Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что необходимо сделать для диагностики и лечения вывиха тазобедренных суставов? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к ортопеду. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования:
Врожденный вывих бедра вызван аномальным формированием тазобедренного сустава на ранних стадиях развития плода. Другое название этого состояния – «развивающаяся дисплазия тазобедренного сустава». По мере роста ребенка эта нестабильность усугубляется.
Причина врожденного вывиха тазобедренного сустава во многих случаях неизвестна. Способствующими факторами являются низкий уровень амниотической жидкости в утробе матери, ягодичное предлежание, при котором ребенок рождается бедрами вперед, и семейная история заболевания.
Врожденный вывих тазобедренного сустава чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Но заболевание может возникнуть у любого. Поэтому педиатр регулярно проверяет ребенка на наличие признаков вывиха тазобедренного сустава. Он также будет продолжать проверять тазобедренные суставы ребенка на профилактических осмотрах в течение первого года жизни.
Симптомы врожденного вывиха тазобедренного сустава могут отсутствовать, поэтому педиатр регулярно проводит обследование на это заболевание. Если у ребенка есть симптомы, они могут включать в себя:
Скрининг на врожденный вывих бедра проводится при рождении и в течение 1-го года жизни ребенка. Наиболее распространенным методом обследования является физический осмотр. Детский ортопед поманипулирует бедром и ножками ребенка и определяет присутствие щелкающих звуков, которые могут указывать на вывих. Этот осмотр состоит из 2-х исследований:
Эти методы точны только до тех пор, пока ребенку не исполнится 3 месяца. У младенцев и детей постарше признаки, указывающие на врожденный вывих бедра, включают хромоту, ограниченную абдукцию и разницу в длине ног, если поражено одно бедро.
Визуальные обследования подтверждают диагноз «врожденный вывих тазобедренного сустава». Врачи делают УЗИ тазобедренного сустава детям младше 6 месяцев. Для обследования младенцев и детей старшего возраста используют рентген тазобедренного сустава или МРТ тазобедренного сустава.
Если ребенку меньше 6 месяцев и у него диагностирован врожденный вывих тазобедренного сустава, то, скорее всего, ему подойдет привязь Павлика. Этот жгут толкает бедро в сустав, оттягивает бедро, фиксируя ноги в лягушачьем положении. Ребенок может носить жгут от 6 до 12 недель, в зависимости от возраста и тяжести состояния. Возможно, придется носить бандаж полностью или частично.
Может потребоваться операция, если лечение с помощью привязи Павлика не дало результатов или если ребенок слишком большой, чтобы использовать привязь. Операция проводится под общей анестезией и включает в себя введение бедра во впадину, что называется закрытой репозицией. Или же хирург удлинит сухожилия и устранит другие препятствия перед вправлением бедра. Это называется открытым вправлением. После вправления бедра ребенку накладывают гипс на бедро и ноги минимум на 12 недель.
Если ребенку 18 месяцев или больше или он плохо реагирует на лечение, ему может потребоваться остеотомия бедра или таза для восстановления тазобедренного сустава. Это означает, что хирург разделит или изменит форму шаровой части тазобедренного сустава или вертлужной впадины таза.
Хирургические методы лечения различаются по степени успешности. В некоторых случаях требуется только 1 операция, в то время как в других случаях требуется много операций и годы наблюдения. Нелеченный в раннем возрасте врожденный вывих бедра, приводит к артриту и сильным болям в более позднем возрасте. Это требует проведение операции по полной замене тазобедренного сустава.
Предотвратить врожденный вывих бедра нельз. Важно регулярно приводить ребенка на осмотр, чтобы педиатр мог как можно скорее выявить и вылечить заболевание.
Автор:Косов Дмитрий Александрович
Врачебная практика: с 2005 года
Специализация: Ортопед, Травматолог
Где ведет приём: ФГУЗ КБ No122 им. Л.Г. Соколова ФМБА России
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Научные источники:
Полезная информация
Гематома тазобедренных суставов
Что необходимо сделать для диагностики и лечения гематомы тазобедренных суставов ? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к ортопеду. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ тазобедренных суставов.
Что необходимо сделать для диагностики и лечения ушиба тазобедренных суставов? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к ортопеду. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ тазобедренного сустава КТ тазобедренного сустава.
Повреждения тазобедренных суставов
Что необходимо сделать для диагностики и лечения повреждения тазобедренных суставов? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к ортопеду. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: МРТ тазобедренного сустава КТ тазобедренных суставов УЗИ мягких тканей.
