Лечение в ведущих медицинских центрах СПб
Операции, протезирование и терапия в ведщих научно-исследовательских центрах СПб: НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, .
Стентирование — это медицинская процедура, используемая для расширения суженных или заблокированных кровеносных сосудов с целью улучшения кровотока и предотвращения серьезных сердечных заболеваний, таких как инфаркт миокарда. Во время операции сосудистый хирург вводит тонкий катетер с прикрепленным к нему небольшим баллоном в заблокированный или суженный сосуд. Когда баллон надувается, стент расширяется и удерживает сосуд открытым. Некоторые пациенты могут испытывать боль в руке после стентирования, что может быть связано с местом введения катетера (часто стентирование выполняется через артерию в запястье). Боль может возникать из-за повреждения сосуда или нерва во время процедуры, а также из-за образования гематомы или отека. Боль в руке также может быть связана с реакцией организма на сам стент или с возможными осложнениями, такими как послеоперационная инфекция.
Особенности боли в руках после стентирования сердца
Основные особенности боли в руках после стентирования:
- происхождение боли: боль в руках может возникнуть после процедуры стентирования, поскольку обычно для доступа к артериям используется артерия в руке;
- локализация: боль может ощущаться в месте введения катетера, а также распространяться по всей руке;
- характер боли: боль может быть тупой, ноющей или острой, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и сложности процедуры;
- продолжительность: обычно боль после стентирования носит временный характер (1-2 недели) и уменьшается по мере заживления места введения катетера;
- связь с движениями: боль может усиливаться при движении руки или нажатии на место введения катетера;
- дополнительные симптомы: кроме болевого синдрома, могут возникнуть отек, покраснение или синяк в месте введения катетера, а также ощущение онемения или покалывания в руке;
- влияние на повседневную жизнь: боль и дискомфорт могут временно ограничивать подвижность руки и затруднять выполнение повседневных задач.
Причины боли в руках после стентирования
Основные причины боли в руках после стентирования сердца:
- повреждение тканей во время операции: во время стентирования катетер проникает через кровеносные сосуды в руке, что может привести к их травмированию и вызвать болевые ощущения в руке;
- воспалительный процесс: поврежденные ткани могут воспаляться, что также способствует возникновению болевого синдрома;
- нарушение кровообращения: стентирование предполагает введение стента в сосуд, что может нарушить нормальное кровообращение и вызвать болезненные ощущения;
- аллергическая реакция: у некоторых пациентов может развиться аллергия на материалы, используемые в процессе стентирования, что тоже может стать причиной боли;
- стресс и напряжение: процедура стентирования может быть стрессовой для организма, а стресс и напряжение, в свою очередь, могут провоцировать болевые ощущения.
Диагностика боли в руках после стентирования
Основные диагностические исследования боли в руках после стентирования:
- сбор анамнеза: сосудистый хирург тщательно изучает медицинскую историю пациента, а также обстоятельства возникновения боли, ее характер и локализацию;
- физический осмотр: врач проводит внешний осмотр и пальпацию руки для выявления болезненных участков, отеков или других аномалий;
- анализы крови для выявления воспалительных процессов или других нарушений, которые могут вызывать болевые ощущения;
- ультразвуковое исследование сосудов верхних конечностей позволяет оценить состояние кровеносных сосудов и обнаружить возможные нарушения кровообращения;
- ангиография: метод, позволяющий визуализировать кровеносные сосуды и оценить их состояние после стентирования.
Какой врач лечит боли в руках после стентирования
К лечению боли в руках после стентирования привлекаются следующие специалисты:
- кардиолог: основной врач, который проводил стентирование, может оценить состояние сосудов и стента, а также предложить методы лечения боли, связанной с кардиологической проблематикой;
- сосудистый хирург: в случае необходимости может провести хирургическое вмешательство для устранения состояний, вызвавших болевые ощущения;
- физиотерапевт предложит комплекс процедур для восстановления подвижности руки и уменьшения боли.
Как врач лечит боли в руках после стентирования
Основные методы лечения боли в руках после стентирования:
- медикаментозная терапия: назначение обезболивающих, противовоспалительных и других лекарственных препаратов для уменьшения боли и воспаления;
- физиотерапия: проведение специализированных процедур для улучшения кровообращения, укрепления мышц и уменьшения боли;
- холод и тепло: применение холодных или теплых компрессов может помочь снять воспаление и уменьшить болевые ощущения в руках после стентирования;
- поддерживающие бандажи для обеспечения поддержки и стабилизации руки;
- повторное хирургическое вмешательство: в редких случаях, когда другие методы не помогают, может потребоваться операция для удаления стента или ангиопластики.
Научные источники:
- Лобачева, Г. В. Факторы риска развития послеоперационных осложнений после операций на сердце: дис. д-ра мед. наук / Г. В. Лобачева. – М., 2000.
- «Сосудистое стентирование» (руководство), Москва, 2003, Издательский дом «Грааль», 366 стр. (под редакцией Л.С.Кокова, С.А.Капранова, Б.И.Долгушина, А.В.Троицкого, А.В.Протопопова, А.Г.Мартова).
- «Отдаленные результаты клинического применения стента для лечения стенозирующих поражений артерий», Ангиология и сосудистая хирургия, 2002, №1, стр. 41-46 (соавт. Л.С.Коков, А.В.Покровский, А.Н.Балан, Г.И.Кунцевич, С.В.Калашников, А.В.Троицкий, А.В.Протопопов, А.П.Перевалов, Н.Р.Черная, С.А.Капранов, С.В.Бирюков, В.А.Иванов).
- Маури Л., Силбо Т.С., Вольф Р.Э. и др. Отдаленные клинические исходы после стентирования. Циркуляция. 2008;118(18):1817–1827.
- Прогностическая роль психосоциальных факторов риска у больных ишемической болезнью сердца, перенесших коронарное стентирование / Г.С. Пушкарев // Кардиология. - 2017. - №6. - С.11-15.
Полезная информация
Боль в руке после коронарографии
Коронарография, также известная как ангиография коронарных артерий, — это медицинская процедура, при которой используется рентген и контраст на базе йода для визуализации кровеносных сосудов сердца. В ходе процедуры в коронарные артерии через катетер в локтевом суставе или бедре вводят контрастное вещество, что позволяет выявить наличие стенозов или блокад, вызывающих ишемическую болезнь сердца.
читать далее +
Боль в груди после стентирования
Основные особенности боли в груди после стентирования:
боль в области груди после стентирования может быть схожей с ангиной, которая характеризуется ощущением давления, стягивания или жжения в груди;
боль в груди может возникать сразу после процедуры или через несколько часов, а иногда и дней после нее;
читать далее +
Операция коронарного шунтирования сердца
Операция коронарного шунтирования перенаправляет кровь в обход заблокированной артерии в сердце. Процедура включает в себя забор здорового кровеносного сосуда из ноги, руки или груди и внедрение его ниже или выше заблокированных артерий для улучшения притока крови к сердечной мышце.
читать далее +