на карте
+7 (812) 209-00-79
ПОМОГИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ

Какой врач лечит боль в груди при стенокардии

Какой врач лечит боль в груди при стенокардии
Автор:

Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .

Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16

Записаться

Стенокардия — это тип боли в груди, который обычно вызывается недостаточным кровоснабжением сердца. Стенокардия возникает, когда сердечные мышцы не получают достаточно кислорода из-за узости или блокировки артерий, снабжающих сердце кровью. Стенокардия обычно является симптомом ишемической болезни сердца, при которой происходит нарушение кровоснабжения сердечной мышцы.

Симптомы стенокардии

Основные симптомы стенокардии:

  • боль в груди: главный симптом стенокардии — это ощущение давления, жжения или дискомфорта в области груди. Боль обычно локализуется за грудиной и может распространяться на левую руку, шею, челюсть или спину;
  • ощущение удушья: некоторые пациенты описывают ощущение удушья или затрудненного дыхания во время стенокардических приступов;
  • стенокардия чаще всего проявляется или усиливается при физической активности или стрессе, когда сердце требуется больше кислорода;
  • продолжительность: боль при стенокардии обычно продолжается от нескольких минут до нескольких десятков минут. После прекращения физической активности или приема нитроглицерина боль утихает.

Особенности боли в груди при стенокардии

Основные особенности боли в груди при стенокардии:

  • характер боли: боль при стенокардии может быть описана как давящая, сжимающая или жгучая. Часто пациенты описывают ее как ощущение давления или тяжести в груди;
  • местоположение: боль обычно локализуется за грудиной и может распространяться на левую сторону грудной клетки, левую руку, шею, челюсть или спину;
  • продолжительность: продолжительность боли может быть различной, но обычно приступы длительностью от нескольких минут до нескольких десятков минут;
  • вызывающие факторы: боль при стенокардии часто возникает или усиливается при физической нагрузке, стрессе или приеме пищи (особенно после тяжелой или обильной пищи);
  • облегчение: приступы стенокардии могут сниматься при остановке физической активности или приеме препаратов, таких как нитроглицерин, который способствует расширению артерий;
  • сопутствующие симптомы: в некоторых случаях пациенты могут ощущать удушье, затрудненное дыхание, тошноту или потливость во время приступа стенокардии;
  • отличие от других болей в груди: боль при стенокардии обычно отличается от других видов болей в груди, таких как боли при дыхании или движении рукой. Боль обусловлена недостаточным кровоснабжением сердца и связана с физической активностью или стрессом.

Причины боли в груди при стенокардии

Основные причины боли в груди при стенокардии:

  • атеросклероз: образование атеросклеротических бляшек в артериях сердца приводит к сужению сосудов и ограничению кровоснабжения сердечной мышцы;
  • ишемическая болезнь сердца: стенокардия является одним из симптомов ишемической болезни сердца, которая связана с недостаточным кровоснабжением сердца;
  • спазмы сосудов сердца: вазоспастическая стенокардия вызывается спазмами сосудов сердца, что приводит к временному сужению артерий;
  • аномалии артерий: некоторые врожденные или приобретенные аномалии артерий могут вызывать сужение сосудов и способствовать развитию стенокардии;
  • воспалительные процессы: воспаление стенок артерий может привести к их сужению и повышенной склонности к образованию тромбов;
  • тромбоз: образование тромбов в артериях сердца может привести к блокировке кровотока и вызвать стенокардию;
  • эмоциональный стресс: сильные эмоциональные переживания могут вызвать сужение сосудов и способствовать развитию стенокардии;
  • физическая активность может увеличить потребность сердца в кислороде, в итоге суженные артерии претерпевают большую нагрузку, что может вызвать боль в груди;
  • ожирение: лишний вес может увеличить риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца, что может привести к стенокардии;
  • табакокурение повышает риск развития атеросклероза и способствует сужению артерий сердца;
  • повышенный уровень холестерина может привести к образованию атеросклеротических бляшек и увеличить риск стенокардии.

Диагностика боли в груди при стенокардии

Основные диагностические исследования боли в груди при стенокардии:

  • электрокардиограмма (ЭКГ) является первым исследованием, которое обычно выполняется при подозрении на стенокардию. ЭКГ позволяет записать электрическую активность сердца и выявить аномалии, такие как нарушения ритма или изменения в структуре сердца;
  • велоэргометрия с нагрузкой (например, велоэргометрия или стресс-тест): пациенту предлагается выполнять физические действия (например, бег на беговой дорожке) для стимуляции стенокардических симптомов. Во время теста контролируются артериальное давление, электрические импульсы сердца и общее самочувствие пациента. Если боли в груди возникают или усиливаются во время теста, это может свидетельствовать о стенокардии;
  • коронарография: инвазивное исследование, при котором с помощью катетера вводится в артерии сердца вводится контрастное вещество. Это позволяет оценить степень сужения артерий и выявить атеросклеротические изменения;
  • УЗИ сердца позволяет выявить изменения в работе сердца и проксимальных отделах артерий;
  • компьютерная томография (КТ) сердца или магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца могут быть использованы для получения более подробных изображений сердца и сосудов, что помогает определить степень сужения артерий, тонких сосудов и выявить атеросклеротические изменения;
  • при остром коронарном синдроме (например, инфаркте миокарда) могут быть проведены анализы крови на наличие биохимических маркеров повреждения сердечной мышцы, таких как тропонин и креатинкиназа.

Какой врач лечит боли в груди при стенокардии

К лечению боли в груди при стенокардии привлекаются следующие специалисты:

  • кардиолог - врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний сердца и сосудов, включая стенокардию. Кардиолог проведет детальное обследование, определит причину боли в груди и назначит соответствующее лечение;
  • терапевт может быть первым врачом, к которому обратится пациент с болями в груди. Терапевт проведет предварительное обследование, определит возможные риски и направит пациента к кардиологу для более точной диагностики и лечения;
  • кардиохирург: в случае, если стенокардия связана с тяжелыми повреждениями артерий сердца, кардиохирург может провести коронарное шунтирование или ангиопластику для восстановления нормального кровотока;
  • реабилитолог занимается реабилитацией пациентов после перенесенных сердечно-сосудистых событий, включая лечение стенокардии. Реабилитолог поможет разработать индивидуальную программу восстановления и контролировать процесс лечения.

Как врач лечит боли в груди при стенокардии

Основные методы лечения боли в груди при стенокардии:

  • лекарственная терапия:
  • препараты нитратов (например, нитроглицерин) помогают расширить сосуды и улучшить кровоснабжение сердца, что может облегчить стенокардические приступы;
  • бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений и снижают потребность сердца в кислороде, что уменьшает возникновение болевых симптомов;
  • антитромбоцитарные препараты: препараты, такие как ацетилсалициловая кислота (аспирин) и клофибрат, помогают предотвратить образование тромбов и улучшить кровоток в артериях;
  • хирургия:
  • ангиопластика: в ходе процедуры ангиопластики в сузившуюся артерию сердца вводится катетер с баллоном, который расширяет артерию и устраняет сужение;
  • шунтирование коронарных артерий: кардиохирургическая процедура, при которой создаются новые маршруты для обхода заблокированных артерий;
  • изменения образа жизни:
  • здоровое питание: ограничение потребления жиров, соли и простых углеводов, увеличение потребления фруктов, овощей, рыбы и орехов;
  • физическая активность: регулярные умеренные физические упражнения, рекомендуемые врачом;
  • отказ от табакокурения;
  • психотерапевтические методы или релаксационные техники могут помочь справляться со стрессом и эмоциональным дискомфортом, что может снизить вероятность стенокардических приступов.

Быстрый поиск медицинской услуги
На карте
Акции
Позвонить
Поиск