Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать чрескожную пункционную нефростомию в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 2 центра
- Цены: 5000 до 10000 руб.
Район:
Центральный 
Метро:
Гостиный двор, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская 
Адрес:
Режим работы:
8.00 - 19.00 
Модель:
МРТ General Electric Signa Infinity 1.5Т высокопольный закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ | Чрескожная пункционная нефростомия под УЗ-наведением (без стоимости набора) | от 5000 pуб. |
| Чрескожная пункционная нефростомия (без стоимости набора) | от 6500 pуб. |
| Чрескожная пункционная нефростомия | от 6000 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое чрескожная пункционная нефростомия?
Чрескожная пункционная нефростомия — это медицинская процедура, при которой через кожу вводится специальный катетер в почечную лоханку для обеспечения дренажа мочи непосредственно из почки. Манипуляция позволяет облегчить давление в почечной системе, снизить риск инфекции и улучшить функцию почек, обеспечивая альтернативный путь для выведения мочи.
Когда назначается чрескожная пункционная нефростомия?
Одна из основных причин для проведения такой процедуры — обструкция верхних мочевыводящих путей, вызванная камнями в уретре. Симптомы состояния включают сильную болезненность, колики, нарушение оттока мочи, что может привести к повреждению почек. Процедура позволяет минимизировать давление и воспаление, устраняя застой мочи.
При наличии опухолей, сдавливающих мочевыводящие пути, пациенты могут испытывать симптомы, аналогичные обструкции, включая боли в пояснице и затрудненное мочеиспускание. Нефростомия обеспечивает альтернативный путь для мочи, облегчая эти симптомы и предотвращая дальнейшее повреждение почек.
В случаях травм мочевыводящих путей, когда физическое повреждение препятствует нормальному мочеиспусканию, может потребоваться экстренная нефростомия. Она помогает предотвратить накопление мочи и уменьшить риск инфекции или почечной недостаточности.
Инфекции, приводящие к стриктурам мочевыводящих путей, могут быть показанием к проведению процедуры. Она позволяет облегчить эти симптомы и улучшить отток мочи.
Для пациентов, ожидающих операцию по устранению обструкции в мочевыводящих путях, временная нефростомия может быть решением для стабилизации состояния до плановой хирургии, что помогает сохранить функцию почек и уменьшить риски оперативного вмешательства.
Манипуляция может быть использована для дренирования абсцессов почек, когда инфекционный процесс приводит к образованию гнойных полостей. Процедура помогает удалить гной, облегчить воспаление и ускорить процесс заживления.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- КТ почек и мочевыводящих путей;
- МРТ почек и мочевыводящих путей;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- консультация анестезиолога для решения вопроса об обезболивании позволяет оценить состояние пациента, выявить противопоказания к обезболиванию и разработать индивидуальный план анестезии;
- консультация уролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Перед процедурой чрескожной пункционной нефростомии может потребоваться ограничение в приёме определённых лекарств, особенно антикоагулянтов или препаратов, влияющих на свертываемость крови. Пациентам могут рекомендовать временно прекратить принимать такие лекарства, чтобы уменьшить риск кровотечения во время процедуры. Важно избегать употребления пищи и напитков в течение 6-8 часов перед назначенным временем.
Как проводят чрескожную пункционную нефростомию?
Чрескожная пункционная нефростомия обычно проводится с использованием местной анестезии, но в некоторых случаях может потребоваться общая анестезия. Процедура начинается с подготовки области вокруг почки, врач очищает ее антисептическим раствором. Пациента укладывают на спину или на бок, уролог использует ультразвуковой аппарат для определения точного места, где нужно выполнить пункцию. После того как место для пункции определено, врач под местным обезболивающим вводит иглу через кожу и ткани до почки. Когда игла достигает почки, уролог внедряет тонкую проводящую трубку через иглу, чтобы создать канал для оттока мочи. По мере необходимости могут быть применены специальные инструменты для расширения канала. После установки дренажной трубки врач фиксирует ее на месте, чтобы предотвратить смещение. В завершение процедуры на область манипуляции накладывают стерильную повязку. Чрескожная пункционная нефростомия сопряжена с рисками, такими как кровотечение, инфекция, повреждение окружающих тканей и органов, в том числе кишечника, утечка мочи, обструкция или закупорка трубки, сепсис, отторжение трубки.
Послеоперационный период
Сразу после операции пациента переводят в палату для наблюдения. Врачи отслеживают показатели включая давление, пульс, частоту дыхания, насыщение кислородом и дренаж мочи. Пациенту назначат противовоспалительные препараты, обезболивающие и антибиотики для профилактики инфекций.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
Время пребывания в больнице после чрескожной пункционной нефростомии может варьироваться в зависимости от сложности операции, состояния пациента и наличия осложнений. Обычно пациенты остаются в больнице от нескольких дней до 1 недели для наблюдения за состоянием, контроля боли и дренажа мочи, а также для убедительности в успешном восстановлении после процедуры.
Как проходит восстановление после чрескожной пункционной нефростомии?
Пациентам рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, не рекомендовано поднимать тяжести в течение нескольких недель после операции. Пациентам следует принимать прописанные лекарства в соответствии с указаниями врача, включая антибиотики, если назначены, и обезболивающие препараты. Важно следить за состоянием раны и дренажем мочи, при необходимости менять повязки и обратиться за медицинской помощью при признаках инфекции. Рекомендовано соблюдать сбалансированную диету и обильное питье для поддержания здоровья и ускорения процесса восстановления. После выписки из больницы пациентам показан контрольный прием у нефролога для оценки состояния, удаления дренажа, если он установлен, и назначения дальнейшего лечения.