на карте
+7 (812) 209-00-79
ПОМОГИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ

Какой врач лечит боль после пункции позвоночника

Какой врач лечит боль после пункции позвоночника
Автор:

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Записаться

Пункция позвоночника, или люмбальная пункция, – это медицинская процедура, при которой с помощью специальной иглы из подарахноидального пространства спинного мозга берется образец спинномозговой жидкости. Данная манипуляция обычно проводится в нижней части спины. Пункция позвоночника используется для диагностики различных заболеваний центральной нервной системы, включая инфекционные, воспалительные и онкологические заболевания. Процедура обычно проводится под местной анестезией и требует строгого соблюдения асептики.С помощью пункции позвоночника обследуются и выявляются:

  • инфекции, такие как менингит или энцефалит, путем исследования клеточного состава, бактерий и вирусов в СМЖ;
  • воспалительные заболевания, например, множественный склероз, по изменениям в составе иммунных клеток и белков в спинномозговой жидкости;
  • кровоизлияния в области головного или спинного мозга путем обнаружения крови или продуктов ее распада в СМЖ;
  • онкологические заболевания: обнаружение раковых клеток в спинномозговой жидкости может указывать на метастазы в центральную нервную систему.

Особенности боли после пункции позвоночника

  • локализация боли: обычно болевые ощущения сосредоточены вокруг области прокола, чаще всего в поясничном отделе позвоночника;
  • боли после пункции обычно носят тупой, ноющий характер и могут усиливаться при движениях или изменении положения тела;
  • временный характер: болевые ощущения после пункции позвоночника обычно временные, их интенсивность уменьшается в течение нескольких дней после процедуры;
  • в некоторых случаях после пункции позвоночника может возникать постпункционная головная боль, которая усиливается при сидении или стоянии и уменьшается в положении лежа;
  • риск инфекции: хотя редко, но после пункции позвоночника может развиться инфекция в месте введения иглы, что может вызвать усиление боли, покраснение и отек;
  • сильная, резкая или усиливающаяся боль после пункции позвоночника не является обычным явлением и требует немедленной медицинской помощи.

Причины боли после пункции позвоночника

  • травматизация мягких тканей: во время пункции позвоночника игла проходит через кожу, подкожную клетчатку и мышцы, что может вызвать их механическое повреждение и воспаление, приводящее к боли;
  • проникновение в дуральную полость: для получения образца спинномозговой жидкости игла проникает в дуральную полость, что может вызвать небольшое раздражение и болевые ощущения;
  • снижение давления спинномозговой жидкости: после извлечения жидкости может временно снизиться внутричерепное давление, что иногда приводит к постпункционной головной боли;
  • психогенная боль: у некоторых пациентов болевые ощущения могут усиливаться из-за тревожности или стресса, связанных с процедурой;
  • воспалительная реакция: организм может реагировать на пункцию как на травму, вызывая воспалительный ответ, который может привести к боли в месте введения иглы.

Диагностика боли после люмбальной пункции

Основные диагностические исследования боли после пункции спинномозговой жидкости:

  • визуальный осмотр и пальпация: врач осматривает место пункции на предмет покраснения, отека или других признаков инфекции, а также оценивает болезненность при пальпации;
  • неврологический осмотр проводится для оценки неврологического статуса, включая рефлексы, силу и чувствительность, особенно если боли сопровождаются неврологическими симптомами;
  • анализ спинномозговой жидкости: если во время пункции была отобрана спинномозговая жидкость, её анализ может быть проведен для выявления признаков инфекции или воспаления;
  • магнитно-резонансная томография позвоночника может быть назначена для исключения других причин боли, таких как грыжа диска или воспаление, особенно если болевые ощущения сохраняются или усиливаются;
  • компьютерная томография позвоночника проводится для обследования костных структур позвоночника, если есть подозрение на их повреждение;
  • лабораторные анализы крови могут быть выполнены для оценки общего воспалительного статуса организма, особенно при подозрении на инфекцию.

Какой врач лечит боли после пункции спинномозговой жидкости

К лечению позвоночной боли после люмбальной пункции привлекаются следующие специалисты:

  • невролог обследует и лечит неврологические симптомы, которые могут развиваться после пункции позвоночника, такие как головные боли или нарушения чувствительности;
  • инфекционист привлекается при подозрении на инфекцию в месте пункции или инфекционные осложнения;
  • физиотерапевт помогает в облегчении боли и восстановлении нормальной функции позвоночника через реабилитационные процедуры;
  • нейрохирург: в редких случаях, при серьёзных осложнениях, связанных с пункцией позвоночника, может потребоваться консультация нейрохирурга.

Как врач лечит боли после люмбальной пункции

Основные методы лечения боли после пункции позвоночника:

  • покой и ограничение активности: непосредственно после пункции рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок и сохранять покой, чтобы уменьшить риск боли и способствовать заживлению;
  • прием анальгетиков: обезболивающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, могут быть использованы для уменьшения болевых ощущений. В случае сильных или продолжительных болей могут быть назначены дополнительные медикаменты, включая миорелаксанты или более сильные обезболивающие;
  • прием кофеина: в некоторых случаях потребление кофеина может облегчить постпункционную головную боль, так как кофеин сужает кровеносные сосуды и увеличивает давление спинномозговой жидкости.

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск