Биопсия молочной железы — это процедура, при которой удаляется небольшой образец ткани, который исследуется в лаборатории на предмет раковых или других аномальных клеток.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Стереотаксическая биопсия молочной железы — это специальная маммография, используемая для контроля проведения биопсии. Также данная процедура называется биопсией под контролем томосинтеза. При маммографии проводится низкодозовое рентгеновское исследование груди, способное выявить аномальные ткани или «подозрительные» области, которые могут быть раковыми. Во время биопсии врач удаляет подозрительную ткань, чтобы проверить ее на наличие раковых клеток. Биопсия — единственный способ узнать, есть ли у пациента рак, в том числе рак молочной железы.
Когда назначают сделать стереотаксическую биопсию?
Маммолог может назначить стереотаксическую биопсию, если он обнаружит аномальную (потенциально раковую) ткань на УЗИ молочной железы, маммографии или МРТ молочных желез. В то время как визуализация может выявить только аномалии внутри груди, стереотаксическая биопсия может подтвердить, является ли аномалия признаком рака, доброкачественной опухолью или чем-то еще. Пациентке может потребоваться стереотаксическая биопсия, если процедура визуализации обнаружит:
- Опухоль
- Скопления отложений кальция, называемые микрокальцификациями
- Изменения ткани молочной железы (особенно в области, где ранее проводилась операция).
Если ткань оказывается раковой, стереотаксическая биопсия может помочь онкологу спланировать лечение.
Как подготовиться к стереотаксической биопсии?
Перед процедурой врач проведет оценку следующих факторов:
- История болезни: включая наследственный анамнез, а также прошлые и текущие заболевания пациента и их лечение. Следует сообщить врачу об аллергии, особенно на местную анестезию
- Медикаментозные препараты: поскольку существует риск кровотечения, особенно важно сообщить врачу о приеме препаратов для разжижения крови, таких как аспирин
- Беременность: лечащий врач должен знать о беременности, так как рентген может нанести вред плоду. Некоторые виды местного обезболивания также не следует использовать во время беременности.
Как выполняет стереотаксическая биопсия молочной железы
Процедуру выполняет радиолог, прошедший специальную подготовку по стереотаксической биопсии молочной железы. Стереотаксическая биопсия выполняется с помощью специального маммографического аппарата для обнаружения подозрительных тканей и контроля биопсии. Аппарат выполняет рентгеновские снимки молочной железы под разными углами и отправляет эту информацию на компьютер. Рентгенолог выбирает патологический участок для биопсии. Затем радиолог использует устройство для сбора образцов из необходимой области тела. Последовательность процедуры:
В начале процедуре пациентка располагается лицом вниз на стол, в котором есть отверстие для груди. Грудь женщины располагается ниже стола в специальных отверстиях. Две пластины будут удерживать грудь на месте.
Стол поднимется, чтобы рентгенолог мог получить доступ к груди. Затем аппарат выполнит рентгеновское сканирование, которое визуализирует грудь под разными углами. Информация поступит на компьютер, который определит области выполнения биопсии.
Рентгенолог очистит грудь антисептиком или мылом, затем введет местную анестезию, чтобы обезболить область. Как только грудь онемеет, врач сделает маленькие надрез на коже и вставит иглу для биопсии. Вакуумное устройство, подключенное к игле, будет использовать давление для быстрого удаления ткани.
Врач вставит в грудь небольшой металлический зажим, чтобы отметить место, где был отобран образец. Это может помочь, если понадобятся будущие процедуры или операции в этой области.
После проведения процедуры
Рекомендуется избегать любых физических нагрузок в течение 24–48 часов после биопсии. Большинство женщин могут возобновить свою повседневную жизнь после этого периода ожидания, но некоторым может потребоваться больше времени для восстановления.
Риски и побочные эффекты
Стереотаксическая биопсия является безопасной процедурой. Тем не менее, любая процедура, требующая выполнения разрезов, сопряжена с определенными рисками, включая:
- Кровотечение
- Скопление жидкости
- Инфекцию.
Стереотаксическая биопсия может вызвать стресс, поскольку обычно она следует за процедурой, в ходе которой уже были обнаружены подозрительные ткани. Однако большинство биопсий, включая стереотаксическую биопсию, дают отрицательный результат. Недавнее исследование показало, что менее 30% женщин, перенесших стереотаксическую биопсию, имели положительный результат на рак.
Насколько болезненна стереотаксическая биопсия?
Большинство женщин не испытывают боли во время процедуры из-за анестезии. Пациентка может почувствовать давление при введении иглы для биопсии.
Некоторые пациентки более склонны испытывать боль или дискомфорт, чем другие. Например, если у женщины плотная ткань молочной железы или если опухоль находится непосредственно за чувствительной областью (например, соском), то возможно ощущение боли или дискомфорт во время биопсии.
Наибольший дискомфорт связан с пребыванием в одном и том же положении в течение часа.
Автор:Газиева Татьяна Валерьевна
Врачебная практика: с 2005 года
Специализация: Онколог, Дерматолог
Где ведет приём: Сеть клиник
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Научные источники:
- Семиглазов В.В., Фомин Ю. А., Веснин А.Г., Семиглазов В.Ф. Роль стереотаксической биопсии в диагностике непальпируемых форм рака молочной железы // Актуальные вопросы маммологии: Материалы Межрегион, науч.-практич. конф. Барнаул 2001. - С. 208-210.
- Куплевацкая Д.И. Возможности стереотаксической биопсии под рентгеновским контролем в диагностике непальпируемого рака молочной железы : автореф. дис.канд. мед. наук / Д.И. Куплевацкая. - СПб., 2004. -22 с.
- Савслло В.Е, Стереотаксичеекая биопсия под рентгеновским контролем в диагностике доклинических форм рака молочных желез / В.Е. Савелло, Д.И. Куплевацкая. Т.Г. Худякова И Материалы Невского радиологического форума.- СПб 2000 - С 162-163.
- Бухарин Д.Г. Роль стереотаксической биопсии в диагностике рака молочной железы / Д.Г. Бухарин // Сиб. онкол. журн. - 2008. - № 1. - С. 22-23.
- Шевченко Е.П. Стереотаксическая режущая игловая биопсия непальпируемых образований молочной железы / Е.П. Шевченко // Кремлевская медицина. Клинич. вестн. -2010. -№ З.-С. 88-91.
Полезная информация
Операция при раке молочной железы
Для лечения онкологии молочной железы маммологи зачастую прибегают к операциям: с их помощью врачи удаляют новообразования. Хирургия может использоваться отдельно или в сочетании с другими методами лечения: химиотерапия, гормональная терапия, таргетная терапия и лучевая терапия.
МРТ, маммография, УЗИ молочных желез
Есть три основных аппаратных метода диагностики патологий молочных желез: УЗИ молочных желез, маммография на базе рентгена или КТ и магнитно-резонансная маммография, а что лучше выбрать зависит от нескольких факторов. УЗИ является рутинным методом обследования груди. Ультразвук молочных желез видит грубые патологии в тканях. Но иногда плотность молочных желез не позволяет диагностам ультразвуком