на карте
+7 (812) 209-00-79
ПОМОГИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ

Какой врач лечит боль при раковых метастазах в позвоночнике

Какой врач лечит боль при раковых метастазах в позвоночнике
Автор:

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Записаться

Раковые метастазы в позвоночнике представляют собой распространение раковых клеток из первичного очага заболевания в костную ткань позвоночника. Это одно из наиболее частых осложнений при некоторых видах рака, включая рак молочных желез, простаты или легких. Метастазические опухоли в позвоночнике могут привести к ослаблению костей, повышая риск переломов и вызывая значительные болевые ощущения. Также метастазы могут оказывать давление на спинной мозг и нервные корешки, что приводит к неврологическим симптомам и дополнительному дискомфорту. 

Симптомы метастазов рака в позвоночнике:

  • постоянная, часто усиливающаяся боль в спине, не уменьшающаяся в покое;
  • онемение, покалывание или слабость в конечностях;
  • нарушения функций кишечника и мочевого пузыря;
  • снижение чувствительности в различных частях тела;
  • в тяжелых случаях паралич или потеря контроля над движениями;
  • ухудшение общего состояния здоровья, включая потерю аппетита и веса.

Особенности боли при метастазах в позвонках

Основные особенности боли при распространенном раке в позвоночнике:

  • характер: боли при раковых метастазах в позвоночнике часто описываются как постоянные и ноющие. Боли могут усиливаться в ночное время и не отступать при приеме обезболивающих средств;
  • локализация: боль обычно локализуется в области пораженного участка позвоночника, но может распространяться в другие части тела, в зависимости от области проникновения метастазов;
  • усиление при движениях: болевые ощущения могут усиливаться при движении, наклонах, поворотах или при длительном пребывании в одной позе;
  • связь с другими симптомами: помимо боли, могут наблюдаться слабость, онемение или покалывание в конечностях, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией, что указывает на сдавление спинного мозга или нервных корешков;
  • прогрессирующий характер: боли при метастазах обычно усиливаются со временем по мере роста опухолевых новообразований и увеличения давления на структуры позвоночника;
  • отсутствие облегчения в покое: в отличие от других типов боли в спине, боли при раковых метастазах часто не отступают даже в состоянии покоя;
  • появление системных симптомов: боль может сопровождаться общими симптомами, такими как потеря веса, утомляемость, повышение температуры тела.

Причины боли при онкологических метастазах в позвонках

Основные причины боли при метастатических опухолях в спине:

  • разрастание опухолевых клеток: раковые метастазы в позвоночнике приводят к росту атипичных клеток в костной ткани, что может вызывать разрушение костей и усиление боли;
  • сдавление нервных структур: опухоли могут оказывать давление на нервные корешки и спинной мозг, что вызывает болезненность, онемение и другие неврологические симптомы;
  • воспалительный ответ: раковые клетки могут стимулировать воспалительные процессы в окружающих тканях, что способствует возникновению и усилению боли;
  • реакция на лечение: боли в позвоночнике могут усиливаться в ответ на определенные виды лечения рака, такие как химиотерапия или радиотерапия, из-за их воздействия на костную ткань и нервные структуры;
  • структурные изменения в позвоночнике: метастазы могут приводить к ослаблению костной ткани позвоночника, что увеличивает риск переломов и деформаций, способствуя возникновению боли;
  • проникновение в мягкие ткани: раковые клетки могут распространяться в мягкие ткани, окружающие позвоночник, увеличивая болевые ощущения при движениях;
  • гормональные и метаболические изменения: процесс проникновения метастазов может влиять на гормональный и метаболический баланс организма, что также может способствовать возникновению боли.

Диагностика боли при распространенном раке в позвоночнике

Основные диагностические исследования боли при раковых метастазах в позвонках:

  • магнитно-резонансная томография всего позвоночника: МРТ является одним из наиболее информативных методов для выявления раковых метастазов в позвоночнике, позволяя детально исследовать состояние костной ткани, мягких тканей и нервных структур;
  • компьютерная томография всего позвоночника: КТ позволяет визуализировать костные структуры позвоночника и выявить метастатические поражения;
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) часто применяется в комбинации с КТ для исследования активности метастатических очагов и их распространения в организме;
  • биопсия: процедура отбора образца ткани из пораженного участка позвоночника для гистологического исследования, что позволяет подтвердить раковую природу метастазов;
  • лабораторные исследования: анализы крови для выявления онкологических маркеров опухоли, а также общий анализ крови для оценки общего состояния здоровья;
  • неврологическое обследование: исследование рефлексов, чувствительности и мышечной силы для выявления возможных неврологических нарушений, вызванных сдавлением нервных структур метастазами.

Какой врач лечит боли при позвоночных метастазах

К лечению боли при метастазах в позвонках привлекаются следующие специалисты:

  • онколог: главный специалист в лечении рака, онколог координирует общий план лечения, включая химиотерапию, гормональную терапию и иммунотерапию для контроля развития рака;
  • радиолог-терапевт: специалист, который может назначать лучевую терапию для уменьшения метастазов в позвоночнике и облегчения боли;
  • невролог вовлекается для обследования и лечения неврологических осложнений, связанных с метастазами в позвоночнике, таких как сдавление нервных корешков или спинного мозга;
  • нейрохирург привлекается к лечению для хирургического вмешательства в случаях тяжелого структурного повреждения позвоночника или для стабилизации позвоночника;
  • анестезиолог-реаниматолог: специалист по обезболиванию, который может назначать медикаментозные методы для управления болевым синдромом, включая сильные обезболивающие, такие как опиоиды;
  • физиотерапевт разрабатывает индивидуальные программы физиотерапевтической реабилитации для поддержания подвижности и функциональности, а также для облегчения боли в позвоночнике.

Как врач лечит боли при онкологических метастазах в позвонке

Основные методы лечения боли при метастазах в спине:

  • медикаментозная терапия: обезболивающие препараты, включая нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) для умеренной боли и опиоиды для сильной боли. Также могут назначаться адъювантные препараты, такие как антидепрессанты и антиконвульсанты, для управления невропатической болью;
  • лучевая терапия для уменьшения размера метастазов и облегчения боли, особенно эффективна при локализованных болях, вызванных давлением опухоли на костную ткань или нервные структуры;
  • химиотерапия для контроля основного ракового процесса и уменьшения метастатической активности, что может привести к облегчению боли;
  • препараты, используемые для укрепления костей и предотвращения дальнейшего костного разрушения при метастазах в позвоночнике;
  • хирургическое вмешательство может потребоваться для стабилизации позвоночника или уменьшения давления на спинной мозг и нервы, особенно при риске переломов или при тяжелом сдавлении спинного мозга раковой опухолью;
  • вертебропластика и кифопластика: минимально инвазивные процедуры, при которых костный цемент вводится в пораженные позвонки для их стабилизации и уменьшения боли;
  • психотерапия и поддерживающие методы: помощь в преодолении психологических аспектов хронической боли и ракового заболевания, включая когнитивно-поведенческую терапию и релаксационные техники.

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск