Что необходимо сделать для диагностики и лечения рака простаты? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к урологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: Лабораторные анализы УЗИ простаты МРТ простаты КТ малого таза.
Биопсия простаты - это процедура, используемая для удаления небольшого образца ткани или клеток из организма, чтобы их можно было исследовать под микроскопом. При биопсии предстательной железы ткань извлекают с помощью биопсийной иглы или во время операции. Ткань проверяют на наличие рака или других аномальных клеток в предстательной железе.
Виды биопсии простаты
Биопсия предстательной железы может быть выполнена несколькими способами:
- Трансректальный метод. Выполняется через прямую кишку и является наиболее распространенным
- Перинеальный метод. Выполняется через кожу между мошонкой и прямой кишкой
- Трансуретральный метод. Процедура проводится через мочеиспускательный канал с помощью цистоскопа (гибкая трубка и смотровое устройство).
- УЗИ предстательной железы обычно используется для осмотра и направления иглы для биопсии.
Когда назначают сделать биопсию простаты
Биопсия предстательной железы проводится после того, как другие исследования выявили возможную проблему с предстательной железой. Это лучший метод диагностики рака простаты.
Осложнения биопсии простаты
Некоторые возможные осложнения биопсии простаты включают:
- Синяки и дискомфорт в месте биопсии
- Кровотечение
- Инфекционное заболевание
- Проблемы с мочеиспусканием.
Как подготовиться к биопсии простаты?
Как правильно подготовиться к биопсии простаты:
- Как правило, для трансректального или промежностного метода не требуется никакой предварительной подготовки, такой как голодание или седация. Если используется трансуретральный метод, то может быть использована общая анестезия
- Перед проведением трансректальной биопсии пациенту может быть рекомендовано использовать клизму накануне вечером или утром в день биопсии
- Можно начать принимать антибиотики за день до проведения биопсии и продолжать курс приема в течение нескольких дней после процедуры. Это поможет предотвратить заражение.
Как делают биопсию простаты
Биопсия предстательной железы обычно проводится амбулаторно.
Процедура трансректальной биопсии простаты
- Пациент переодевается в больничную накидку и располагается на осмотровом столе на левом боку, согнув колени
- Этот тип биопсии может быть выполнен под местной анестезией для того, чтобы обезболить ткань, через которую пройдет игла
- Обычно трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) используется для определения положения иглы для биопсии
- Медицинский работник будет использовать подпружиненный инструмент, который быстро вводит иглу через стенку прямой кишки в предстательную железу. При этом может почувствоваться дискомфорт или давление, когда игла входит в предстательную железу
- Иглу вводят несколько раз, чтобы взять образцы ткани из разных частей железы.
Процедура перинеальной биопсии простаты
- Пациент располагается на левом боку, согнув колени, или лежа на спине, согнув колени и разведя бедра
- Кожа между мошонкой и прямой кишкой будет обработана антисептическим раствором.
- Пациент почувствует укол иглы при введении местного анестетика
- когда область онемела, медицинский работник выполняет небольшой надрез на коже
- Врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку пациента для того, чтобы найти и стабилизировать предстательную железу
- Игла для биопсии будет введена через разрез в простату несколько раз, чтобы получить образцы из разных частей железы
- Игла для биопсии будет удалена, а место биопсии будет сильно зажато до тех пор, пока кровотечение не остановится. Швы обычно не нужны.
Процедура трансуретральной биопсии простаты
- Пациент располагается на спине с согнутыми коленями и разведенными бедрами
- Процедура может проводиться под местной или общей анестезией
- Медицинский работник введет цистоскоп в отверстие на конце полового члена, через уретру и до предстательной железы
- Врач вставит крошечные инструменты через цистоскоп, с помощью которых будет произведен отбор образца тканей предстательной железы
- Цистоскоп удаляется
- Образцы ткани предстательной железы будут отправлены в лабораторию для исследования.
Что делать после биопсии простаты
Пациент может почувствовать позывы к мочеиспусканию или дефекации после биопсии. Это ощущение должно пройти через несколько часов.
В течение нескольких дней после биопсии в моче или стуле может быть кровь. Это нормально. Кровь также может обнаруживаться в эякуляте в течение нескольких недель после биопсии. Это тоже нормально.
Место биопсии может быть чувствительным или болезненным в течение нескольких дней после биопсии. Разрешается прием болеутоляющих средств.
Следует обратиться за медицинской помощью при появлении следующих симптомов:
- Увеличение количества крови в моче или стуле
- Боль в животе или тазе
- Проблемы с мочеиспусканием
- Изменения внешнего вида или запаха мочи, а также появление чувства жжения при мочеиспускании (может быть признаком инфекции)
- Лихорадка и/или озноб.