Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Парапарез (параплегия) относится к частичной (-парез) или полной (-плегия) потере произвольной двигательной функции в нижних конечностях. Подобное поражение всех четырех конечностей называется тетрапарезом (тетраплегией). Парапарез обычно возникает в результате поражения спинного мозга. При парапарезе конечности могут быть затронуты в равной степени, однако асимметричные поражения вызывают большее клиническое поражение на затронутой стороне. Например, односторонние поражения на уровне С1-Т2 позвонков приводят к клиническому поражению только затронутой стороны тела. Монопарез (моноплегия) возникает после одностороннего поражения T2-S1 позвонков.
Что необходимо сделать для диагностики и лечения парапареза? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
Травмы и новообразования являются наиболее распространенными причинами парапареза. Часта парапарез является следствием следующих патологии:
Лечение парапареза требует комплексного подхода и включает в себя участие нескольких специалистов:
Невролог: Невролог специализируется на диагностике и лечении заболеваний нервной системы. Он может провести обследование и определить причину парапареза, а также предложить соответствующую терапию.
Ортопед: Ортопед может быть вовлечен в лечение парапареза, особенно если причиной являются травма или структурные проблемы в суставах. Он может предложить хирургическое вмешательство, реабилитационные мероприятия или ношение корсетов и бандажей для улучшения функции конечностей.
Физиотерапевт: Физиотерапия играет важную роль в восстановлении функции конечностей при парапарезе. Физиотерапевт поможет разработать индивидуальную программу упражнений, направленную на укрепление мышц, повышение гибкости и восстановление двигательных навыков. Эрготерапевт может помочь пациенту восстановить навыки самообслуживания и повседневной жизни, которые могут быть нарушены в результате парапареза.
Психолог или психотерапевт: Парапарез может оказывать значительное влияние на психическое состояние пациента. Психолог или психотерапевт могут предоставить эмоциональную поддержку, помочь справиться с эмоциональными трудностями и адаптироваться к новой жизненной ситуации.
Для выявления причины парапареза врач проводит комплексное обследование пациента. Вот некоторые методы и процедуры, которые могут быть использованы:
Медицинская история: Врач проведет беседу с пациентом, чтобы узнать подробности о его симптомах, возможных травмах, медицинских состояниях или генетических нарушениях, которые могут быть связаны с парапарезом.
Неврологическое обследование: Врач произведет визуальный осмотр пациента и оценит силу, чувствительность и двигательные навыки в нижних конечностях. Он может также проверить рефлексы и провести другие тесты для оценки нервной системы.
Лабораторные анализы: Врач может назначить лабораторные анализы крови и мочи для оценки уровней различных маркеров, таких как воспаление, инфекция или метаболические нарушения.
Для получения более подробной информации о состоянии пациента врач может назначить дополнительно рентген позвоночника, магнитно-резонансная томография позвоночника, компьютерная томография позвоночника или электромиография (ЭМГ).
Лечение парапареза зависит от его причины и может включать несколько терапевтических подходов:
Лекарственная терапия: Врач может назначить лекарства для улучшения симптомов, уменьшения воспаления или контроля основного заболевания, вызывающего парапарез. Например, противовоспалительные препараты, мускулорелаксанты или иммунодепрессанты могут использоваться в зависимости от конкретной ситуации.
Физиотерапия: Физиотерапия может быть полезной для укрепления мышц, улучшения координации движений и восстановления функциональности ног. Физиотерапевт разработает индивидуальную программу упражнений и техник для пациента.
Реабилитация: Реабилитационные программы могут включать в себя различные методы, такие как электростимуляция мышц, массаж, гидротерапия и рефлексотерапия, направленные на улучшение двигательных навыков и восстановление функций.
Хирургическое вмешательство: В некоторых случаях хирургия может быть необходима для устранения препятствий, сдавливающих нервы или восстановления поврежденных структур, что может включать декомпрессию нервов, коррекцию деформаций или имплантацию стимуляторов.
При парапарезе может потребоваться долгосрочный медицинский уход и поддержка. Врачи могут предоставить рекомендации по уходу, предложить подходящие средства поддержки, такие как ортезы или костыли, и помочь пациенту адаптироваться к новым условиям жизни.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Автор:Фомина Светлана Рудольфовна
Врачебная практика: с 2005 года
Специализация: Невролог, Мануальный врач
Где ведет приём: СПб ГБУЗ
Научные источники:
Полезная информация
Что необходимо сделать для диагностики и лечения опухоли спинного мозга? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к нейрохирургу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: Консультация у онколога МРТ спинного мозга с контрастом.
Что необходимо сделать для диагностики и лечения лордоза позвоночника? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к неврологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: рентген позвоночника МРТ позвоночника КТ позвоночника.
КТ, МРТ, УЗИ - это абсолютно разные методы аппаратного обследования. Каждый из них имеет свои показания и противопоказания, и каждый из них оказывается информативен, если он назначен в правильном случае. Конечно, эти виды диагностики имеют широкую область пересечения и иногда используются одновременно в комплексе. Для исследования позвоночника в медицинских центрах наиболее часто применяют компьютерную
