Какой врач лечит боль при компрессионном переломе позвоночника

Какой врач лечит боль при компрессионном переломе позвоночника
Автор:

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Компрессионный перелом позвоночника является типом костного перелома, при котором позвонок в позвоночнике коллапсирует или сжимается. Данный вид перелома чаще всего происходит в поясничном или грудном отделах позвоночника и обычно вызывается остеопорозом, заболеванием, характерным для особенностей структуры костей и снижением их плотности. Компрессионные переломы также могут возникнуть вследствие травм, особенно у людей с ослабленными костями. Характерными последствиями компрессионного перелома являются острая или хроническая боль в области позвоночника, снижение роста, искривление спины, а также потеря подвижности. Боль обычно уменьшается при движении и может уменьшаться в спокойном состоянии. В некоторых случаях перелом может протекать без явных симптомов и проявляется только при хирургическом вмешательстве.

Особенности позвоночной боли при компрессионном переломе 

Основные особенности спинальной боли при компрессионном переломе позвоночника:

  • локализация: боль при компрессионном переломе позвоночника обычно сосредотачивается в области поврежденного позвонка. Пациент может испытывать острое, сжимающее или пронзающее ощущение, которое усиливается при нагрузке на позвоночник, например, при ходьбе или смене положения тела;
  • изменения интенсивности боли: интенсивность болевых ощущений часто возрастает при кашле, чихании или глубоком дыхании. В то же время, положения лежа может обеспечить временное облегчение, так как уменьшается давление на поврежденный позвонок;
  • характер боли: боль при компрессионных переломах может варьироваться от тупой и ноющей до острой и пронзительной. Интенсивность боли зависит от степени повреждения позвонка и может меняться со временем, особенно в процессе восстановления;
  • влияние на повседневную активность: боль может серьезно ограничивать ежедневную активность пациента, включая способность стоять, ходить или даже сидеть в течение продолжительного времени. Часто боль становится причиной нарушения сна и общего дискомфорта;
  • длительность боли: в зависимости от тяжести перелома и общего состояния здоровья, болевые ощущения могут сохраняться от нескольких дней до нескольких месяцев. Важно учитывать, что даже после сращения перелома некоторые пациенты могут продолжать испытывать хронические болевые симптомы.

Причины боли в позвоночнике при компрессионном переломе 

Основные причины болевого синдрома при компрессионном переломе позвонка:

  • повреждение костной ткани: компрессионный перелом позвоночника влечет за собой разрушение костной ткани позвонка, что приводит к болевым ощущениям. При этом нарушается целостность позвонка, что вызывает боль из-за раздражения нервных окончаний в костной ткани;
  • давление на нервы: в результате перелома может происходить смещение костных фрагментов, которые оказывают давление на спинномозговые нервы или спинной мозг. Давление вызывает боль, которая может распространяться от места перелома вниз по конечностям или вверх по позвоночнику;
  • воспалительная реакция: травма и последующее повреждение костной ткани вызывают воспалительный процесс в области перелома. Воспаление усиливает болевые ощущения и может способствовать отеку и покраснению в области повреждения;
  • мышечный спазм: в ответ на боль и нестабильность в позвоночнике мышечная ткань часто реагирует спазмом вокруг места травмы. Мышечный спазм дополнительно усиливает боль и ограничивает движения, создавая замкнутый круг болевых ощущений;
  • изменения в осанке: из-за боли и страха передвижения пациент может неосознанно изменять свою осанку, чтобы уменьшить нагрузку на поврежденный участок. Такие изменения в осанке могут приводить к дополнительному напряжению в мышцах и связках, что вызывает дополнительную боль.

Диагностика боли при компрессионном переломе позвоночника

Основные диагностические исследования боли в позвоночнике при компрессионном переломе:

  • рентген позвоночника: основной метод диагностики компрессионных переломов позвоночника, который позволяет визуализировать структуру позвонков, выявляя наличие переломов, степень их смещения и другие изменения в костной ткани;
  • компьютерная томография (КТ) позвоночника предоставляет более детальную визуализацию позвоночника по сравнению с рентгеном. КТ эффективно для оценки структуры костей и определения точного местоположения и степени перелома, а также для выявления возможных повреждений окружающих тканей;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника для детальной визуализации мягких тканей, включая диски, связки и спинной мозг. МРТ назначается для выявления возможного воздействия перелома на нервные структуры и для оценки состояния межпозвоночных дисков;
  • денситометрия: измерение плотности костной ткани, часто используется для диагностики остеопороза, который может быть фактором риска для компрессионных переломов позвоночника. Денситометрия помогает в исследовании общего состояния костной ткани и в оценке риска дальнейших переломов;
  • анализы крови на маркеры воспаления, уровни кальция и других минералов, необходимых для здоровья костей.

Какой врач лечит боли при компрессионном переломе позвоночника

К лечению боли при компрессионном переломе позвоночника привлекаются следующие специалисты:

  • невролог вовлечен в диагностику и лечение при наличии неврологических симптомов, связанных с переломом, таких как онемение, покалывание или слабость в конечностях. Невролог помогает управлять болевым синдромом, который может быть связан с нервными повреждениями;
  • физиотерапевт: играет ключевую роль в процессе реабилитации, помогая в восстановлении подвижности и укреплении мышц спины;
  • реабилитолог: специалист, который координирует комплексный подход к восстановлению после перелома, включая физические упражнения, использование ортопедических приспособлений и разработку индивидуальной программы реабилитации.

Как врач лечит боли при компрессионном переломе позвоночника

Основные методы лечения боли при компрессионном переломе позвоночника:

  • медикаментозная терапия: прием обезболивающих препаратов (например, нестероидных противовоспалительных средств) для уменьшения боли и воспаления. При сильной боли могут быть использованы опиоидные анальгетики, а также миорелаксанты для снятия мышечного спазма;
  • иммобилизация: применение корсетов или бандажей для стабилизации позвоночника и облегчения боли путём ограничения движений. Данный метод помогает предотвратить дальнейшее повреждение позвоночника и способствует процессу заживления;
  • физиотерапия: включает ряд терапевтических процедур, направленных на укрепление мышц спины и улучшение гибкости. Физиотерапия помогает восстановить подвижность и уменьшить боль, а также способствует улучшению общего состояния пациента;
  • минимально инвазивные процедуры, такие как вертебропластика и кифопластика, при которых осуществляется инъекция специального цемента в поврежденный позвонок для его стабилизации и облегчения боли;
  • хирургическое вмешательство применяется в случаях тяжелых переломов, когда другие методы лечения неэффективны или существует риск повреждения нервных структур. Хирургия может включать стабилизацию позвоночника с помощью имплантатов и устранение давления на нервные структуры.

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск