Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Берцовая кость играет важную роль в процессе ходьбы, являясь ключевой структурой в механике нижних конечностей. При движении берцовая кость выдерживает значительные нагрузки, передавая вес тела от колена к стопе. Берцовая кость обеспечивает устойчивость и поддержку при передвижении, позволяя гибко адаптироваться к различным поверхностям. Нагрузка на берцовую кость во время ходьбы способствует укреплению костной ткани через процесс, известный как костное ремоделирование. Таким образом, регулярная ходьба может помочь улучшить плотность и прочность костей, что особенно важно для предотвращения остеопороза. Кроме того, ходьба стимулирует кровообращение в нижних конечностях, обеспечивая доставку питательных веществ и кислорода к берцовой кости и окружающим мышцам. Важно также отметить, что правильная обувь и техника ходьбы способствуют предотвращению травм берцовой кости, таких как стрессовые переломы.
Особенности боли в берцовой кости при ходьбе
- боль характеризуется остротой и усилением при физической активности, особенно при ходьбе или беге. Ощущения могут проявляться как тупая, ноющая боль или как острая, пронзающая боль в области передней части голени;
- распределение и характер боли: болевые ощущения обычно локализуются вдоль передней или внутренней стороны берцовой кости. Боли могут усиливаться при подъеме на носки или спуске с лестницы, а также при нажатии на определенные участки голени;
- изменение боли в зависимости от активности и отдыха: болевые ощущения могут усиливаться во время активных движений и облегчаться в состоянии покоя. Утренняя боль и скованность в области голени также являются распространенными симптомами;
- реакция на изменение обуви и поверхности ходьбы: ношение обуви с хорошей амортизацией и поддержкой может помочь уменьшить нагрузку на берцовую кость. Ходьба по твердым или неровным поверхностям может усиливать болевые ощущения.
Причины боли в берцовой кости из-за ходьбы
- болезнь Осгуда- Шляттера: воспаление области крепления сухожилия к большеберцовой кости у подростков, которое вызывает боль при ходьбе и физической активности;
- вывих большеберцовой кости: смещение кости из естественного положения в суставе, вызывает острую боль и нарушение функции ноги при ходьбе;
- гиперостоз: избыточное утолщение кости, приводит к усилению скованности и болям в берцовых костях, особенно при движении;
- дефицит минералов и витаминов: недостаток кальция, магния и витамина D может снижать костную плотность и увеличивать риск возникновения боли и травм берцовой кости;
- избыточный вес: увеличивает нагрузку на берцовые кости и суставы, что может привести к болям при ходьбе из-за дополнительного давления и износа;
- косолапость: искривление стоп, влияющее на распределение нагрузки на берцовые кости, вызывает боли и дискомфорт при ходьбе;
- медиальный тибиальный стресс-синдром: болевые ощущения вдоль внутренней поверхности большеберцовой кости, вызванные чрезмерной нагрузкой;
- некроз головки большеберцовой кости: отмирание костной ткани в области головки кости, приводящее к хронической боли, особенно при нагрузке на ногу;
- остеомиелит: инфекционное заболевание костного мозга, приводящее к воспалению и интенсивным болям в берцовой кости, усиливающимся при ходьбе;
- остеопороз: снижение плотности и прочности костей, включая берцовые, приводит к болям при нагрузке, особенно при ходьбе;
- плоскостопие или неправильное распределение веса: структурные аномалии стопы, такие как плоскостопие, могут вызывать неправильное распределение нагрузки на ноги и голени, что приводит к боли в берцовой кости;
- переломы из-за аккумулированной нагрузки на кость, особенно при длительной ходьбе или беге на твердых поверхностях. Данные переломы могут проявляться постепенно усиливающейся болью при ходьбе;
- перенапряжение и травмы: частая причина боли в берцовой кости, особенно среди спортсменов и пациентов, ведущих активный образ жизни, вызванная чрезмерной физической активностью;
- периостит: воспаление надкостницы, вызывающее боль в области берцовых костей, усиливающуюся при ходьбе;
- подвывих большеберцовой кости: неполное смещение кости, приводящее к боли и дискомфорту при движении;
- ушиб большеберцовой кости и малоберцовой кости: травматическое повреждение костей без нарушения их целостности, вызывает боль и отек, усиливающиеся при нагрузке на ногу;
- хромота: нарушение походки вследствие боли или деформации, приводящее к неравномерной нагрузке и болям в берцовых костях при ходьбе;
- экзостозы или костно-хрящевые наросты большеберцовой и малоберцовой кости: доброкачественные опухоли, которые могут вызывать дискомфорт и боль при ходьбе.
Диагностика боли в берцовой кости в момент ходьбы
Основные диагностические исследования причины боли в берцовой кости, когда пациент ходит, включают:
- физический осмотр: врач проводит оценку голени на предмет отеков, покраснения, болезненности при пальпации. Особое внимание уделяется области вокруг берцовой кости для выявления признаков воспаления или травмы;
- рентген голени позволяет выявить переломы, трещины и другие структурные изменения в берцовой кости. Зачастую рентген используется для исключения или подтверждения перелома или других костных патологий;
- магнитно-резонансная томография голеностопного сустава обеспечивает детальные изображения мягких тканей, включая мышцы и связки, окружающие берцовую кость. МРТ идеально подходит для диагностики травм мягких тканей и воспалительных заболеваний;
- ультразвуковое исследование мягких тканей голени используется для оценки состояния мягких тканей, включая мышцы и сухожилия. УЗИ позволяет выявить воспалительные изменения, отеки и другие аномалии в области голени;
- компьютерная томография костей голени может быть применена для получения более подробных изображений костной структуры при сложных или аномальных случаях;
- анализ крови для выявления общих воспалительных заболеваний или инфекций, которые могут способствовать болям в берцовой кости.
Какой врач лечит боли в берцовой кости из-за ходьбы
К лечению боли в берцовой кости, которая возникает при ходьбе, привлекаются следующие специалисты:
- ортопед специализируется на диагностике и лечении заболеваний костно-мышечной системы, включая боли в берцовой кости. Ортопед может назначить лечение, включая физиотерапию, рекомендовать ношение ортопедических приспособлений и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство;
- спортивный врач: особенно актуален для спортсменов с болями в берцовой кости, связанными с физической активностью. Данный доктор специализируется на спортивных травмах и методах их восстановления;
- физиотерапевт помогает в восстановлении функции берцовой кости и голени и облегчении боли через физиотерапевтические процедуры;
- подиатр: ортопед, специализирующийся на заболеваниях стопы и голеностопа. Может предложить индивидуальные ортопедические стельки или другие приспособления для коррекции нагрузки на голень;
- ревматолог: если боли в берцовой кости связаны с воспалительными заболеваниями, такими как артрит, ревматолог может назначить соответствующее лечение.
Как врач лечит боли в берцовой кости в ходе ходьбы
Основные методы лечения боли в берцовой кости при ходьбе:
- прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов для уменьшения боли и воспаления. Использование холодных компрессов может помочь снизить отек и уменьшить болевые ощущения;
- физиотерапия направлена на укрепление мышц и улучшение гибкости голени и стопы. Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез и магнитотерапия, могут способствовать восстановлению и уменьшению боли;
- ортопедические приспособления: использование индивидуально подобранных ортопедических стелек или подпяточников может помочь распределить нагрузку и уменьшить давление на берцовую кость
- снижение интенсивности физических нагрузок, изменение режима тренировок, выбор подходящей обуви для уменьшения нагрузки на голени;
- хирургическое вмешательство: в редких случаях, когда консервативное лечение не приносит облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекций структурных патологий или лечения серьезных травм.
Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Научные источники:
- Волков М.В. Восстановление формы и функции суставов и костей / М.В.Волков, О.В.Оганесян. М.: Медицина, 1986. - 256 с.
- Юмашев Г.С. Травматология и ортопедия. – М.: Медгиз, 1990.
- Каплан A.B. Повреждения костей // М.: Медицина. - 1979. -С.428-63.
- Патлас Н.М. Микроциркуляторное русло и строение компактного вещества диафиза большеберцовой кости в норме и после многократного воздействия гравитационных перегрузок // Арх. анат., гистол. и эмбриол. -1979., №5. С. 36-45.
- Беневоленская Л.И. Общие принципы профилактики и лечения остеопороза // Консилиум. 2000. - № 6. - С. 240-244.
Полезная информация
Перелом малоберцовой кости
Малоберцовая кость обеспечивает поддержание мышц ноги и лодыжки. Она проходит параллельно большеберцовой кости, которая также поддерживает голень, закрепляя лодыжку и коленный сустав. Малоберцовая кость переносит только 17% веса тела. Перелом малоберцовой кости происходит в процессе сильного механического воздействия, превышающего предел прочности кости.
читать далее +
Остеомиелит костей
Остеомиелит – это инфекционное поражение костной ткани, распространяющееся по кровотоку или из близлежащих тканей. Инфекция также может развиться в самой кости, если в результате травмы кость была подвержена воздействию микробов. Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как диабет или почечная недостаточность, более подвержены риску развития остеомиелита.
читать далее +