Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать ангиопластику артериовенозной фистулы в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 1 центр
- Цены: 70000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Ангиопластика артериовенозной фистулы | от 70000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое ангиопластика артериовенозной фистулы?
Ангиопластика артериовенозной фистулы - это процедура, используемая для восстановления или улучшения притока крови в артериовенозной фистуле, которая часто создается для проведения гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Когда назначают ангиопластику артериовенозной фистулы?
Ангиопластика артериовенозной фистулы может быть назначена в следующих случаях:
Недостаточность диализа. Ангиопластика артериовенозной фистулы - это создание искусственного соединения между артерией и веной у пациентов, которым требуется диализ. Если существующая ангиопластика артериовенозной фистулы не обеспечивает достаточное кровоснабжение для эффективного диализа, можно предложить ангиопластику для расширения фистулы и улучшения кровотока.
Стеноз артериовенозной фистулы. Возникают случаи, когда протоколы артериовенозной фистулы сужаются или блокируются со временем, что может привести к недостаточному кровоснабжению для диализа и требовать ангиопластики для восстановления пропускной способности и обеспечения адекватного кровотока.
Послеоперационные осложнения. В редких случаях после операции создания артериовенозной фистулы могут возникнуть осложнения, такие как стенозы или тромбозы, которые могут требовать ангиопластики для исправления патологии и поддержания функции артериовенозной фистулы.
Какая подготовка требуется?
Перед началом такой процедуры требуется провести ряд диагностических исследований для оценки состояния пациента, уделяя особое внимание работе сердечно-сосудистой системы и функциональным возможностям почек:
- ультразвуковое исследование сосудов почек
- ультразвуковое исследование почек
- ультразвуковое исследование сердца;
- комплексное исследование функций почек и печени;
- КТ ангиография почечных артерий;
- рентген грудной клетки;
- анализ мочи и крови;
- исследование на гепатит и ВИЧ.
В процессе исследования специалисты определяют текущий уровень белкового и электролитного баланса, и, при необходимости, принимают корректирующие меры. Также важно, чтобы уровень гемоглобина соответствовал норме во время операции.
Сосудистому хирургу также необходимо знать о принимаемых лекарственных препаратах, и, если они могут вызвать осложнения во время операции, их следует отменить. Особенно это относится к противовоспалительным препаратам и препаратам, влияющим на свертываемость крови.
Как проводят ангиопластику артериовенозной фистулы?
Подготовка пациента. Пациент получает подробные объяснения о процедуре и проходит подготовку перед хирургическим вмешательством. В некоторых случаях может потребоваться местная или общая анестезия.
Доступ. Хирург получает доступ к артерии и вене, связанным с артериовенозной фистулой. Для этого может быть сделан небольшой разрез или прокол в области фистулы.
Катетеризация. Катетер, обычно гибкий тонкий трубчатый инструмент, вводится через разрез и проталкивается через сосуды до места фистулы. Катетеризация может проводиться под рентгеновским контролем с использованием йодсодержащего контрастного вещества.
Расширение суженного участка. Если фистула имеет суженный участок, сосудистый хирург может использовать метод ангиопластики с баллоном, который размещается в суженной области и надувается, чтобы расширить сосудистую стенку и восстановить нормальный кровоток.
Установка стента. В некоторых случаях, если сужение сосуда в фистуле слишком значительное, хирург может решить установить каркасный металлический стент. Он помогает поддерживать сосуд в открытом состоянии и обеспечивает нормальный кровоток через фистулу.
Контроль и завершение процедуры. После проведения ангиопластики ангиохирург оценивает результаты процедуры с помощью рентгеновской диагностики, чтобы убедиться в восстановлении нормального кровотока через фистулу. Катетер удаляется, и разрез в коже закрывается швами.
Послеоперационный период
После ангиопластики артериовенозной фистулы пациента обычно переводят в отделение для мониторинга и наблюдения. После операции важно контролировать артериальное давление, циркуляцию и функцию фистулы, поэтому пациента могут наблюдать и проводить соответствующие медицинские процедуры, включая капельницы и инфузии.
Сколько нужно оставаться в больнице после ангиопластики артериовенозной фистулы?
Пребывание в больнице после ангиопластики артериовенозной фистулы может зависеть от нескольких факторов, включая сложность процедуры, общее состояние пациента и наличие осложнений.
Обычно пациенты могут быть выписаны из больницы в течение нескольких часов или в течение одного дня, если процедура прошла успешно без осложнений. Однако, в некоторых случаях, когда есть специфические требования или дополнительные состояния, может потребоваться более длительное пребывание для мониторинга и реабилитации.
Как проходит восстановление после ангиопластики артериовенозной фистулы?
- Восстановление после ангиопластики артериовенозной фистулы может варьировать в зависимости от множества факторов, включая размер и местоположение фистулы, общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Общие аспекты процесса восстановления:
- Период наблюдения. Пациенты, подвергшиеся ангиопластике артериовенозной фистулы, обычно остаются под медицинским наблюдением после процедуры в течение 2 недель. В этом периоде врачи будут следить за состоянием фистулы, кровотоком и появлением возможных осложнений.
- Ограничения активности. Больному могут быть предложены ограничения в активности для предотвращения повреждения или блокировки фистулы. Важно следовать указаниям врачей относительно поднятия тяжестей, интенсивных физических упражнений, которые могут негативно повлиять на заживление фистулы.
- Уход за местом прокола или разреза. Пациент может получить инструкции от ангиохирурга относительно ухода за местом, где была выполнена ангиопластика, что может включать защиту раны, регулярную гигиену, использование антисептических средств.
- Медицинский контроль. Пациенту могут назначить лекарства для контроля кровотока, предотвращения тромбоза или уменьшения риска дальнейших осложнений. Регулярные посещения врача помогут отслеживать состояние фистулы и корректировать лечение при необходимости.
- Образ жизни и питание. Возможно, врач рекомендует внести изменения в образ жизни и питание, чтобы поддерживать здоровье сосудов и предотвращать повторное сужение фистулы, что может включать соблюдение более здорового образа жизни, контроль артериального давления, диету с низким содержанием жиров и холестерина, а также отказ от курения.