Что необходимо сделать для диагностики и лечения грыжи Шморля? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ позвоночника КТ позвоночника
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Кифоз позвоночника, также называемый горбом, — это деформация позвоночника, при которой позвоночник изгибается вперед, что приводит к округлению верхней части спины. Гиперкифоз поражает до 10% детей школьного возраста. Он также может повлиять на половозрелых пациентов, особенно по мере старения организма.
Что необходимо сделать для диагностики и лечения кифоза позвоночника? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
Типы кифоза позвоночника
Основные типы позвоночного кифоза включают:
- постуральный кифоз
- кифоз Шейермана
- врожденный кифоз
Постуральный кифоз является наиболее распространенным типом. Он развивается из-за плохой осанки и сутулости, чаще встречается у девочек в подростковом возрасте. Данное состояние редко вызывает проблемы, кроме незначительного дискомфорта и слегка скругленной формы позвоночника.
Кифоз Шейермана назван в честь датского рентгенолога, который впервые обнаружил это заболевание. При таком типе кифоза позвонки имеют аномальную клиновидную форму. Позвонки в форме клина будут изгибаться вперед, заставляя позвоночник выглядеть округленным. Кифоз Шейермана чаще встречается у мальчиков и может быть болезненным, особенно при активности или после длительного пребывания в неподвижном положении. Дополнительные симптомы включают в себя появление горба, скованный позвоночник и затрудненное дыхание, если искривление тяжелое.
Врожденный кифоз встречается гораздо реже, чем другие виды. Позвонки плода могут неправильно развиваться в матке или сливаются вместе. Врожденный кифоз будет ухудшаться по мере роста ребенка. У детей с этим заболеванием могут быть дополнительные врожденные дефекты, которые влияют на сердце и почки. Лечение обычно включает в себя операцию в раннем детстве, чтобы предотвратить ухудшение искривления.
В чем разница между лордозом, кифозом и сколиозом?
Существует 3 распространенных нарушения искривления позвоночника, которые смешивают вместе: сколиоз, лордоз и кифоз. При всех этих нарушениях наблюдаются аномальные изгибы позвоночника, причем нормальные изгибы намного больше, чем предполагаемые. По сути, разница между этими тремя заболеваниями заключается в области спины, где происходит аномальный изгиб, причине неестественного изгиба и симптомах.
Симптомы
Гиперкифоз позвоночника может быть болезненными состояниями и проявляться следующими признаками:
- видимый горб верхней части спины – горб проявляется сильнее при наклоне вперед
- скругленные плечи
- боль в спине и мышечная скованность
- усталость
- трудности с дыханием
- скованность движения позвоночника.
В некоторых случаях тяжелый кифоз может вызвать потерю ощущений в ногах, слабость, онемение и покалывание.
Причины позвоночного кифоза
переломы: компрессионный перелом в любой части позвоночника может вызвать искривление, хотя легкие переломы обычно не вызывают никаких заметных симптомов
остеопороз: приводит к тому, что кости становятся хрупкими и слабыми. Данное заболевание может вызвать искривление позвоночника, если оно влияет на позвоночник и вызывает переломы
дегенерация межпозвоночного диска: мягкие круглые диски, которые действуют как прокладки между позвонками, могут пересохнуть и уменьшиться, что приводит к искривлению позвоночного столба
скачки роста: кифоз Шейермана обычно начинает развиваться во время всплеска роста до полового созревания
врожденные дефекты
детские синдромы: детский кифоз иногда связан с определенными синдромами, включая синдром Марфана — генетическое расстройство, которое поражает соединительную ткань организма.
лечение рака: рак позвоночника может ослабить позвонки и сделать пациента более склонным к компрессионным переломам позвоночника. Химиотерапия и лучевая терапия рака могут оказать тот же эффект.
Факторы риска кифоза включают в себя возраст и генетику:
возраст: после 40 лет искривление позвоночника начинает увеличиваться. После 60 лет от 20% до 40% пациентов страдают кифозом. Он прогрессирует быстрее у женщин
генетическая предрасположенность и семейный анамнез.
Как врач ставит диагноз кифоз позвоночника
Диагностика кифоза позвоночника может включать в себя изучение семейной и личной истории болезни, физическое обследование позвоночника, визуализирующие и неврологические исследования. В ходе первичного приема невролог задаст вопросы об испытываемых симптомах, в том числе о том, что их вызывает и что ухудшает. Также будет изучен семейный анамнез заболевания. Неврологическое обследование позвоночника выявляет искривление, оценивает баланс и диапазон движений. Неврологическое исследование обычно проводится, если пациент испытывает покалывание, спазмы или проблемы с контролем мочевого пузыря и кишечника. Данные симптомы требуют незамедлительного обследования. Визуализирующие исследования для дифференциальной диагностики кифоза позвоночника включают:
- рентген позвоночника
- компьютерная томография позвоночника.
Магнитно-резонансная томография позвоночника выполняется, если врач подозревает другое состояние, такое как опухоль позвоночника или инфекция. Процедура позволяет получить очень подробные изображения костей и тканей, окружающих позвоночник.
Взрослым пациентам, у которых развивается кифоз, потребуется дополнительное обследование для определения коренных причин. Обследование может включать в себя анализ крови для проверки инфекций и сканирование плотности костной ткани для оценки силы костей и диагностики состояний, вызывающих их ослабление, таких как остеопороз.
Как врач лечит кифоз позвоночника
Лечение позвоночного кифоза будет зависеть от первопричины и тяжести заболевания и может включать:
- коррекция осанки
- физиотерапия
- хирургия.
Дети, у которых диагностирован кифоз Шейермана, часто лечатся с помощью физиотерапии для укрепления мышц спины и живота. Заболевание, как правило, перестает прогрессировать, как только ребенок становится старше и перестает расти. Пациентам с врожденным кифозом, часто требуется операция для коррекции искривления позвоночника. Операция по слиянию позвонков может исправить кривизну и облегчить боль.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16