: неестественное положение позвоночника при кифозе приводит к хроническому напряжению и перегрузке мышц спины, что может вызвать мышечные спазмы и боль;
- сдавление нервных корешков: искривление позвоночника может приводить к сдавлению или раздражению нервных корешков, исходящих из спинного мозга, что вызывает болевые ощущения, онемение или покалывание в различных частях тела;
- ограниченная подвижность: кифоз часто сопровождается уменьшением подвижности в грудном отделе позвоночника, что усиливает нагрузку на соседние участки и способствует возникновению боли;
- дегенеративные изменения межпозвоночных дисков: с возрастом или вследствие повышенной нагрузки диски могут изнашиваться, что приводит к уменьшению их амортизационной способности и увеличению боли в позвоночнике;
- воспалительные процессы: в некоторых случаях кифоз может сопровождаться воспалением в позвоночнике, что также может быть источником боли.
Когда следует обратиться к врачу
Обратитесь к неврологу, если грудной кифоз сопровождается: болью, одышкой, усталостью. От здоровья позвоночника зависит многое в движении тела, в том числе гибкость и подвижность.
Диагностика боли при кифозе грудного отдела позвоночника
Основные диагностические исследования боли при кифозе грудного отдела позвоночника:
- рентген грудного отдела позвоночника: основной метод диагностики, позволяющий визуализировать костные структуры позвоночника и определить степень кифоза. Рентген позволяет оценить угол искривления и выявить возможные дегенеративные изменения;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) грудного отдела позвоночника: МРТ предоставляет подробные изображения мягких тканей, включая межпозвоночные диски, связки и нервные структуры. Она позволяет обнаружить воспаления, грыжи дисков и сдавление нервных корешков;
- компьютерная томография (КТ) грудного отдела позвоночника для более подробной визуализации костей, что эффективно для оценки тяжести кифоза и выявления костных аномалий;
- неврологическое обследование: оценка рефлексов, мышечной силы, чувствительности и координации для выявления возможных неврологических нарушений, связанных с кифозом;
- измерение диапазона движений: тесты на гибкость и подвижность позвоночника для оценки ограничения подвижности и его влияния на болевые ощущения;
- анализ крови для исключения других причин боли, таких как воспалительные заболевания или инфекции;
- функциональные тесты: специальные упражнения или позы, направленные на выявление болевых точек и оценку степени дискомфорта при различных движениях.
Какой врач лечит боли при грудном кифозе
К лечению боли при кифозе грудного отдела позвоночника привлекаются следующие специалисты:
- невролог: врач, специализирующийся на заболеваниях нервной системы. Невролог может быть привлечен для лечения болевых синдромов и неврологических осложнений, связанных с кифозом;
- физиотерапевт: специалист по физической терапии, который помогает улучшить осанку, укрепить мышцы спины и облегчить болевые ощущения через ряд терапевтических процедур;
- врач ЛФКг: врач, специализирующийся на восстановлении функций после различных заболеваний и травм. Реабилитолог может разработать индивидуальную программу восстановления для пациентов с кифозом, включая упражнения и рекомендации по изменению образа жизни;
- мануальный терапевт: специалист, использующий ручные методы лечения, такие как массаж и мобилизация позвоночника, для облегчения боли и улучшения подвижности;
- хирург: в случаях тяжелого кифоза, когда консервативное лечение не приносит облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции искривления позвоночника.
Как врач лечит грудной кифоз
Лечение кифоза грудного отдела зависит от его тяжести и основной причины. Вот некоторые из наиболее распространенных причин и способы их лечения:
- болезнь Шейермана. Ребенку может быть назначена физиотерапия, брекеты или корректирующая операция
- опухоли. Опухоли обычно удаляют только в том случае, если есть опасения по поводу сдавливания спинного мозга. При наличии такой возможности хирург может попытаться удалить опухоль, но это часто приводит к дестабилизации кости. В таких случаях также часто требуется спондилодез
- остеопороз. Важно лечить разрушение костей, чтобы предотвратить ухудшение кифоза. Лекарства могут оказать в этом огромную помощь
- плохая осанка. Упражнения для осанки могут помочь. Агрессивное лечение не требуется.
Следующие методы лечения облегчают симптомы грудного кифоза:
-
медикаментозная терапия: обезболивающие и противовоспалительные препараты могут быть назначены для снижения боли и воспаления. В некоторых случаях могут назначаться миорелаксанты для снятия мышечного спазма;
-
ортопедические корсеты: специальные ортопедические устройства могут применяться для поддержания правильной осанки и уменьшения нагрузки на позвоночник, что способствует облегчению боли;
-
мануальная терапия включает массаж и манипуляции, направленные на улучшение подвижности позвоночника и снятие напряжения в мышцах;
-
физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, ультразвуковая терапия и лазерная терапия, могут использоваться для снижения боли и стимуляции восстановительных процессов в тканях;
-
лечебная гимнастика: регулярные занятия, направленные на укрепление мышечного корсета и улучшение гибкости, могут помочь в уменьшении боли и улучшении функционального состояния позвоночника;
-
хирургическое вмешательство: в тяжелых случаях кифоза, когда консервативное лечение неэффективно, может быть рассмотрена возможность хирургической коррекции искривления позвоночника.
Перспективы лечения
У большинства больных кифоз не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Это зависит от причины. Например, если причиной является неправильная осанка, возможно ощущение боли и затрудненного дыхания.
Профилактика
Регулярные физические упражнения не только улучшают общую физическую форму, но и могут предотвратить искривление осанки. Для этого подходит широкий спектр упражнений, в частности — ходьба. Виды спорта для укрепления мышц спины — например, плавание, бег или скандинавская ходьба. Регулярная укрепляющая тренировка мышц спины и пресса улучшает осанку и снимает напряжение с позвоночника в долгосрочной перспективе. Также рекомендуются упражнения на растяжку.
Также пациенту рекомендуется обращать внимание на соблюдение правильной позы в положении сидя. В частности, важна индивидуально подходящая высота стола. Эргономичная мебель для сидения поддерживает правильную осанку.
Центральное значение имеет также своевременное обнаружение деформации позвоночника и раннее начало терапии. Родители могут предотвратить это, регулярно наблюдая за осанкой своих детей и консультируясь с врачом в случае обнаружения аномалий.