Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Что такое компрессионная миелопатия простыми словами
Компрессионная миелопатия — это состояние, при котором спинной мозг сжимается или подвергается давлению в результате различных патологических процессов. Состояние может привести к нарушению нормальной работы спинного мозга и нервных структур.
Что необходимо сделать для диагностики и лечения компрессионной миелопатии? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
Виды компрессионной миелопатии
Различают следующие виды компрессионной миелопатии:
дегенеративная компрессионная миелопатия: наиболее распространенный вид, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника, такими как грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз и спондилез;
травматическая компрессионная миелопатия возникает в результате травмы позвоночника, например, при падениях;
онкологическая компрессионная миелопатия связана с опухолями позвоночника или прилежащих тканей, которые сжимают спинной мозг;
воспалительная компрессионная миелопатия возникает в результате воспалительных процессов, таких как ревматоидный артрит, инфекции или иммунные нарушения, которые вызывают отек и компрессию спинного мозга;
врожденная компрессионная миелопатия связана с врожденными аномалиями позвоночника, такими как врожденное сужение канала позвоночника или врожденные опухоли.
Причины компрессионной миелопатии
Основные причины компрессионной миелопатии:
- грыжа межпозвоночного диска;
- спондилез (остеохондроз) шейного отдела позвоночника: дегенеративные изменения позвоночника, такие как остеофиты, сужение позвоночного канала и компрессия спинного мозга;
- расширение спинномозгового канала: некоторые пациенты имеют врожденное расширение канала позвоночника, что может привести к компрессии спинного мозга;
- опухоль позвоночника: опухоль, развивающаяся в позвоночнике или прилежащих тканях, может сжимать спинной мозг и вызывать компрессионную миелопатию;
- воспаление или инфекция позвоночника: воспалительные или инфекционные процессы в позвоночнике могут вызывать отек и сжатие спинного мозга.
Симптомы компрессионной миелопатии
Основные симптомы компрессионной миелопатии:
потеря координации и баланса: пациенты могут испытывать неуклюжесть при ходьбе, сталкиваясь с точным манипулированием предметами или непроизвольными движениями;
ослабление мышц: компрессия спинного мозга может проявляться в ослаблении мышц, связанных с сегментом позвоночника, где происходит сжатие. Как правило, в первую очередь страдают руки и ноги пациента;
боли: компрессия спинного мозга может вызывать боли в области шеи, спины или конечностей. Боли могут быть острыми, пронзающими или хроническими;
покалывание или онемение: сжатие спинного мозга может привести к ощущению покалывания или онемения в конечностях. Состояние связано с нарушением передачи нервных сигналов;
снижение силы и выносливости: компрессия спинного мозга может привести к уменьшению силы и выносливости у пациентов. Они могут быстро уставать при выполнении простых задач или физической активности;
трудности с мочеиспусканием или дефекацией: компрессия спинного мозга может повлиять на нервные структуры, отвечающие за контроль мочеиспускания и дефекации.
Какой врачи лечит компрессионную миелопатию
К лечению компрессионной миелопатии привлекаются следующие врачи:
нейрохирург специализируется на хирургическом осмотре заболеваний головного и спинного мозга. В случае компрессионной миелопатии, требующей хирургического вмешательства, нейрохирург может провести операцию для снятия компрессии спинного мозга и восстановления его естественной функции;
ортопед занимается диагностикой и лечением заболеваний и травм опорно-двигательной системы, включая позвоночник. Вмешательство ортопеда актуально, если у пациента присутствуют дегенеративные изменения позвоночника;
реабилитолог может разработать индивидуальную программу физиотерапии, включающую физические упражнения и массаж для восстановления функции позвоночника.
Как врач выявляет причину компрессионной миелопатии
При подозрении на наличие компрессионной миелопатии пациенту назначаются следующие диагностические исследования:
- медицинский осмотр: врач проводит физическое обследование пациента и оценивает его неврологический статус, также выявляются ослабление мышц, нарушения координации и баланса;
- рентген позвоночника выявляет структурные изменения в позвоночнике, такие как грыжи межпозвоночных дисков, остеофиты или смещение позвонков;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника позволяет выявить сжатие спинного мозга и опухоли;
- компьютерная томография (КТ) позвоночника позволяет выявить остеофиты или дегенеративные изменения позвоночника;
- электромиография (ЭМГ) позволяет врачу оценить степень повреждения спинного мозга и определить, насколько оно влияет на нервные структуры и мышцы;
- врач может порекомендовать провести лабораторные тесты для исключения или выявления воспалительных или инфекционных причин компрессии спинного мозга.
Как врач лечит компрессионную миелопатию
Методы лечения компрессионной миелопатии:
лекарственная терапия: врач может назначить противовоспалительные препараты, обезболивающие средства или мышечные релаксанты, чтобы снизить воспаление, уменьшить боль и улучшить симптомы компрессионной миелопатии;
физиотерапия позволяет укрепить мышцы, улучшить гибкость и баланс, а также снизить симптомы компрессионной миелопатии. Физиотерапевт может разработать индивидуальную программу упражнений и техник реабилитации, чтобы помочь пациенту вернуться к нормальной активности;
использование ортезов: в некоторых случаях использование ортезов шеи или спины, позволяет поддерживать позвоночник в правильном положении, снижая нагрузку на спинной мозг;
декомпрессивная операция: если компрессия спинного мозга вызвана структурными аномалиями, такими как грыжи дисков или опухоли, то пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство. Цель операции - удалить источник компрессии и восстановить нормальное пространство для спинного мозга;
стабилизация позвоночника: в некоторых случаях, если компрессия спинного мозга связана с нестабильностью позвоночника, может потребоваться операция по стабилизации позвоночника. В этом случае хирург использует имплантаты, такие как пластины и винты, чтобы зафиксировать позвонки и предотвратить их движение.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Научные источники:
- Гарустович Т.К. Диагностика синдромов дисциркуляторной миелопатии: метод, рекоменд. / Т.К. Гарустович, Б.В. Дривотинов Мн.: БГМУ, 2002. - Юс.
- Протас Р.Н. Сосудистый фактор в патогенезе и клинике вертеброгенной цервикальной миелопатии. / Р.Н. Протас // Фундаментальные, клинические и фармацевтические проблемы патологи человека: сб. науч. тр. Витебск, 2003. - с. 457-460.
- Тагер И.Л. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / Тагер И.Л. — М.: Медицина, 1983. — 208 с.
- Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуркевич Е.А. Магнитная резонансная томография позвоночника и спинного мозга // КООП ПНЦМ "Лито-Синтез", СПб., 1995.- 132с.
- Дударев А.Л. Магнитно-резонансная томография с ультранизким полем в диагностике заболеваний позвоночника и спинного мозга / А. Л Дударев, А. В. Холин // Вестник рентгенологии и радиологии.—1991. —№4.- С. 69-73.
Полезная информация
Артериовенозные мальформации спинного мозга
Что необходимо сделать для диагностики и лечения артериовенозной мальформации спинного мозга (спинальной АВМ)? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ спинного мозга МРТ сосудов спинного мозга Люмбальная пункция КТ спинного мозга с контрастом.
читать далее +
Спинная сухотка
Что необходимо сделать для диагностики и лечения спинной сухотки? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: Консультация у офтальмолога МРТ спинного мозга КТ спинного мозга Визометрия Лабораторные анализы.
читать далее +
Периневральные кисты
Что необходимо сделать для диагностики и лечения периневральной кисты? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ спинного мозга КТ спинного мозга.
читать далее +