Что необходимо сделать для диагностики и лечения эндометриоза яичника? Для решения данной проблемы пациенту первым шагом необходимо записаться на прием к гинекологу. После первичного осмотра врач может назначить дополнительные исследования: УЗИ органов малого таза у женщин МРТ малого таза у женщин КТ малого таза у женщин Лабораторные анализы.
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Эндометриоз — хроническое заболевание, при котором ткань, подобная внутреннему слою матки (эндометрию), начинает расти за пределами матки. Обычно эндометрий отслаивается и выходит из организма во время менструации. Однако при эндометриозе эти клетки могут расти на других органах в тазовой области, таких как яичники, мочевой пузырь, кишечник и брюшина. В результате образуются инвазивные ткани, которые вызывают болевые симптомы и иногда приводят к проблемам с репродуктивной функцией у женщины.
Симптомы эндометриоза
Основные симптомы эндометриоза:
- боли внизу живота: острая или хроническая боль, которая может усиливаться во время менструации;
- боли при сексуальных контактах или диспареуния, вызванные болевыми изменениями в ткани из-за эндометриоза;
- аномалии в менструальном цикле, включая обильные кровяные выделения и болезненные периоды;
- проблемы с мочеиспусканием и кишечником: боли при мочеиспускании или дефекации, особенно во время менструации;
- бесплодие: эндометриоз может повлиять на способность женщины забеременеть.
Особенности боли в матке при эндометриозе у женщин
Основные особенности боли в матке при эндометриозе:
- локализация: боль при эндометриозе может быть локализована в нижней части живота и области матки. Боль в матке при эндометриозе также может распространяться на тазовую область и поясницу;
- интенсивность: боли могут быть разной интенсивности, от легких и ноющих до острых и сильных;
- характер: боли могут иметь разный характер, включая тупую, тянущую, колющую или давящую боль;
- цикличность: у некоторых женщин боли в матке при эндометриозе могут усиливаться во время менструации (дисменорея);
- связь с активностью: боли могут усиливаться при физической активности, половом контакте, мочеиспускании или дефекации;
- дополнительные симптомы: эндометриоз может сопровождаться другими симптомами, такими как обильные менструации, боль во время секса, боли во время мочеиспускания, запоры или диарея.
Причины боли в матке при эндометриозе
Основные причины боли в матке при эндометриозе:
- воспаление: рост эндометрия за пределами матки может вызывать воспаление в окружающих тканях. Данное воспаление может быть источником боли;
- ирритация тканей: эндометриозные образования могут раздражать близлежащие ткани и органы, что приводит к болям;
- образование аденомиоза: эндометриоз может также сопровождаться аденомиозом, когда ткань эндометрия проникает в стенки матки. Аденомиоз может вызвать увеличение матки, боли во время менструации и в другие периоды;
- прорастание ткани: эндометриозные образования могут склеиваться в полости таза, что может вызывать болевые ощущения при движении органов;
- изменения в нервных волокнах: эндометриоз может приводить к изменениям в нервных волокнах и усилению болевых сигналов;
- изменения боли при менструации: эндометриоз может изменяться в зависимости от фазы менструального цикла, что приводит к циклическим болям.
Диагностика боли в матке при эндометриозе
Основные диагностические исследования боли в матке при эндометриозе:
- медицинский осмотр и сбор медицинской истории: врач проведет детальный осмотр, включая гинекологический осмотр и обсуждение симптомов. Подробное описание боли, её характера и связи с менструальным циклом является важным показателем;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) области таза у женщин может помочь выявить аномалии, связанные с эндометриозом, такие как кисты на яичниках (эндометриомы) или изменения в структуре матки;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) области таза с контрастом может предоставить более детальное изображение тканей и органов тазовой области, что помогает в диагностике эндометриоза, опухолей и воспалений;
- лапароскопия: хирургическое вмешательство, при котором вводят небольшой трубчатый инструмент с камерой в брюшную полость. Лапароскопия позволяет врачам непосредственно визуализировать и оценить эндометриозные образования и другие изменения внутри брюшной полости; Это часто используется для окончательной диагностики;
- биопсия: в некоторых случаях, врач может взять образец ткани для биопсии, чтобы убедиться в диагнозе и исключить другие возможные причины боли;
- дополнительные исследования: лабораторные анализы, такие как определение уровня конкретных маркеров, могут быть проведены для подтверждения диагноза и оценки степени заболевания.
Какой врач лечит боли в матке при эндометриозе
К лечению боли в матке при эндометриозе привлекаются следующие специалисты:
- гинеколог является основным специалистом для диагностики и лечения эндометриоза. Гинеколог проведет осмотр, назначит диагностические исследования и разработает план лечения;
- эндокринолог может быть привлечен, если эндометриоз связан с гормональными нарушениями. Специалист может предложить гормональную терапию для управления симптомами;
- хирург-гинеколог: в тяжелых случаях эндометриоза может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирург может провести лапароскопию для удаления эндометриозных образований и рассмотреть возможность сохранения репродуктивной функции;
- репродуктивный эндокринолог: если эндометриоз влияет на репродуктивную функцию, специалист по репродуктивной медицине может помочь в планировании беременности и лечении бесплодия, связанного с этим заболеванием.
Как врач лечит боли в матке при эндометриозе
Основные методы лечения боли в матке при эндометриозе:
- для снятия боли и воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- гормональная терапия: включает в себя использование оральных контрацептивов, прогестерона, гормональных имплантов или инъекций для снижения роста эндометриозных образований и уменьшения боли;
- антагонисты гонадотропного гормона временно подавляют работу яичников и снижают уровень эстрогена, что может улучшить симптомы, но может вызвать менопаузальные симптомы.
- лапароскопическая хирургия: врач удаляет эндометриозные образования, рубцы и адгезии с использованием минимально инвазивной лапароскопической процедуры. Лапороскопия может помочь снизить болевые симптомы и сохранить репродуктивную функцию;
- гистерэктомия: в тяжелых случаях эндометриоза или при наличии других осложнений, может потребоваться удаление матки. Столь радикальное хирургическое решение обычно применяется для пациенток, которые больше не планируют беременность;
- комбинированное лечение: иногда врачи комбинируют медикаментозную терапию с хирургическими методами для более эффективного управления болями и симптомами;
- альтернативные методы: некоторые пациенты используют альтернативные методы лечения, такие как иглотерапия, физиотерапия, диета и изменение образа жизни, чтобы управлять болями и симптомами.